Voorkoms is 'n term wat in epidemiologie gebruik word om die verhouding van 'n bevolking wat as 'n sekere toestand beskou word, te beskryf (soos MIV ). Die voorkoms syfer word bepaal deur die aantal mense wat die toestand het, te vergelyk met die totale aantal mense in daardie bevolkingsgroep (byvoorbeeld die deel van die Afro-Amerikaners met MIV wat in New York City woonagtig is).
Voorkoms word die meeste beskryf as 'n persentasie (%).
In MIV word voorkoms gebruik deur openbare gesondheidsamptenare en beleidmakers om die las van MIV-infeksie op sekere streke en / of bevolkingsgroepe te identifiseer. Die bevolkingsgroepe kan gestratifiseer word deur etnisiteit, geslag, ouderdom, seksuele oriëntasie, ekonomiese status, dwelmgebruikskultuur, of 'n kombinasie van enige of al hierdie kategorieë.
Voorkoms meet die risiko van 'n toestand wat gedurende 'n spesifieke tydperk ontwikkel. Die syfer is bereik deur die aantal nuwe gevalle wat gedurende 'n sekere tydperk gerapporteer is, te vergelyk met die totale getal mense in daardie populasie. Die figuur kan ook 'n proporsie beskryf (bv. 45 gevalle uit 1000 mense) of 'n persentasie (4.5%).
In MIV word die voorkoms dikwels gebruik om te skat of die risiko van MIV (of 'n MIV-verwante siekte) binne 'n sekere groep toeneem of verminder, gewoonlik op 'n jaargrondslag.
Voorkoms word ook deur navorsers gebruik om vas te stel of 'n verandering in 'n sekere faktor (bv. Toegang tot behandeling, openbare beleid) risiko binne bevolkingsgroepe kan verander. Daarbenewens kan die voorspelling van risiko deur middel van voorkoms analise voorsiening maak vir optimale hulpbrontoewysing.
By hul mees basiese, die voorkoms beskryf die hier en nou, terwyl voorkoms beskryf wat waarskynlik sal wees.
voorbeelde
Byvoorbeeld, 5,600,000 mense in Suid-Afrika is in 2009 met MIV besmet. Met 'n totale bevolking van 53 miljoen, is die MIV-voorkoms Suid-Afrika is 10,6%. As ons spesifiek kyk na volwassenes tussen die ouderdomme van 15 en 49, word die ouderdomsgroep wat die grootste risiko loop vir MIV-infeksies wêreldwyd, gekyk. Die voorkoms styg tot 17,3% (die syfer wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie gebruik word vir vergelykende nasionale opnames).
In teenstelling hiermee is die MIV-voorkoms onder mans met seks met mans (MSM) in San Francisco in 2006 1,75%, gebaseer op 772 nuwe infeksies in 'n bevolking van 44.138 MIV-negatiewe MSM. Met die bekendstelling van aggressiewe, nuwe volksgesondheidsbeleid in 2010 (wat universele behandeling op diagnose ingesluit het ), het die voorkoms in 2011 tot 1,27% gedaal. Met MSM-tariewe wat in die meeste groot Amerikaanse stede klim, is die verandering in voorkoms betekenisvol gesien en dui op die doeltreffendheid van die nuwe beleid.
In die VSA
Uit 'n globale perspektief, terwyl die voorkoms en voorkoms van MIV van land tot land verskil, is daar gewoonlik 'n verband tussen siektelas en hoe effektief 'n land die epidemie binne sy grense bestuur.
Byvoorbeeld, terwyl die beraamde 1,2 miljoen infeksies in die VSA bleek is in vergelyking met getalle wat in die ontwikkeling gesien word, verf die voorkoms en voorkoms van die siekte 'n sterk ander prentjie.
In vergelyking met die meeste ander ontwikkelde lande, het die VSA onder die hoogste voorkoms (0,6%) en voorkoms (15,3 per 100,000).
In teenstelling hiermee val die voorkomsskoers in die meeste hoëinkomste lande goed onder 0,3%, terwyl die mediane voorkomsskoers minder as die helfte is wat in die VSA voorkom (6,3 per 100,000).
Daar word gehoop dat onlangse winste die tendense in die VSA kan omkeer, hoewel lae vlakke van versorging en behoud onder die mees kwesbare bevolkings ( Afro-Amerikaners , mans wat seks met mans het, sal waarskynlik steeds nuwe infeksiesyfers laat brand.
Bronne:
Verenigde Nasies se gesamentlike program oor MIV / VIGS (UNAIDS). "Epidemiologiese feiteblad - Suid-Afrika." Genève, Switserland; 2009.
McFarland, W. "MIV / VIGS Epi-Update vir San Francisco - Die Nommers." San Francisco Departement van Openbare Gesondheid. 29 November 2006; Powerpoint-aanbieding.
Bajko, M. "MIV gaan steeds terug in SF." Bay Area Reporter. Gepubliseer op 24 Maart 2011.
Raymond, A .; Hill, A .; en Pozniak, A. "Groot verskille in MIV-behandelingskaskade tussen agt Europese en hoë-inkomste lande - analise van breekpunte."; Internasionale Kongres oor Dwelmterapie in MIV-infeksie; Glasgow, Skotland; November 2-6, 2014; abstrak O237.