Wat is beskikbaar en hoe dit werk
Terwyl dokters baie verskillende medisyne voorskryf vir chroniese moegheidsindroom (CFS of ME / CFS ), is geen van hulle FDA-goedgekeur vir die toestand nie.
Net soos hierdie toestand almal anders beïnvloed, doen ook die medikasie wat gebruik word om dit te behandel. Dit is noodsaaklik dat jy nou saam met jou dokter werk om te vind wat reg is vir jou. U moet bekend wees met die moontlike newe-effekte en laat u dokter weet wat u mag ontwikkel.
As u meer as een medisyne (voorskrif of oor-die-toonbank) gebruik, moet u dokter en apteker weet sodat u negatiewe interaksies kan vermy.
Klasse van dwelms
Verskeie kategorieë middels word gebruik om ME / CFS te behandel. Dit sluit in:
- Antimikrobiese middels (insluitend antivirale, antibiotika)
- Antidepressante (SSRIs / SNRIs en trisikliese)
- Angs of anksiolitiese middels
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs)
- Bloeddrukmedikasie
- Eksperimentele behandelings
Omdat al hierdie medisyne gebruik word vir off-label doeleindes (wat beteken dat hulle nie spesifiek vir FDA goedgekeur is nie), kan u versekeringsmaatskappy dit nie dek nie.
antimikrobiese
"Antimikrobiese" verwys na 'n verskeidenheid tipes geneesmiddels, insluitend antivirale middels, antibiotika, antifungale middels en antiprotozoale. Navorsers sê hierdie toestand laat jou liggaam voortdurend optree asof dit 'n infeksie beveg. Terwyl geen spesifieke virus of bakterieë finaal aan ME / CFS gekoppel is nie, ondersteun sommige navorsing die moontlikheid van die Epstein-Barr-virus (wat mononukleose veroorsaak), menslike herpesvirus 6 (HHV-6, wat roosola) veroorsaak en enterovirusse .
- Ampligen (rintatolimod)
Hierdie eksperimentele medisyne is deur die FDA verwerp en is nog nie op die mark vir enige gebruik nie. Ampligen werk deur die begin van jou liggaam se natuurlike anti-virale pad en die regulering van vlakke van RNase L ('n stof in jou selle wat virusse aanval), wat hoog kan wees by mense met ME / CFS.Studies toon Ampligen is meer effektief en het veel minder newe-effekte as ander middels in sy klas. Vervaardiger Hemispherx Biopharma gaan voort met toetse van ander toestande, met die hoop om eendag goedkeuring te wen.
- Valcyte (valganciclovir)
Die antivirale valganciklovir behandel HHV-6, wat verskeie studies in 'n beduidende persentasie mense met ME / CFS gevind het. Klein studies het bemoedigende resultate gehad, maar kenners stem saam dat groter en beter ontwerpte studies gedoen moet word voordat hulle betroubare gevolgtrekkings kan trek.
Omdat navorsers nie 'n besondere infeksie geïdentifiseer het wat tot hierdie toestand lei nie, doen dokters gewoonlik nie ander antimikrobiese middels voor nie, tensy jy 'n aktiewe infeksie het.
antidepressante
Net omdat antidepressante 'n algemene behandeling is, beteken dit nie dat al die mense wat hulle neem, depressief is of enige sielkundige toestand het nie. (Alhoewel baie mense met die toestand klinies depressief is, word dit oor die algemeen beskou as 'n gevolg van die simptome en verandering in lewenstyl en nie die oorsaak van die siekte self nie.) Die mees algemene tipes antidepressante wat voorgeskryf word, is SSRI / SNRIs en trisikliese middels.
SSRI / SNRI-tipe antidepressante
Die rede waarom antidepressante werk, is omdat hulle vlakke van belangrike neurotransmitters verhoog wat laag is in sommige mense met ME / CFS. Hierdie middels word selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs) of serotonien-norepinefrien heropname inhibeerders (SNRIs of NSRIs) genoem.
Serotonien help om pynsignale te verwerk en is ook belangrik vir u slaapwakkeriklus, terwyl norepinefrien ('n tipe adrenalien) betrokke is by die stresreaksie en uitbarstings van energie.
Voorbeelde van SSRI's en SNRI's is:
- Cymbalta (duloxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroksetien)
- Effexor (venlafaxine)
- Desyrel (trazodone)
- Wellbutrin (bupropion)
Drie-sikliese antidepressante
Lae dosisse trisikliese middels verbeter soms slaap en verlig sagte, wydverspreide pyn by mense met ME / CFS. Enkele voorbeelde is:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Norpramien (desipramien)
- Pamelor (nortriptylien)
Wees seker dat jy vertroud is met die newe-effekte van enige antidepressante wat jy neem, veral aangesien baie antidepressante 'n waarskuwing van verhoogde risiko van selfmoordgedagtes en gedrag inhou. As u besluit om op te hou om enige van hierdie middels te gebruik, praat met u dokter oor hoe om hulle behoorlik af te spoel. Stop koue kalkoen kan lei tot 'n paar potensiële ernstige probleme.
angs
Dokters voorskryf soms anti-angs dwelms vir die ME / CFS pasiënte met paniekversteuring. Dit sluit in:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopien (clonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Algemene newe-effekte van angs dwelms sluit in sedasie, geheueverlies, slapeloosheid , spierkrampe en stuiptrekkings. Om hulle te stop, kan ook lei tot onttrekkingsimptome.
NSAIMS
Hierdie middels word soms gebruik om die pyn en koors wat met ME / CFS geassosieer word, te verlig. Verskeie is beskikbaar by die toonbank, insluitende:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Feldene (piroxicam)
Jou dokter kan ook ander tipes NSAID's voorskryf, en dit is belangrik om nie verskillende middels in hierdie klas te kombineer nie. Dit kan jou 'n groter risiko van die ontwikkeling van gevaarlike newe-effekte, insluitend nier skade en gastro-intestinale bloeding.
Bloeddruk
'N vorm van lae bloeddruk genoem neurale gemedieerde hipotensie (NMH) is algemeen by mense met ME / CFS. Dit word veroorsaak deur 'n abnormale interaksie tussen die hart en die brein, alhoewel beide organe normaal en gesond is. Ook genoem die flapping refleks, NMH kan duiseligheid en flou veroorsaak en word soms gediagnoseer deur wat 'n kanteltafel toets genoem word.
Sommige mense met gediagnoseerde NMH neem 'n lae bloeddrukmedisyne genaamd Florinef (fludrocortisone), terwyl ander die hoë bloeddrukmedisyne Tenormin (atenolol) gebruik. As jy op Tenormin is, sal jy waarskynlik gekyk moet word vir lae bloeddruk en kan aangeraai word om jou sout- en waterinname te verhoog.
Bron:
2013 Los ME / CFS-inisiatief op. Alle regte voorbehou. Behandeling FYI