Namate chemoterapie-middels meer suksesvol word en pasiënte langer leef, gesonder lewe, ervaar oorlewendes newe-effekte wat die kwaliteit van die lewe ernstig kan beïnvloed. Een so 'n impak is ototoxiciteit - skade aan die binneoor deur 'n gifstof.
Kankerbehandelings wat die gehoor kan beïnvloed
- Chemoterapie van die platinumgroep, soos cisplatien of hoë dosisse karboplatien. Platinum chemoterapie en aminoglikosied antibiotika beskadig sensoriese haarselle in die binneoor, wat sensoriese gehoorverlies veroorsaak. Dikwels is die effek in beide ore soortgelyk en is dit permanent.
- Hoë dosisse straling aan die kop of brein, veral as die balk na die breinstam of oor gerig is. Straling na die oor of brein kan ontsteking of oorwas veroorsaak in die buitenste oor, probleme met vloeistofopbou in die middeloor, of styfheid van die trombos of middeloorbeen. Enige van hierdie probleme kan lei tot geleidende gehoorverlies. Straling kan ook die sensoriese haarselle in die binneoor beskadig, wat sensoriese gehoorverlies veroorsaak. Skade aan straling kan een of beide ore beïnvloed, afhangende van die gebied van bestralingsbehandeling.
- Chirurgie wat die brein, oor, of ouditiewe senuwee behels.
- Sekere antibiotika en diuretika. Skade aan lusdiuretika word veroorsaak deur veranderinge in die balans van vloeistowwe en soute binne die binneoor, wat veroorsaak dat weefsel swelling en probleme met die oordrag van senuwee seine. Gelukkig is hierdie tipe gehoorverlies gewoonlik tydelik, maar soms kan dit permanent wees, veral wanneer die diuretika in kombinasie met platinum chemoterapie of aminoglikosied antibiotika gegee word.
Diegene met die hoogste risiko vir gehoorverlies
- Ander risikofaktore vir gehoorverlies voor die diagnose van kanker (soos vorige behandeling met aminoglikosied antibiotika, lae geboortegewig of meningitis).
- Was jonger as 4 jaar toe hulle behandelings ontvang wat skade aan die oor kan veroorsaak.
- Ontvang cisplatien of karboplatien.
- Ontvang straling na die oor, brein, neus, sinusse, keel of middel-gesigsarea agter die wangbene.
- Het 'n gewas, operasie of erge infeksie gehad wat die brein, oor of ouditiewe senuwee, of die vereiste plasing van 'n shunt, gehad het.
- Ontvang meer as een tipe behandeling wat gehoorverlies kan veroorsaak (soos die kombinasie van breinbestraling en cisplatin chemoterapie, of behandeling met beide cisplatien- en karboplatin-chemoterapie)
- Het 'n swak nierfunksie gehad toe hulle chemoterapie of ander medikasie ontvang wat die gehoor kan beskadig.
Simptome van gehoorverlies
- Moeilike gehoor in die teenwoordigheid van agtergrond geluide.
- Nie aandag gee aan klanke (soos stemme, omgewingsgeriewe)
- Gehoorgeluide ( lui, lui, humming of whooshing ) in jou oor wanneer geen eksterne geluide teenwoordig is nie. Die geluide kan wissel in toonhoogte of skakel van oor tot oor.
- Sommige mense mag glad nie simptome hê nie.
As skielike chemo-verwante oorbeschadiging opgespoor word, kan die pasiënt 'n kandidaat wees vir intratimpaniese steroïed inspuitings om verdere gehoorverlies te voorkom of moontlik selfs die funksie te herstel.
Almal wat kankerbehandeling gehad het wat die ore kan beïnvloed (soos cisplatien, hoë dosisse karboplatien, hoë dosisse straling na die brein) moet hul gehoor ten minste een keer na die voltooiing van die behandeling getoets word.
Die behoefte aan addisionele toetse hang af van die tipe en dosis kankerbehandelings wat gebruik is. As gehoorverlies gevind word, moet toetse jaarliks herhaal word of soos deur 'n oudioloog aangeraai word. Daarbenewens moet gehoor getoets word wanneer 'n gehoorprobleem vermoed word.
As gehoorverlies bespeur word, is dit belangrik om 'n oudioloog te evalueer. Gehoorverlies kan probleme veroorsaak met 'n persoon se vermoë om daaglikse aktiwiteite te kommunikeer en uit te voer. Dit is dus baie belangrik vir 'n persoon met gehoorverlies om die dienste te vind wat die beste sal help om hul vermoë om goed te kommunikeer, optimaal te benut.
Daar is baie opsies beskikbaar, en dit kan in verskillende kombinasies gebruik word, afhangende van die gehoorprobleem.
Bronne:
Prevenas, Nick. UA Kanker Sentrum Chirurg help pasiënte wat ly aan chemoterapie-verwante gehoorverlies. Die Universiteit van Arizona Kanker Sentrum. 26 Februarie 2013.
Kinders se Onkologie Groep Langtermyn Opvolgriglyne
vir oorlewendes van kinderjare, adolessente en jong volwassenes
www.survivorshipguidelines.org