Veiligheid en Wat om uit te kyk wanneer Tysabri gebruik word
Tysabri is vir mense met herhalende vorms van MS en word een keer elke 28 dae as 'n infusie (gegee deur jou are) toegedien. Dit word gewoonlik voorgeskryf vir pasiënte wat nie reageer op ander MS-siekteveranderende terapieë (wat beteken dat hul siekte steeds vererger word) of wat nie ander MS-behandelings kan verdra nie, gewoonlik van skadelike of lastige newe-effekte.
Risiko van PML met Tysabri
Die ernstigste (maar selde) risiko om Tysabri te gebruik, is PML (progressiewe multifokale leukoencefalopathie), wat 'n potensiële dodelike breininfeksie veroorsaak deur die JC-virus. Mense het 'n hoër risiko om PML te kry as hulle ander medisyne gebruik wat hulle immuunstelsel verswak terwyl hulle Tysabri gebruik. Twee ander risikofaktore wat 'n persoon se kans op die ontwikkeling van PML verhoog, sluit in die gebruik van Tysabri vir meer as twee jaar en / of positief vir die JC virus teenliggaam.
'N Persoon met geen van hierdie drie risikofaktore het ongeveer 1 / 50,000 kans om PML te ontwikkel tydens Tysabri. Maar as al drie risikofaktore teenwoordig is, is die risiko ongeveer 11-13 / 1000. As 'n persoon net positief toets vir die JC-virus-teenliggaam (geen ander risikofaktore), is die risiko om PML te ontwikkel ongeveer 1/1000.
Om 'n persoon se risiko om PML te ontwikkel, sal dokters 'n bloedtoets vir die teenliggaam vir die JC-virus toets voordat Tysabri en elke ses maande voorgeskryf word terwyl die persoon Tysabri gebruik.
Op grond van die resultate sal 'n dokter die risikovoordeelverhouding hersien om Tysabri met die pasiënt te neem. Daarbenewens sal dokters 'n MRI verkry (om toekomstige MS simptome van moontlike toekomstige PML simptome te onderskei) voordat Tysabri begin word.
Monitering vir PML as pasiënt op Tysabri
As 'n pasiënt, as jy Tysabri gebruik, is dit van kritieke belang om dadelik met jou dokter in verbinding te tree as jy enige simptome ontwikkel wat vir PML betrekking het.
Dit kan moeilik wees aangesien baie PML simptome naboots dié van MS. Voorbeelde van PML simptome sluit in:
- geleidelike swakheid aan die een kant van die liggaam
- lompheid
- visie verander
- persoonlikheidsveranderinge
- probleme met denke, geheue en oriëntasie wat tot verwarring lei
Ander potensiële newe-effekte en waarskuwings van Tysabri
Algemene newe-effekte van Tysabri sluit in
- moegheid
- hoofpyn
- infeksie van die urienweg of laer respiratoriese stelsel
- vaginitis
- bors- of buikongeluk
- depressie
- diarree
- uitslag
- ledemaatpyn of gewrigspyn.
Tysabri kan ook lewerskade veroorsaak, wat deur bloedtoetse opgespoor kan word. Tekens en simptome van lewerbesering sluit in vergeling van die vel en oë, beduidende moegheid, naarheid, en braking, of donker urine.
Tysabri kan ook herpesinfeksie van die brein, rugmurg en meninges veroorsaak. Tekens en simptome hiervan sluit in koors, hoofpyn, nekstyfheid, visieprobleme, verwarring en gedragsveranderinge.
Daar is gevalle van ernstige allergiese reaksies by pasiënte wat Tysabri ondergaan, sommige benodig behandeling (selfs hospitalisasie). Die simptome hiervan is korwe / jeuk, kouekoors, duiseligheid, borspyn, spoel, probleme asemhaling en lae bloeddruk.
Daarbenewens kan mense op Tysabri meer vatbaar wees vir infeksies en moet hulle maatreëls tref om hulle te vermy, insluitende goeie handwasgewoontes en vermy mense wat siek is, indien moontlik.
Monitering tydens Tysabri
Tysabri kan slegs gegee word by 'n infusiesentrum wat deur die TOUCH-program geregistreer is. "TOUCH" staan vir "Tysabri Outreach: Unified Commitment to Health" en is die program wat ingestel is in 'n poging om enige moontlike gevalle van PML in vroeë stadiums te vang, sowel as om dit te voorkom.
Swangerskap op Tysabri
Tysabri word beskou as "swangerskap kategorie C", wat beteken dat dit skade aan fetusse in diere studies veroorsaak het, maar die effek by mense is onbekend. Tysabri moet nie gebruik word vir vroue wat swanger is nie en moet vir 'n geruime tyd gestop word voordat hulle probeer swanger raak (bespreek dit met jou dokter).
Bottom Line
Jy sal nou moet werk met jou dokter om te besluit of Tysabri die regte medikasie vir jou is. As u besluit om dit te neem, moet u die medisyne-etiket volledig lees. Maak ook seker dat jy die tekens en simptome van PML, infeksie, lewerskade en 'n allergiese reaksie met jou dokter bespreek. Maak seker jy het ook die regte opvolg (bv. 3 maande na die eerste infusie), en dat al jou ander dokters weet dat jy Tysabri gebruik.
Bronne:
Krumbholz, M., et al. (2007). Vertraagde Allergiese Reaksie op Natalizumab Geassosieer Met Vroeë Vorming Van Neutraliserende Teenliggaampies. Argief van Neurologie , 64: 1331-1333.
Polman, CH, et al. (2008). 'N Gekontroleerde, placebo-beheerde toets van natalizumab vir herhaling van veelvuldige sklerose. New England Journal of Medicine , 2 Maart, 354 (9): 899-910.
Nasionale MS Vereniging. (2016). Die MS-siekteveranderende medisyne .
Rudick, RA, et al. (2006). Natalizumab plus interferon beta-1a vir herhaling van veelvuldige sklerose. New England Journal of Medicine , 2 Maart; 354 (9): 911-23.
Amerikaanse Food and Drug Administration. Tysabri.
DISCLAIMER: Die inligting op hierdie webwerf is slegs vir opvoedkundige doeleindes. Dit moet nie as 'n plaasvervanger vir persoonlike sorg deur 'n gelisensieerde geneesheer gebruik word nie. Sien asseblief u dokter vir die diagnose en behandeling van enige verwante simptome of mediese toestand .