Terminale rusteloosheid, ook bekend as terminale agitasie, is 'n besonder ontstellende vorm van delirium wat soms in sterwende pasiënte voorkom. Dit word gekenmerk deur geestelike, emosionele of fisiese rusteloosheid, asook angs , agitasie en kognitiewe mislukking.
Wanneer 'n persoon siek word, word gemoedsveranderinge algemeen. Irriteerbaarheid, sullendheid, frustrasie en selfs woede maak hul lelike koppe agter.
Wanneer 'n persoon aan 'n terminale siekte ly, kan hierdie soort stemmings verskuif word; wanneer sy naby die einde van haar lewe kom, kan die verskuiwings in frekwensie en betekenisvolheid toeneem. Hierdie verskynsel kan besonder moeilik wees vir versorgers en geliefdes om te gaan.
Terminale rusteloosheid is so ontstellend omdat dit 'n direkte en negatiewe uitwerking op die sterfproses het . Ons wil almal hê die dood moet 'n gemaklike en vreedsame ervaring wees, maar as 'n pasiënt met terminale rusteloosheid sterf, lyk haar dood meer gemartel.
Terminale rusteloosheid het die potensiaal om verwar te word met " naderende doodsbewustheid ", wat beskryf word as 'n sterwende persoon se instinktiewe kennis dat die dood naby is. Dit is belangrik vir geliefdes van sterwende pasiënte, sowel as gesondheidswerkers, om die verskynsel van die doodsbewustheid te verstaan, sodat hulle toegerus kan word om 'n sterwende pasiënt se spesiale behoeftes te ondersteun.
Oorsake van terminale rusteloosheid
Daar is baie verskillende oorsake van delirium en terminale rusteloosheid. Sommige oorsake is maklik omgekeer, terwyl ander nie.
Sommige van die mees algemene oorsake van delirium sluit in:
- Medisyne: opioïede , dwelmmiddels, steroïede en anxiolytika is net 'n paar medisyne wat delirium kan veroorsaak. Oormatige gebruik van medikasie lei tot toksisiteit en ondergebruik versterk pyn en ongemak, wat delirium verder kan vererger.
- Onbehandelde fisiese pyn of ongemak
- dehidrasie
- Verminderde suurstof in die bloed / brein
- Anemie (verminderde rooibloedselle)
- Infeksies en koors
- Breingewasse of breinswelling
- Urinêre retensie (die onvermoë om urine te verval, kan veroorsaak word deur siekte, 'n geknakte urinêre kateter of blaas spasmas)
- Hardlywigheid of fekale impak
- Vrees, angs , emosionele onrus
- Kanker behandeling
- Metaboliese versteurings (algemeen aan die einde van die lewe as vitale organe begin afsluit)
Wat moet ek doen oor terminale rusteloosheid?
As die oorsaak maklik geïdentifiseer word, word delirium gewoonlik maklik behandel . Aan die einde van die lewe kan dit egter moeilik wees om een oorsaak te identifiseer, en daarom word die behandeling van delirium en terminale rusteloosheid uitdagend.
Om die oorsaak van delirium korrek te identifiseer en effektief te behandel, kan 'n paar dae neem, maar met die ondersteuning van die hospice-span , goeie vriende en ander familielede, sal jy dit deur hierdie moeilike tyd maak.
Delirium is nie dieselfde vir almal nie, en dit kan ander siektes en sindrome naboots, dit herken en behandel. As jy agterkom dat jou geliefde uit verskillende soorte optree, nuwe geheueverlies het, of veranderinge in sy slaappatroon ervaar, kontak jou gesondheidsorgverskaffer vir verdere assessering.
Bronne
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Polisier, JS; 20 algemene probleme: einde van lewensorg, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR en Coyle, N; Handboek van palliatiewe verpleegkunde, Oxford University Press, 2006.