Riglyne vir universele MIV-toetsing bestaan al lank. Baie mense word egter nie gereeld vir MIV getoets nie. Dit beteken dat wanneer iemand met 'n nuwe MIV-infeksie gediagnoseer word, hulle dalk wonder of daar enige manier is om te weet wanneer hulle besmet is of wat hulle besmet het.
Nuwe en Ou MIV-infeksies
Daar is verskeie maniere waarop dokters kan bepaal of 'n persoon wat pas as MIV-positief gediagnoseer is, ook nuut besmet is .
In seldsame gevalle, wanneer toetse baie vroeg gedoen word, sal dokters mense vind wat positief vir virale RNA of die p24- antigeen toets, maar wat nog nie antilichaam positief is nie. Dit is die individue in die vroegste stadiums van MIV-infeksie. Hulle sal egter nie op baie standaard teenliggaam-gebaseerde MIV-toetse opgetel word nie. Dus, so 'n eenvoudige vroeë MIV-infeksiediagnose is ietwat ongewoon.
Meer dikwels probeer dokters om te bepaal of 'n persoon wat positief getoets het op 'n standaard MIV-toets, onlangs besmet is of nie. Hierdie mense het reeds teenliggaampies teen die virus. Daarom word hul dokters oorbly om sekere spesifieke eienskappe van daardie teenliggaampies te ondersoek. Hierdie eienskappe sal verskil in mense met nuwe MIV-infeksies as in mense met gevestigde MIV-infeksies.
Teenliggaampenmerke wat dokters ondersoek om voorval MIV-infeksies op te spoor, sluit in:
- Die tipe teenliggaampies teenwoordig . Verskillende isotipes van teenliggaampies verskyn op verskillende tye na blootstelling aan 'n patogeen . Vir baie siektes kan dit nuttig wees om te bepaal of 'n persoon nuut besmet is of nie. IgM teenliggaampies wat gewoonlik gebruik word om nuwe infeksies op te spoor, kan egter ook teenwoordig wees in mense wat al 'n ruk lank met MIV besmet is. Daarom is dit nie altyd so nuttig vir die opstel van MIV-infeksies soos dokters dalk wil hê nie. (Dit kan egter soms gebruik word om te onderskei tussen chroniese en onlangse herpesinfeksies .)
- Die hoeveelheid teenliggaampies teenwoordig . Nadat teenliggame eers begin verskyn het in reaksie op 'n MIV-infeksie, verhoog hulle oor 'n tydperk van 'n paar maande. Dan begin hulle nivellering. As hierdie veranderinge opgespoor kan word, kan dit 'n teken wees van 'n relatief onlangse infeksie.
- Watter MIV-proteïene verbind die teenliggaampies . Soos die MIV-infeksie vorder, verander die relatiewe hoeveelhede teenliggaampies teenoor verskillende MIV-antigene. Dit is moontlik om dit te gebruik om te bepaal of iemand 'n vroeë of laat MIV-infeksie het.
- Hoe sterk teenliggame bind aan MIV . MIV-geïnfekteerde individue het oor die algemeen teenliggaampies wat minder styf aan MIV bind as mense met lang gevestigde infeksies. Mense wat begin behandeling kort ná infeksie het egter ook teenliggaampies met soortgelyke lae aviditeit .
Maar dit sal waarskynlik nie gebeur nie
Ten slotte is dit vir dokters moontlik om te bepaal of u nuwe MIV-diagnose die gevolg is van 'n nuwe infeksie of 'n ouer infeksie. Hierdie inligting kan egter nie deur die standaard MIV-toetsing bepaal word nie. Bepaling of 'n nuut gediagnoseerde infeksie 'n nuwe MIV-infeksie is, word meestal gedoen deur mense wat in MIV-toesig werk. Dit is nie 'n normale deel van pasiëntsorg nie. Daarom, as jy onlangs as MIV-positief gediagnoseer is en bekommerd is oor wanneer jy sero-omkeer , moet jy dalk met 'n aansteeklike siekte spesialis oor addisionele toetsing praat.
Nie elke dokter sal bewus wees van of toegang hê tot die nodige tegnologie nie.
Trouens, dokters sal nie die vorm van toetsing op pas gediagnoseerde pasiënte doen nie, al word hulle versoek. 'N Pasiënt word gewoonlik beskou as 'n akute (dws nuut oorgedraagde) infeksie slegs wanneer hulle getoets is en negatief gevind is in die vorige jaar. Nuut gediagnoseerde MIV-positiewe pasiënte wat nie gereeld getoets is nie, kan dikwels nie uitvind of hulle onlangs besmet is nie.
Dit is die moeite werd om te noem dat daar 'n paar ander omstandighede is waarin individue uiteindelik gekategoriseer word as nuut besmette in plaas van net nuut gediagnoseer.
- As 'n persoon anti-MIV-teenliggame het en RNA positief is, is hul Westerse vlek onbepaald. Dit word beskou as 'n teken van 'n akute infeksie. Hierdie gevalle kan gevang word deur die bevestigende toets algoritmes wat gebruik word om MIV op te spoor.
- Wanneer 'n persoon positief vir virale RNA toets, maar nog nie anti-MIV-teenliggame produseer nie. Maar nie alle MIV-toetse sluit 'n RNA-toets in nie, so hierdie gevalle word maklik gemis.
Waarom Deteksie van Nuwe MIV-infeksies is belangrik
Die diagnose van nuwe MIV-infeksies wanneer hulle nog steeds nuut is, is belangrik. Dit kan die verspreiding van MIV aansienlik verminder. Om verskeie redes is mense in 'n baie hoë risiko om MIV aan hul seksmaats oor te dra in die weke, maande of jare voordat hulle weet dat hulle MIV-positief is.
Die eerste rede dat mense met MIV gevaarliker kan wees vir hul vennote voordat hulle positief getoets is, is voor die hand liggend. As hulle onbewus is van hul risiko, kan hulle ongemotiveerd wees om veiliger seks te beoefen. Die tweede is dat pas infekteerde individue dikwels hoër virale vragte het en meer aansteeklik is as mense wat lank besmet is. Dit maak die kans om die virus hoër te gee tydens 'n spesifieke ontmoeting. Die derde is dat as u nie getoets is nie, u nie behandel word nie . Behandeling verminder die risiko om jou maat te besmet. Trouens, dit word nou as 'n vorm van voorkoming gebruik.
Bronne:
Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. Die opsporing van akute MIV-infeksie. J Infect Dis. 2010 15 Oktober; 202 Suppl 2: S270-7.
Lee LM, McKenna MT. Monitering van die voorkoms van MIV-infeksie in die Verenigde State. Volksgezondheid Rep. 2007; 122 Suppl 1: 72-9.
Parekh BS, McDougal JS. Toepassing van laboratoriummetodes vir die skatting van MIV-1 voorkoms. Indiese J Med Res. 2005 Apr; 121 (4): 510-8.
Schüpbach J, Gebhardt MD, Tomasik Z, Niederhauser C, Yerly S, Bürgisser P, Matter L, Gorgievski M, Dubs R, Schultze D, Steffen I, Andreutti C, Martinetti G, Güntert B, Staub R, Daneel S, Vernazza P Assessering van onlangse MIV-1 infeksie deur 'n lyn immuno-toets vir MIV-1/2 bevestiging. PLoS Med. 2007 Des; 4 (12): e343.