Voorbeelde van Goedaardige en Ernstige Swangerskap Hoofpyn
Alhoewel daar baie nuwe simptome is wat tydens swangerskap voorkom, soos gewigstoename, suur refluks en rugpyn, kan daar ook verergering of verbetering van bestaande mediese toestande wees.
Byvoorbeeld, migraine is geneig om te verbeter tydens swangerskap, veral in die tweede en derde trimesters. Ander toestande, soos hoofpynafwykings wat uniek is aan swangerskap, kan ook ontstaan.
Hoofpyn evaluasie tydens swangerskap
Wanneer u hoofpyn evalueer , sal u dokter 'n gedetailleerde geskiedenis uitvoer. Sy mag dalk vrae stel oor enige mediese toestande wat jy het, soos hoë bloeddruk of depressie, of jy neem medikasie of oor-die-toonbank-aanvullings, soos vitamiene, kafeïen of lakseermiddels.
Jou dokter sal ook navraag doen oor die kenmerke van jou hoofpyn, hoe intens dit is, hoe lank dit geduur het, of daar simptome soos simptome of braking is. Dit word gedoen om 'n akkurate diagnose te maak, asook om hoofpynwaarskuwingstekens te assesseer en mediese noodgevalle uit te skakel.
Sekere spesifieke hoofpyn waarskuwingstekens (wat gevaarlike hoofpyn in swangerskap kan aandui) wat onmiddellike mediese aandag regverdig, sluit in:
- "Ergste hoofpyn van my lewe"
- Wazige visie
- Neurologiese simptome soos swakheid of gevoelloosheid
- Hoofpyn met koors en / of stywe nek
- Hoofpyn met hoë bloeddruk en / of swelling van die bene en voete
- Hoofpyn verwant aan inspanning, seks of Valsalva-maneuver
- Nuutste migraineagtige hoofpyn
- Verandering in hoofpyn pyn, patroon of erns
Primêre hoofpyn tydens swangerskap
Die drie mees algemene primêre hoofpynafwykings is migraine , spanning-tipe hoofpyn , en klierhoofpyn .
Terwyl vroue tydens swangerskap 'n nuwe hoofpynafwyking kan ontwikkel, het hierdie afwykings gewoonlik bestaan. Afgesien van migraine, spanning-tipe hoofpyn en cluster hoofpyne is geneig om stabiel te bly tydens swangerskap.
Migraine is die algemeenste hoofpyn tydens swangerskap, maar is gewoonlik minder ernstig en kom minder dikwels voor as buite swangerskap. Dit gesê, migraine kan aanvanklik gedurende die eerste trimester vererger word, veral met die verandering in hormoonvlakke in die liggaam en die bykomende spanning wat plaasvind.
Daar is sekere wetenskaplike bewyse dat vroue met migraine 'n hoër risiko het om preeklampsie en / of vroeggeboorte te ontwikkel, alhoewel meer navorsing gedoen moet word om hierdie verhouding te verdeel.
Hoofpyne van Preeklampsie / Eklampsie
Preeklampsie en eclampsie is ernstige mediese toestande wat na 20 weke gestasie en / of gedurende die postpartum periode kan voorkom. Preeklampsie veroorsaak hoë bloeddruk en proteïen in die urine.
Benewens 'n baie hoë bloeddruk kan erge preeklampsie tot die volgende simptome lei:
- Lae hoeveelheid urine
- Lewerprobleme
- Visie verander
- Lae aantal bloedplaatjies
- Intrauteriene groeivertrekking
Eklampsie is 'n potensieel noodlottige toestand en vind plaas wanneer 'n vrou aanvalle, blindheid en / of koma in die gesig van ernstige preeklampsie ervaar.
In beide preeklampsie en ekklampsie is hoofpyn 'n algemene simptoom en kan dit lyk soos 'n migraine wat dikwels gekenmerk word deur 'n klapende gevoel en gepaardgaande met naarheid en fotofobie (sensitiwiteit vir lig) en / of fonofobie (sensitiwiteit vir klank).
In teenstelling met migraine kan 'n preeklampsie-verwante hoofpyn egter geassosieer word met ander kommerwekkende eienskappe soos vaag of dubbelvisie en abdominale pyn. Verder, terwyl migraine geneig is om aan een kant van die kop te voorkom, is 'n hoofpyn van pre-eklampsie oral geleë.
