Asemhalingsversteuring het verskeie oorsake
Vetsug hipoventilasie sindroom bestaan uit beduidende probleme asemhaling onder mense wat vetsugtig is, maar wat veroorsaak dit? Deur beter te verstaan waarom dit voorkom, kan u die korrekte behandelings soek wat dinge reg kan stel. Dit is ook belangrik om die verband met obstruktiewe slaapapnee , 'n algemene toestand met oorvleuelende simptome, te waardeer.
Leer oor die belangrike verhouding tussen vetsug, obstruktiewe slaapapnee en koolstofdioksiedretensie in slaap.
Hoe Vetsug Hypoventilasie Sindroom voorkom
Vetsug hipoventilasie sindroom (OHS) vind plaas wanneer asemhaling onvoldoende is om die liggaam van koolstofdioksied in iemand wat vetsugtig is, te ontslae te raak. Daar mag 'n handvol onderliggende redes wees wat bydra tot hierdie uitkoms. Uiteindelik is die resultaat dieselfde, en hierdie probleme asemhaling kan lei tot volledige respiratoriese versaking. Dit kan geïdentifiseer word deur die vlakke van koolstofdioksied in die bloed te meet, wat tydens waaksaamheid verhef word by mense met obesitas hipoventilasie sindroom.
Koolstofdioksied is 'n afvalproduk wat normaalweg van ons longe afgewas word in ruil vir suurstof. As asemhaling onvoldoende word, weens verskeie oorsake, kan dit nie voorkom nie. In plaas daarvan bly die koolstofdioksied in ons sirkulasie en bou stadig op.
Dit word 'n gif met toksiese effekte wat lei tot slaperigheid en (uiteindelik) bewusteloosheid of selfs die dood.
Die term hipoventilasie verwys na onvoldoende asemhaling. Dit kan ontstaan as die asemhaling nie genoeg volume het nie of wanneer dit nie gereeld genoeg voorkom nie. Stel jou net in staat om jou longe halfvol te vul.
Hierdie vlak asem sal dit moeilik maak om die koolstofdioksied uit te skakel en die suurstof in te neem wat jy nodig het om te lewe. Verder, as jy minder asem haal as wat jy nodig het, sal jy vinnig asem laat voel. Die hipoventilasie wat hierdie toestand kenmerk, kan wees as gevolg van 'n kombinasie van hierdie faktore. Ongelukkig vind diegene wat geteister is, hierdie beperkinge buite hul bewuste beheer om te oorkom.
Die belangrike rol van obstruktiewe slaapapnee
Dit kan nie oorbeklemtoon word hoe sentraal 'n rol obstruktiewe slaapapnee in hierdie toestand het nie. Trouens, slaapapnee kom voor in 85 tot 92% van mense met obesitas hipoventilasie sindroom. Hierdie oorvleiling kan wees as gevolg van 'n soortgelyke onderliggende meganisme en predisponerende anatomie. Dit is ook moontlik dat OHS 'n uiterste vorm van slaapapnee verteenwoordig, waarin asemhaling so gekompromitteer word dat dit ander gevolge van die dag beïnvloed, spesifiek kortasem (of dyspnoe ) met inspanning.
As 'n herinnering vind slaapapnee plaas wanneer die boonste lugweg gedurende die slaap gedeeltelik of heeltemal geblokkeer word. Hierdie obstruksie lei tot hoorbare pouses in asemhaling. Hierdie ontwrigting het twee gevolge: Suurstofvlakke daal terwyl die koolstofdioksiedvlakke styg.
As hierdie gebeure van apnee ongereeld is, kan jou liggaam herstel en daar mag geen merkbare gevolge wees nie. Wanneer apneu vaker voorkom, is daar egter geen tyd om dinge reg te stel nie. Die prosesse wat normaalweg sou vergoed, insluitende veranderinge om die chemiese balans van jou bloed te verbeter, kan nie plaasvind nie.
