Rug- of nekpynmedikasie - Wat kan oor-die-tellers vir jou doen?

oor Wanneer u op soek is na onmiddellike rug- of nekpynverligting, sal u dokter waarskynlik voorstel dat u 'n oor-die-toonbank-pynmedikasie neem. Maar daar is verskeie tipes, en die truuk is om te weet wat om te kies, en hoekom.

Laat ons eers praat oor wat bedoel word met "tipes" oor-die-toonbank pynmedikasie. Dit word onderskei deur die "aktiewe bestanddeel", wat is die chemiese stof wat die veranderinge maak, byvoorbeeld pyn verlig, inflammasie verminder, ens. Wat op die etikette van die dwelmpakket verskyn. (Aktiewe bestanddele kan ook newe-effekte veroorsaak, dus dit kan ook 'n rol speel in jou besluit om een ​​medisyne oor 'n ander te neem.)

Soos u sal sien, kan aktiewe bestanddele saamgegroepeer word in dwelmklasse. Wat die oordraagbare pynmiddels betref, is die twee hoofklasse NSAIDs (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) en pynstillers (pynstillers.) Soms sal 'n geneesmiddel beide doeleindes dien; ander kere sal dit nie.

Albei, behalwe een van die middels wat hier beskryf word, is NSAID's wat buite die toonbank is, wat pyn kan verminder, 'n inflammasie kan koor. COX-2 inhibeerders, 'n ander soort NSAID, kan ook help met die behandeling van u simptome, maar hierdie middels is slegs op voorskrif beskikbaar.

Die meeste dwelms kom met 'n lang lys van newe-effekte, en NSAID's is nie anders nie. Sommige NSAID newe-effekte kan baie gevaarlik vir jou gesondheid wees; Twee van die grootste risiko's van die gebruik van hierdie tipe middels is hartaanvalle en maagsere. Weereens, albei is baie ernstig.

En laastens, die onderstaande dwelms is beskikbaar as 'n voorskrif in hoër dosisse.

1 -

aspirien
Jeff Spielman Collection / Die Image Bank / Getty Images

Aspirien is dalk die oudste anti-inflammatoriese medikasie wat aan die mensdom bekend is. Asetielsalisielzuur, die aktiewe bestanddeel in aspirien, is al eeue lank as pynverligter gebruik, indien nie millennia (in verskillende vorme).

As 'n NSAID, verminder aspirien nie net rug- of nekpyn nie, dit speel 'n rol in die beheer van inflammasie, wat kan help as gevolg van besering of trauma.

Die aktiewe bestanddeel in aspirien doen sy werk deur die produksie van prostaglandiene terug te hou, wat kortstondige chemikalieë in die liggaam is, wat verantwoordelik is vir inflammasie sowel as pyn.

Alhoewel skaars, kan aspirien ernstige newe-effekte hê, waarvan die minste nie maagprobleme is nie. Maar anders as ander NSAID's, kan aspirien, wanneer dit korrek gebruik word, verbeter kardiovaskulêre gesondheid. Praat met jou dokter hieroor as jy meer wil weet.

As gevolg hiervan, baie kenners glo dat van al die NSAIDs, aspirien is die beste keuse. Die People's Pharmacy, wat beide 'n insiggewende webwerf en 'n radio-radioprogram is wat uitgesaai word op die nasionale openbare radio, stel hierdie stelling uit:

"As ons op 'n woestyn eiland verban word en net een pynstiller kan neem, sal ons aspirien kies."

Die redes, sê hulle, is dat, saam met die verlig van pyn en die vermindering van inflammasie, aspirien help om die risiko van kardiovaskulêre gebeure soos harthegting of beroerte te verminder. En, volgens die People's Pharmacy, is bewyse dat aspirien ook voordele vir kanker kan gee.

2 -

ibuprofen
Pynverligters. Peter Dazeley / Fotograaf se keuse / Getty Images

Ibuprofen is 'n anti-inflammatoriese middel wat sommige mense neem om akute pyn, teerheid, swelling en styfheid as gevolg van artritis te verminder. Ibuprofen word ook gebruik om spierpyn te verlig en kalm pyn as gevolg van rugpyn.