Volgens 'n artikel in hoofpyn is vroue met 'n geskiedenis van migraine byna vier keer meer geneig om preeklampsie te ontwikkel as dié sonder 'n geskiedenis van migraine.
Behandeling van preeklampsie en eklampsie behels gewoonlik die lewering van die baba, bykomend tot magnesiumsulfaat, kalsiumkanaalblokkers, en moontlik anti-aanval medisyne.
Idiopatiese Intrakraniale Hipertensie
Idiopatiese Intrakraniale Hipertensie (IIH) is 'n ernstige mediese afwyking wat algemeen voorkom in vetsugtige vroue van kinderdraende jare. Dit kan tydens enige trimester van swangerskap voorkom.
IIH veroorsaak hoofpyn saam met visieveranderinge en pulsatiele tinnitus (wanneer mense 'n ritmiese klank hoor wat ooreenstem met hul hartklop). Mense met IIH sal normale breinbeeldvorming hê, maar sal serebrospinale vloeistof druk verhoog wanneer 'n lumbale punksie uitgevoer word.
Daarbenewens het vroue met IIH papilledeem, wat 'n toestand is wat gekenmerk word deur swelling agter die oog weens die verhoogde vloeistofdruk in die brein. Algehele behandeling van IIH is gerig op gewigsverlies of gewigsbestuur en vermindering van die verhoogde intrakraniale druk .
Soms word intrakraniale hipertensie veroorsaak deur 'n ander mediese toestand - dit word sekondêre intrakraniale hipertensie genoem. Die mees algemene oorsaak van sekondêre intrakraniale hipertensie is serebrale veneuse trombose , wat in enige stadium van swangerskap voorkom, maar is die algemeenste gedurende die postpartum periode.
Omkeerbare Serebrale Vaskulêre Sindroom
Omkeerbare serebrale vaskulêre sindroom, ook bekend as Call-Fleming-sindroom, is nog 'n hoofpynsindroom wat deur swangerskap veroorsaak kan word en kan ook in die postpartum periode voorkom. Mense met hierdie hoofpynsindroom beskryf gewoonlik 'n donderklap hoofpyn, wat 'n ernstige, skielike en plofbare aanvang van hoofpyn is.
Die oorsaak van hierdie sindroom is onbekend, maar die oorsprong van die pyn word geglo dat dit verband hou met spasma van die arteries in die brein. Behandeling is met kalsiumkanaalblokkers, wat 'n bloeddrukmedikasie is wat help om die breinaarare te verruim of oop te maak.
Hou in gedagte dat as 'n vrou na die noodkamer gaan met 'n donderklap hoofpyn, is 'n omvattende benadering om 'n subarachnoïdale bloeding te voorkom , noodsaaklik voordat die vrou 'n omkeerbare serebrale vaskulêre sindroom het.
Ander oorsake
Benewens die hoofpynafwykings wat hierbo genoem word, is daar ander moontlike oorsake van gevaarlike hoofpyn, soos beroerte, meningitis, karotis of vertebrale arteriedisseksie, en pituïtêre apopleksie . Daar is ook potensiële goedaardige oorsake soos sinusitis, post-lumbale punktering hoofpyn , of medikasie onttrekking hoofpyn .
'N Woord Van
Uiteindelik is die meeste hoofpyn in swangerskap nie gevaarlik nie. As u egter 'n hoofpyn ervaar tydens swangerskap wat nie met eenvoudige middels soos 'n koue kompressie verlig word nie, slaap, kafeïen (as u vermoed dat 'n kafeïen onttrekking hoofpyn is) ontspanning en / of kos, of as u hoofpyn 'n ander patroon volg of toon hoofpynwaarskuwingstekens, moet u dadelik met u dokter skakel.
Bronne:
Digre KB. Hoofpyn tydens swangerskap. Clin Obstet Gynecol. 2013 Junie; 56 (2): 317-29.
Kesler A, Kupferminc M. Idiopatiese intrakraniale hipertensie en swangerskap. Clin Obstet Gynecol. 2013 Junie; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Hoofpyn in swanger en postpartum vroue. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, 2017.
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC. Call-Fleming sindroom wat verband hou met subarachnoïde bloeding: drie nuwe gevalle. J. Neurol. Neurochir. Psychiatr. Mei 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, Polatti F. Hoofpyn tydens swangerskap. Currpyn Hoofpyn Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.