Asemhaling word moeiliker in vetsug
Oor die algemeen word die moeite om asem te haal moeiliker onder mense wat vetsugtig is. Dit is moeilik om longe uit te brei teen die ekstra druk wat die oormatige gewig oplewer. Stel jouself voor om 'n ballon met 'n strooi op te blaas. Dit is harde werk.
Sit nou 'n swaar boek bo-op die ballon en probeer dieselfde ding. Dit word 'n ware taak. Op dieselfde manier maak die ekstra gewig op 'n vetsugtige persoon dit uitdagend vir die longe om op te vul.
Die longe word gewoonlik gevul met die hulp van die diafragma en respiratoriese spiere langs die ribbekas. Wanneer hierdie spiere trek, vul die longe soos 'n blaasblaar. Vetsugtige mense het 'n beskeie vermindering in die sterkte van die spiere. Hulle veg nie net teen die weerstand wat hierbo beskryf word nie, maar die spiere wat gebruik word, is nie so sterk soos hulle ook nie.
Hierdie faktore in kombinasie lei tot verhoogde asemhaling. Dit sal 'n persoon uitmekaar raak, sodat uiteindelik erger of minder gereelde asemhalings geneem word. Dit lei tot die hipoventilasie wat so hierdie sindroom kenmerk.
Die liggaam se aanpassing vererger hipoventilasie
As gevolg van die moeilike asemhaling probeer die liggaam aan te pas by die situasie. Ongelukkig maak sommige van hierdie veranderinge eintlik die hipoventilasie erger.
Die brein begin die seine van lae suurstofvlakke en hoë koolstofdioksied in die bloed ignoreer. Hierdie seine sal normaalweg die brein veroorsaak om die liggaam te laat vinniger asemhaal in 'n poging om die abnormaliteite reg te stel. Wanneer die toestand chronies word, word die alarm geïgnoreer. Gelukkig verbeter die behandeling vinnig hierdie ingeboude reaksie stelsel.
Dit is ook bekend dat vetsugtige mense abnormale vlakke van 'n hormoon genaamd leptien het . Dit is egter nie duidelik watter rol leptien in die verandering van asemhalingspatrone kan speel nie. Die navorsing hieroor het gelei tot teenstrydige bewyse tot hierdie punt.
Ten slotte, omdat die longe nie ten volle opgeblaas is nie, kan die onderste lobbe ineengestort bly. Dit maak dit moeilik om die bloed wat na hierdie dele van die longe omsirkel, te lug. As gevolg daarvan word die probleme met suurstof- en koolstofdioksiedruiling vererger.
Die onderliggende oorsake van obesitas hipoventilasie sindroom is multifaktoriaal. Uiteindelik vind dit plaas wanneer daar nie genoeg suurstof en koolstofdioksied is nie. Dit kan te wyte wees aan die fisiese beperkings wat deur die vetsug aan die longe opgelê word. Daar is ook duidelik 'n rol vir obstruktiewe slaapapnee, aangesien dit in die nag se asemhaling ontwrig, dinge erger maak. Selfs die liggaam se natuurlike aanpassings begin misluk. Gelukkig is daar effektiewe behandelingsopsies beskikbaar wat hierdie situasie kan verbeter, insluitend positiewe lugwegdrukterapie.
Bronne:
Bickelmann, AG et al . "Uiterste vetsug wat verband hou met alveolêre hipoventilasie, 'n Pickwickiese sindroom." Is J Med 1956; 21: 811.
Martin, TJ et al . "Alveolêre hipoventilasie: 'n Oorsig vir klinici." Slaap 1995; 18: 617.
Mokhlesi, B et al . "Vetsug hipoventilasie sindroom: voorkoms en voorspellers in pasiënte met obstruktiewe slaapapnee." Slaap Asem 2007; 11: 117.
Mokhlesi, B et al . "Assessering en hantering van pasiënte met obesitas hipoventilasie sindroom." Proc Am Thorac Soc 2008; 5: 218.
Piper, AJ et al . "Huidige perspektiewe op die vetsug hipoventilasie sindroom." Curr Opin Pulm Med 2007; 13: 490.