Immunoterapie is die mediese term wat u dokter gebruik vir wat u kan noem as "allergie skote." As jou immuunstelsel oorreageer na allergene, soos stuifmeel , troeteldierdander , en stofmyt , kan jy voordeel trek uit immunoterapie.
Wanneer jy aan een van hierdie snellers blootgestel word, produseer jou liggaam 'n stof genaamd immunoglobulien E, of IgE . IgE veroorsaak dan dat ander selle ander stowwe vrystel wat tot asma simptome lei as deel van die patofisiologie van asma .
Deur jou liggaam minder sensitief te maak vir jou allergiese asma-sneller , kan jy sommige van jou chroniese simptome verminder, soos:
Immunotherapie stel u bloot aan klein hoeveelhede van u allergene in die verloop van tyd (óf as 'n mondelinge pil of 'n inspuiting) in 'n proses wat desensibilisering genoem word. Benewens die behandeling van asma, kan immunoterapie ook gebruik word om allergieë , atopiese dermatitis en hooikoors te behandel .
Hoe Immunoterapie Werk
Op sommige maniere is immunoterapie soos 'n entstof. Jy kry 'n inspuiting wat jou beskerm teen asma. Met immunoterapie, spuit jou dokter klein hoeveelhede van 'n allergeen subkutane of onder jou vel. Dit word gewoonlik een of twee keer per week gedoen, en die hoeveelheid allergene word geleidelik verhoog.
Stadig word jou liggaam minder sensitief vir die allergeen, wat kan lei tot verminderde of totale oplossing vir die asma simptome wat normaalweg voorkom wanneer jy blootgestel word aan die spesifieke allergeen.
Kortom, allergie skote help jou om verdraagsaam te wees teenoor die allergene wat jou asma simptome veroorsaak. En immunoterapie kan selfs die allergiese reaksies wat jy ondervind vir sekere snellers, soos stuifmeel, dander en stofmyte, stop of beduidend verminder.
Sublinguele (onder die tong) tablet immunoterapie, of SLIT, is al vir 'n aantal jare in Europa en Kanada beskikbaar en in 2014 in die Verenigde State beskikbaar.
Behandeling word slegs aangedui as u die reaktiwiteit of sensitiwiteit van die bestanddele van die terapie ken.
Byvoorbeeld, een behandeling genoem die 5-gras sublinguale tablet bevat die grasse Timothy, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass en Sweet Vernal. Ander sublinguele behandelings is gerig op Timoteuse gras en ragweed. Hierdie immunotherapie behandelings sal slegs effektief wees indien u allergies of sensitief is vir die komponente van die behandeling.
Wie het voordeel uit immunotherapie?
Oor die algemeen werk immunoterapie die beste vir pasiënte met allergiese asma . As u simptome moeilik beheer, medisyne nie goed vir u werk nie, of u benodig veelvuldige medisyne en nog steeds nie goeie asma beheer het nie, kan u immunoterapie oorweeg. Daarbenewens word immunoterapie soms gebruik by pasiënte wat nie gereelde medisyne wil gebruik nie.
Pasiënte met 'n duidelike verhouding tussen hul blootstelling aan 'n allergeen en die ontwikkeling van simptome sal die meeste voordeel trek. Immunotherapie kan ook gebruik word in die behandeling van allergiese rinitis of om allergieë van insekte te voorkom.
Voordat u immunoterapie as 'n behandeling begin, moet u die volgende oorweeg:
- Lengte van allergieseisoen - As dit werklik kort is, kan immunoterapie nie die moeite werd wees nie. Oor die algemeen word immunoterapie oorweeg vir pasiënte met simptome vir 'n beduidende deel van die jaar.
- Ander vermydingstegnieke - Is daar ander maatreëls (bv. Die verwydering van 'n troeteldier uit die slaapkamer) wat effektief kan wees? Immunotherapie is soos enige ander medikasie. Daar kan beduidende newe-effekte wees. Maak seker dat jy alles gedoen het wat jy kan om te identifiseer en jou asma snellers te vermy voordat jy aan immunoterapie verbind.
