Behandeling van nadoodse ongesteldheid in chroniese moegheidsindroom

1 -

Na-uitoefening Malaise (Deel 3 van 3)

Na-uitoefening van malaise (PEM) is 'n belangrike simptoom van chroniese moegheidsindroom ( ME / CFS ) wat 'n skerp spieël in die simptome veroorsaak en 'n massiewe energie-ongeluk na wat vir ander mense 'n klein inspanning sal wees.

Alhoewel PEM een van die mees verswakkende simptome van ME / CFS is, het ons nog nie dwelms om dit te behandel nie. U kan dit egter op 'n paar verskillende maniere behandel en bestuur.

2 -

Voedingsaanvullings
David Malan / Getty Images

Ons het nie veel navorsing spesifiek oor aanvullings vir PEM nie, maar sommige dokters maak aanbevelings gebaseer op bekende funksies van aanvullings, abnormaliteite wat verband hou met PEM, en anekdotiese inligting van pasiënte.

Byvoegings wat soms voorgestel word, sluit in:

Aanvullings word egter nie gewaarborg nie. Ook moet jy bewus wees van die newe-effekte en moontlike negatiewe interaksies wat hulle meebring. Dit is belangrik om met jou dokter en apteker te praat oor al die aanvullings wat jy neem.

Dit kan 'n slegte idee wees om dadelik 'n klomp aanvullings te begin. Vir meer inligting, sien:

3 -

Pacing & Lifestyle Changes
Brigitte Sporror / Getty Images

Die bestuur van PEM vereis dikwels veranderinge in die manier waarop jy dinge doen. Sommige mense noem dit "leef binne die energie koevert." Die gewildste verduideliking in die pasiëntgemeenskap is 'n opstel, The Spoon Theory, deur Christine Miserandino.

In wese moet jy jou aktiwiteitsvlak afpas tot die hoeveelheid wat jou liggaam kan hanteer. Dit kan beteken dat baie offers gedoen word en jou lewe tot die kaal noodsaaklikhede vergelyk. Dit sluit dikwels ongelooflike moeilike besluite in, maar dit kan 'n groot verskil in jou lewensgehalte maak.

'N Konsensusdokument vir 2012 oor die pacing vir ME / CFS het getoon dat pacing konsekwent deur pasiënte gegradeer is as een van die mees nuttige terapeutiese opsies.

Vir hulp om hierdie veranderinge te maak en leerstimeringstegnieke te gebruik om die beste van jou produktiewe tyd te maak, sien:

4 -

Streshantering

ME / CFS word vermoedelik vererger deur stres, wat is iets wat jy waarskynlik vir jouself geleer het. Dit is dus verstaanbaar dat stresbestuur jou kan help om sleutelsimptome te bestuur, insluitende PEM.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat bande met stres NIE beteken dat ME / CFS 'n sielkundige siekte is nie. Stres het talle fisiologiese oorsake en gevolge. Een wat baie aandag van ME / CFS navorsers ontvang is die streshormoon kortisol.

In 'n studie oor stres en PEM in 2014, het navorsers tot die gevolgtrekking gekom dat stresbestuur 'n indirekte effek op PEM gehad het. In wese het diegene met beter streshantering beter oggend kortisolvlakke gehad, en die kortisolvlakke is aan minder ernstige PEM gekoppel.

5 -

Oefening: Die Kontroversiële Benadering
Mike Harrington / Getty Images

Nou kom ons dalk na die mees omstrede aspek van die bestuur van ME / CFS. Jy vra waarskynlik: "Hoe kan ek hulp help as dit die oorsaak van die probleem in die eerste plek is?"

Die meeste kenners stem saam dat mense met ME / CFS moet oefen. Na alles, sal spieratrofie en onaktiwiteit slegs dien om jou minder in staat te stel om aktiwiteit te hanteer, terwyl hulle ander simptome verhoog asook jou risiko van ander siektes.

U kan egter nie terapeutiese oefening soos ander mense behandel nie. Jy moet jou grense ken en streng by hulle hou.

Sommige mense draai na fisiese terapie, maar met gemengde resultate. Dit is belangrik dat u terapeut vertroud is met die beperkings wat inherent is aan die siekte, sodat hulle u nie te ver stoot en u erger maak nie.

'N Segment van die mediese gemeenskap bepleit 'n behandeling genaamd Gegradueerde Oefeningsterapie (GET) as 'n eerste-lyn behandeling vir ME / CFS. Hulle dui op navorsing wat daarop dui dat dit voordelig is. Aan die ander kant van hierdie aansienlike kontroversie is egter navorsing wat daarop dui dat GET eintlik skadelik is vir mense met ME / CFS.

Hoe is dit dat hulle so 'n fundamentele meningsverskil kan hê? Dit kom uit 'n verskil van mening oor die aard van die siekte. Jy kan hier meer hieroor leer:

6 -

Algemene Behandelings
Dorling Kindersley / Getty Images

Dit is moontlik dat ME / CFS behandeling nie direk gemik op PEM kan help met hierdie simptoom deur die algehele erns van u siekte te verminder nie. Jy het baie behandelingsopsies om met behulp van jou dokter te verken.

Weereens, bespreek al u behandelings met u dokter om seker te maak dat u keuses veilig en waarskynlik effektief is. Jy sal waarskynlik 'n unieke kombinasie van behandelings en bestuurstrategieë moet vind wat aangepas is op jou spesifieke simptome en situasies.

Sien gedeeltes 1 en 2 van hierdie reeks:

Bronne:

Gladwell PW, et al. Gestremdheid en rehabilitasie. 2014; 36 (5): 387-94. Gebruik van 'n aanlyn opname om positiewe en negatiewe uitkomste van rehabilitasie vir mense met CFS / ME te ondersoek.

Klasnja A, et al. Tydskrif van sportgeneeskunde en fisieke fiksheid. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Invloed van gegradeerde oefeningsterapie op angsvlakke en gesondheidsverwante lewenskwaliteit in chroniese moegheidsindroom.

Twisk FM, Maes M. Neuro endokrinologie briewe. 2009; 30 (3): 284-99. 'N Oorsig oor kognitiewe gedragsterapie (CBT) en gegradeerde oefeningsterapie (GET) in mialgiese encefalomyelitis (ME) / chroniese moegheidsindroom (CFS): CBT / GET is nie net ondoeltreffend nie en nie bewysgebaseerd nie, maar ook moontlik vir baie pasiënte skadelik met ME / CFS.

Wit PD, et al. Sielkundige medisyne. 2013 Oktober; 43 (10): 2227-35. Herstel van chroniese moegheidsindroom na behandelings wat in die PACE-proef gegee word.