As u gediagnoseer is met neuraleforale stenose (wat 'n vernouing is van een of meer openinge aan die kant van die werwelkolom, wat bekend staan as foramen ), is die kans dat u simptome van radikulopatie ervaar het . Radikulopatie vind plaas wanneer 'n spinale senuwee wortel opgelê word (genoem impingement of inbreuk.)
Radikulopatie is algemeen in gevalle van degeneratiewe artritis en herniedeskyf.
Simptome manifesteer gewoonlik as pyn, tinteling, gevoelloosheid en / of swakheid wat die aangetaste ledemaat afneem. Ter verwysing, is sciatica een vorm van radikulopatie.
Maar neuroforaminale vernouing kan ook ander simptome veroorsaak. Dit kan spier spasmas, skerp pyn, brandende sensasies en moontlike swakheid en / of verminderde sensasies insluit, volgens Allen Wilkins, MD, van Manhattan Fisiese Geneeskunde en Spin.
Neuralforamenale Stenose Behandeling Opsies
Sjoe! Dit klink baie om te doen! Jy mag dalk wonder of daar iets is wat jy kan doen om beter te voel en in die spel te bly van die verantwoordelikhede van die lewe na 'n diagnose van neuraleforale stenose.
Ja daar is. En jy sal waarskynlik nie operasie daarvoor nodig hê nie.
"Negentig persent van pasiënte met neuroforaminale vernouing verbeter hul simptome met 'n vorm van nie-operatiewe bestuur," sê dr. Ali Bydon, medeprofessor van neurochirurgie, direkteur van spinale kolombiomeganika en chirurgiese uitkoms laboratorium by Johns Hopkins Mediese Skool en kliniese direkteur van Ruggraat Chirurgie by Johns Hopkins Bayview Mediese Sentrum.
Bydon sê dat die eerste-lyn behandeling vir pynstillings en / of nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels vir neuronale steenose is. Benewens hierdie, kan u ook gaan na fisiese terapie vir strek- en versterkingsoefeninge wat nek- of rugspiere rig. U PT behandeling kan ook hitte, ys en / of ultraklank insluit.
En ten slotte wys Bydon daarop dat kognitiewe terapie, byvoorbeeld praatterapie en / of ontspanningsterapie, sowel as terapeutiese massering kan help om simptome te verlig.
Dr. Robert Bray, neurochirurg by die DISC Sport- en Spinasentrum in Marina del Rey, Kalifornië, voeg by dat fisiese terapie werk op jou postuur mag insluit. Neuroforamenale stenose word dikwels geraak deur 'n slegte houding in die nek, sê hy. Hy verduidelik verder dat 'n afronding van die boonste rug die vergroting van die nek vergroot, wat die neuroforamin in daardie gebied verder vernou.
"Oefeninge wat korrekte afgeronde skouer postuur tot 'n meer normale belyning verminder, verminder vooraminale stenose, sê hy en voeg by dat die tradisionele metodes van fisiese terapie versterking uiters nuttig kan wees in kombinasie met korrektiewe postuur oefeninge .
Bydon sê dat 'n ander opsie vir die verlig van pyn wat verband hou met die neuralforaminale vernouing en die gepaardgaande senuwee-wortelkompressie, is epidurale steroïed inspuitings. Die doel van hierdie soort inspuiting is om ontsteking te verminder en / of om jou senuweewortel te verteer . Die strelende medikasie word ingespuit om die senuwee wortel, gewoonlik met behulp van fluoroskopie of ander beeldgidse tegnologie, hy stel my in kennis.
Bray stem saam en voeg by dat as jy 'n akute flare het, sal jou senuwee waarskynlik swel. Dit beteken dat dit deur 'n gaatjie (die foramen) gaan wat te klein is. Spuit steroïede medikasie om die senuwee wortel verminder die swelling, sê hy. En as jy hierdie behandeling kombineer met 'n fisiese terapieprogram wat ontwerp is vir die ontwikkeling van goeie postuur, het jy dalk 'n resep vir pynverligting van gematigde vlak neurale-virale stenose simptome, sê hy.
Wat is die onderste lyn? Behoort Neuraleforaminale Vergroting Chirurgie?
Die meeste van die tye, nee. Maar moet jy vir 6 tot 8 weke medisyne en / of fisiese terapie probeer sonder pynverligting, kan dit tyd wees om chirurgie te oorweeg, sê Bydon.
Bydon stel voor dat jy 'n ruggraatkirurg sien as jy sintuiglike veranderings en / of swakheid vroeg in die loop van jou neuraleforale stenose ervaar.
Bronne:
E-pos onderhoud. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Sports & Spine Center. Marina del Rey, CA. Desember 2013.
E-pos onderhoud. Bydon, A., MD. Medeprofessor in Neurochirurgie, mede-direkteur van Neurochirurgie Mediese Studente-onderwys, Direkteur van Neurochirurgie Voorgraadse Studente-onderwys, Direkteur van Spinale Kolom Biomeganika en Chirurgiese Uitkoms Laboratorium by Johns Hopkins Universiteit, Kliniese Direkteur van Spieroperasie by Johns Hopkins Bayview Mediese Sentrum. Desember 2013.
E-pos onderhoud. Wilkins, A., MD. Manhattan Fisiese Geneeskunde en Rehabilitasie. New York. Desember 2013.