- Tyd -Immunoterapie is 'n beduidende tydsverbintenis en sal jou behels om gereelde besoeke aan jou dokter te doen.
- Koste -Immunoterapie is duur en jy sal moet seker maak dat jy gedek word.
Hoe effektief is immunoterapie?
Studies het getoon verbetering in asma simptome en brongiale hiperresponsiwiteit met immunoterapie wanneer daar allergieë vir gras, katte, huisstofmyte en ragweed is.
Min asma pasiënte het egter slegs allergieë aan een stof, en min studies het die effektiwiteit van immunoterapie vir veelvuldige allergeen geëvalueer. Die veelvuldige allergeenmengsels is egter die mees algemene immunoterapie wat dokters in die praktyk gebruik.
Dit is ook nie duidelik of immunotherapie beter is as behandeling met ingeasemde steroïede nie . Dit kan tot ses maande duur tot 'n jaar voordat u 'n verbetering in u asma simptome sien nadat u immunoterapie begin het.
Newe-effekte van immunotherapie
Omdat immunotherapie jou blootstel aan allergene, wat veroorsaak dat jy asma simptome het, is daar 'n kans dat jou asma erger kan word en jy kan 'n asma-aanval hê ná die immunoterapie-inspuiting. Jou dokter sal waarskynlik vereis dat jy vir 'n tydperk van tyd na jou immunoterapie-inspuiting in die kantoor bly om seker te maak jou asemhaling is goed.
As u reeds ernstige asma het, is u meer geneig om 'n ernstige allergiese reaksie wat anafilakse genoem word, te ervaar. As jy 'n gevoel van jou keelafsluiting ervaar, korwe op die vel, naarheid of duiseligheid, kan dit simptome van anafilakse wees. Die meeste van hierdie ernstige simptome kom binne 30 minute na ontvangs van 'n inspuiting. Daarbenewens kan u 'n plaaslike reaksie ervaar op die plek van die inspuiting wat met ys en oor-die-toonbank pynmedikasie bestuur kan word.
Met SLIT-terapie sal jy oor die tyd by die huis selfadministreer word. As gevolg hiervan is ernstige allergiese reaksies moontlik en u dokter sal behandeling by die huis bespreek en waarskynlik 'n epinefrien-inspuiter voorskryf, indien hierdie newe-effek voorkom. Plaaslike geringe reaksies kan ook voorkom en sluit in jeuk of brand van die mond of lippe waar die medisyne geplaas word. Gastroïntestinale simptome, soos diarree, kom ook voor. Die plaaslike reaksies stop gewoonlik na 'n paar dae of 'n naweek en is geneig om oor tyd te daal.
Hoe lank sal ek immunoterapie benodig?
Immunotherapie sal gewoonlik drie tot vyf jaar duur. Terwyl beide kinders en volwassenes baat vind, word hierdie behandeling nie algemeen in voorskoolse kinders aangebied nie. Een rede hiervoor is dat sommige van die newe-effekte moeilik kan wees vir kinders in hierdie ouderdomsgroep om te stem. Daar moet ook 'n duidelike verband wees tussen 'n sneller (dws stuifmeel, diere dander of stofmyt) en 'n reaksie.
Die optimale duur van SLIT-terapie is nie bepaal nie, maar 'n klein studie van pasiënte behandel met SLIT as gevolg van stofmyte, het gekyk na pasiënte wat vir drie, vier en vyf jaar behandel is. Afname in simptome is onderskeidelik onderskeidelik sewe, agt en nege jaar aangeteken. Huidige bewyse blyk dat die behandeling-effek soortgelyk is aan dié wat met inspuitings gesien word.
> Bronne:
> American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Wenke om te onthou: Allergie Shots.
> Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): Riglyne vir die diagnose en hantering van asma.
> Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. Langdurige Effekte van Sublinguele Immunoterapie volgens die duur daarvan: 'n 15-jarige voornemende studie. J Allergie Clin Immunol. 2010; 126 (5): 969.