Handelsmerke sluit in Motrin, Advil en Nuprin.

Soos aspirien, is ibuprofen 'n NSAID, wat beteken dat dit nie net rugpyn of nekpyn verminder nie, maar speel ook 'n rol in die proses van (inflammasie) self. Anti-inflammatoriese middels met ibuprofen as hul aktiewe bestanddeel inhibeer die produksie van prostaglandiene, en dus inflammasie en pyn.

Newe-effekte kan maagprobleme en kardiovaskulêre gebeure insluit.

In 2015 het die FDA, gebaseer op opgedateerde navorsing, die bewoordingsvereistes vir vervaardigers op ibuprofen-pakket en Drug Facts-etikette versterk. Dit was om die publiek in te lig oor die spesifieke risiko's wat met hierdie aktiewe bestanddeel geassosieer word.

Een van die belangrikste waarskuwings in hierdie nuwe opdatering is dat die risiko van beroerte of hartaanval baie vroeër in die behandelbaan voorkom, as wat kenners oorspronklik geglo het.

"Daar is geen tydperk van gebruik om sonder risiko te wees nie," sê Judy Racoosin, MD, MPH, adjunk-direkteur van FDA se Afdeling Anesthesia, Analgesia, en Addiction Products.

Om jou te beskerm teen onbedoelde oordosis (en dus verhoogde risiko vir ernstige of selfs noodlottige newe-effekte), beveel die FDA aan om na die aktiewe bestanddele in die Drug Facts-etiket te kyk van elke medikasie wat jy neem, en wees seker dat slegs een van hulle 'n NSAID bevat. Met ander woorde, neem nie meer as een NSAID op 'n slag nie.

Nog 'n waarskuwing is dat diegene wat reeds kardiovaskulêre siekte het, of wat 'n hartbypassing het, die hoogste risiko het vir 'n kardiovaskulêre gebeurtenis wat verband hou met ibuprofen of ander NSAID's.

As jy 'n hartaanval gehad het, is jou risiko vir 'n ander een (en moontlik selfs daaraan dood) ook hoër.

Maar almal, ongeag hul toestand van kardiovaskulêre gesondheid, word op 'n hoër risiko gestel om ibuprofen te neem, stel die FDA ons in kennis.

3 -

Naproxen
Neem medikasie. LEA PATERSON / WETENSKAPFOTO BIBLIOTEEK / Getty Images

Naproxen , 'n ander NSAID, word gebruik om pyn te verlig weens spierspanning en artritis. Dit sluit osteoartritis en inflammatoriese artritis soos ankoserende spondilitis in.

Soos met die ander anti-inflammatoriese middels werk naproxen grootliks deur die vorming van prostaglandiene te inhibeer.

Handelsname sluit in Aleve en Naprosyn.

Let daarop dat al die NSAIDs (met die moontlike uitsondering van aspirien) jou risiko van hartaanval of beroerte verhoog, ten minste een studie aandui dat naproxen die minste verhoog.

Dit kan wees omdat naproxen 'n langwerkende geneesmiddel is, waar ibuprofen kortwerkend is. 'N Langwerkende dwelm hoef nie so gereeld geneem te word nie, en sodoende blootgestel word aan minder risiko vir die newe-effekte van die middel.

Dit gesê, die gesaghebbende webwerf, Drugs.com, sê dat GI-verwante newe-effekte van NSAID's (maags ulkus en / of bloeding) verhoog hoe langer jy hierdie tipe geneesmiddel gebruik. Hulle waarsku die publiek om net die laagste dosis te neem wat nodig is vir die verligting van pyn.

4 -

Tylenol (acetaminophen)
Pynmedikasie. Peter Dazeley / Fotograaf se keuse / Getty Images

Tylenol is die mees gebruikte pynstiller op die mark. Dit kan geneem word vir korttermyn-verligting wanneer jy ligte of matige rug- of nekpyn het. Dit is nie 'n NSAID nie.

