Implanteerbare toestelle wat gebruik word om senuweespyn te blokkeer of te verander
Rugmurgstimulasie (SCS) is 'n mediese tegniek wat gebruik word om sagte elektriese pulse na senuwees langs die ruggraat te lewer om pyn seine na die brein te verander of te blokkeer.
SCS is die eerste keer gebruik om pyn in 1967 te behandel en later in 1989 vir die gebruik van die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie te gebruik om pyn te verminder wat veroorsaak is deur senuweeskade in die romp, arms of bene (insluitende laer rugpyn, beenpyn en terugslag chirurgie).
Die toestel word naby die werwelkolom ingeplant en funksioneer soortgelyk aan 'n hartpasmaker . In die plek van pyn, sal 'n persoon tipies 'n ligte spier-en-naalde sensasie voel. Nuwer stelsels, soos die Senza-stimulasiestelsel wat in 2015 goedgekeur is, kon hierdie effek grootliks oorkom.
Die SCS-stelsel bestaan uit vier komponente wat saamwerk om elektriese stimulasie aan die bron van die pyn te lewer (ook bekend as die pyngenerator). Die meeste toestelle vandag weeg 'n bietjie meer as 'n ons en bestaan uit 'n polsslaggenerator, elektriese lei, 'n afstandbeheerder en batterijvergroter.
1 -
Implantable Pulse GeneratorDie implanteerbare polsgenerator (IPG) is die sentrale komponent van enige SCS-stelsel. Dit is ongeveer die grootte van 'n vanielje wafer en word chirurgies ingeplant via die maag of boud. Elektriese lei word dan vanaf die IPG na die epidurale spasie in die ruggraatkanaal.
Die epidurale spasie is die area tussen die bedekking van die ruggraat (die dura mater genoem) en die wervelwand. Dit is waar narkotiese medikasie gewoonlik ingespuit word om pyn te beperk tydens swangerskap.
Die meeste IPG's vandag word aangedryf deur 'n herlaaibare battery, hoewel tradisionele nie-herlaaibare eenhede nog in gebruik is.
2 -
Lei en ElektrodesDie lei van 'n SCS-stelsel is hoofsaaklik geïsoleerde drade wat voortspruit uit die IPG wat die elektriese pulse ontvang en lewer. Hulle is nie in teenstelling met motorjumperkabels wat gebruik word om elektrisiteit van 'n lewendige battery na 'n dooie een oor te dra nie.
Aan die einde van elke lood is 'n elektrode wat in die epidurale spasie geplaas word. Daar is twee hoof tipes lei:
- Perkutane lei (perkutane betekenis "onder die vel") wat in sagteweefsel geplaas word met 'n eenvoudige insnyding
- Chirurgiese leidings wat, soos hulle naam impliseer, tydens rugoperasie ingevoeg word
3 -
AfstandbeheerNuwer IPG's is ontwerp sodat jy die vlak van stimulasie tot 'n sekere mate kan beheer. Dit word gedoen deur 'n afstandsbedieningstoestel te gebruik wat by u spesifieke eenheid geprogrammeer is.
'N Afstandbeheerder kan noodsaaklik wees om aanpassings aan te bring as jou IPG ooit deur elektromagnetiese inmenging (EMI) geraak word. Dit kan gebeur as jy ooit naby aan toerusting is, soos die sekuriteitstoestelle vir lughawens, wat 'n sterk elektromagnetiese veld genereer. Wanneer dit deur EMI getref word, kan 'n IPG afskakel of toeneem tot 'n vlak waar die elektriese pols ongemaklik sterk is.
'N Afstandsbediening laat u toe om die eenheid tydelik aan te pas of af te skakel indien nodig. In teenstelling met 'n pasaangeër, wat nie afgeskakel kan word nie, kan 'n rugmurgstimulator.
4 -
BatterijlaaierDaar is min IPG's wat vandag gebruik word, wat nie herlaaibare is nie, en dit is duidelik waarom. Ouer, nie-herlaaibare eenhede het 'n batterylewe van tussen twee en vyf jaar. Nuweres kan 10 tot 25 jaar duur, wat gebruikers meer vryheid en veel minder chirurgiese ingrypings bied.
Die IPG battery word herlaai deur die koordlose oplader op die vel direk oor die eenheid te plaas. Dit word vasgehou deur 'n verstelbare bandgordel en neem gewoonlik 'n paar uur elke week om ten volle te herlaai. 'N Biep en / of ligaanwyser sal jou vertel wanneer die battery heeltemal herlaai is.
> Bronne:
> Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). "FDA keur rugmurgstimulasiestelsel goed wat pyn behandel sonder tintelende sensasie." Silwer Lente, Maryland; uitgereik 8 Mei 2015.
> FDA, "Premarket-goedkeuring: Itrel-heeltemal Implantable Spinal Cord Stimulation System." 21 Januarie 1989.