Tylenol help spierverwante rugpyn en / of artritis . Dit kan werk deur die hoeveelheid van die breinchemikalie te verminder wat pyn seine opwek, en sodoende die sentrale senuweestelsel beïnvloed . Dit oefen ook 'n verkoeling uit deur die prostaglandiene te inhibeer wat 'n rol speel in die brein se hittebeheersingsentrum.

Maar as jy probleme met die lewer het, of as jy baie alkohol gebruik, moet jy versigtig wees wanneer Tylenol kom. Dit is baie maklik om te veel van hierdie dwelm te gebruik, wat dan kan lei tot ernstige of noodlottige leweringstoksisiteit.

5 -

Is pynmedikasie werklik vir jou?
Laer rugpyn kan herhaal. Universele Beelde Groep / Getty Images

Die skrywers van 'n 2017-studie wat in die joernaal Medisyne gepubliseer is, berig dat terwyl die meeste nek- en rugklagtes wat dokters besoek het, net met verloop van tyd verbygaan, is hulle geneig om terug te kom (herhaal.)

Hierdie pyn- en frekwensieverhouding is veral sterk, sê hulle, tussen die eerste bouts en die daaropvolgende. Spesifiek, hoe langer die eerste episode duur, hoe meer is die lae rugpyn waarskynlik later terug. En elke keer wat dit gebeur, sal dit erger wees, en waarskynlik meer ongeskiktheid veroorsaak.

Op hierdie manier kan jou eerste ronde rugpyn die daaropvolgende slegter maak, en kan ook bydra tot 'n langtermyn chroniese rugtoestand om te begin.

Die skrywers wys daarop dat pyn op die ruggraat een van die top vyf afwykende toestande in die VSA is

Gegewe al hierdie, kan jy seker wees dat die medikasie vir jou rug of nekpyn glad nie jou beste gang van sake is nie.

Nog 'n studie van 2017, hierdie een gepubliseer in die Annale van Rumatiektes , vergeleke met die neem van NSAIDs vir ruggraatpyn met niks te doen nie.

Terwyl die NSAID's die pyn gehelp het, was dit nie so veel nie. Trouens, die skrywers tot die gevolgtrekking gekom dat daar werklik geen eenvoudige tipe pynstillers is wat goed genoeg werk nie (in vergelyking met placebo.)

En as jy die risiko van bloeding en / of maagkanker in die GI-kanaal en / of die verhoogde risiko vir hartaanval of beroerte kan beïnvloed, sal jy dalk jou pynverligtingstrategie wil heroorweeg - veral as jou pyn redelik mild is.

Een baie gewilde strategie wat jy kan probeer, is oefening.

'N 2014 studie gepubliseer in die Ochsner Journal gevind versterk die lae rug en / of nek extensor spiere (wat geleë is in die rug en help jou boog eerder as buig of rond jou ruggraat) help verminder pyn en kan jou help om vinnig beweeg verby baie soorte van ruggraatprobleme. As jy na die dokter gaan oor jou nek of rugpyn, oorweeg om 'n pro-aktiewe benadering te neem deur haar te vra vir 'n voorskrif vir fisiese terapie.

> Bronne:

> Dreisinger, T., PhD. Oefening in die hantering van chroniese rugpyn Ochsner J. Lente 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/

> FDA versterk waarskuwing van hartaanvalle en beroerte risiko vir nie-steroïede anti-inflammatoriese middels. FDA Website. Opgedateer: September 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm

> Graedon, J. Aspirien vs NSAID's: Wat is die beste? Die mense se apteek. Julie 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/

> Machado G., et. al. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels vir spinale pyn: 'n sistematiese oorsig en meta-analise. Ann Rheum Dis. Julie 2017. https: / / www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830

> Naproxen vs Ibuprofen: Wat is die verskil? Drugs.com webwerf. Augustus 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-verschil-3117722.html

> Sinnott P., et. al. Tendense in die diagnose van pynlike nek- en rugtoestande, 2002 tot 2011. Geneeskunde (Baltimore). Mei 2017. https: / / www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/