Probleme met balans en beswyking
Vir mense met chroniese moegheidsindroom ( ME / CFS ), is duiseligheid 'n simptoom waarmee hulle daagliks moet handel. In sommige gevalle is dit van tyd tot tyd of 'n paar oomblikke van verbysterendheid wanneer jy begin loop. In ander gevalle is balans veel erger en beswyking is 'n ernstige bedreiging.
So, wat is daar agter die duiseligheid en verwante probleme? Hierdie simptome kan verband hou met 'n aantal bekende komponente van ME / CFS.
Dit sluit in veranderinge in die manier waarop jy loop, abnormaliteite van die hart en bloeddrukbeheer, en senuweestelsel disfunksie.
Die probleme met duiseligheid
'N bietjie duiseligheid nou en dan is waarskynlik nie 'n groot probleem nie. Dit is iets wat die meeste mense van tyd tot tyd ervaar, hetsy weens siekte, hoofbesering, honger of dehidrasie, of net te vinnig staan.
Wanneer duiseligheid egter gereeld en ernstig is, kan dit 'n groot impak op jou lewe hê. Dit is die geval vir baie mense met hierdie siekte. In 'n studie van sinkaop (die mediese term vir beswyking), het navorsers bevind dat vroue wat in die hospitaal gehospitaliseer is vir synkope, veral ME / CFS het.
Duiseligheid en balansprobleme kan dit gevaarlik maak om aktief te wees. Selfs diegene wat goed genoeg is om rond te loop, kan nie veilig voel om dit te doen as gevolg van die risiko om te val of uit te gaan nie. Diegene wat soms val of uitgaan, kan risiko besering, wat hul lewensgehalte verder verlaag.
So hierdie simptoom kan regtig beperk word en skep baie ekstra vrees en angs wanneer dit kom by sulke eenvoudige dinge soos trappe af. As gevolg van hierdie impak, is dit belangrik dat ons die oorsake van duiseligheid verstaan en soek na maniere om hierdie simptoom te verminder of te oorkom.
Stap: Abnormale gang in ME / CFS
Vir meer as 20 jaar het navorsers die looppatroon, of die gang van mense, met ME / CFS bestudeer.
Hulle het verskeie abnormaliteite gevind. Volgens 'n studie wat in die Journal of Neuro Engineering and Rehabilitation gepubliseer is, is verskille tussen mense met ME / CFS en gesonde mense:
- Stadiger loopspoed (snelheid)
- Kleiner stappe
- Meer tyd spandeer aan die voet tydens stappe
- Minder stappe per minuut (kadens)
- Kleiner swaai bewegings in die heupe, knieë en enkels
Vroeër navorsing het opgemerk dat gaitafwykings dadelik begin het, en dus was dit nie die gevolg van diegene met ME / CFS wat vinnig uitgegrawe word nie.
Maar hoe gaan dit met hierdie gangprobleme om te balanseer? Sekerlik, dit is moontlik vir die manier waarop jy loop om dit af te gooi. Dit is egter nie duidelik of gangprobleme bydra tot balansprobleme nie. Trouens, sommige navorsers het veronderstel dat afwykings van die gang kan wees as gevolg van swak balans, moontlik as gevolg van onreëlmatighede in hoe die brein die spiere beheer of ander neurologiese abnormaliteite.
Daarbenewens dui 'n 2016 studie in Kliniese Biomeganika daarop dat gangprobleme direk gekoppel kan word aan die onvermoë om balans te handhaaf wanneer dit eers begin loop. Tog weet ons nie wat die oorsaak-en-effek verhouding tussen gang en balans is nie. Dit sal meer navorsing neem om seker te maak hoe hulle mekaar beïnvloed.
Hart- en bloeddrukafwykings
Veelvuldige (nie-dodelike) hartafwykings word aan ME / CFS gekoppel , en sommige van hulle mag dalk verantwoordelik wees vir duiseligheid in die toestand.
Een studie het 'n klein hartkamer (die linker ventrikel) gevind in mense met ME / CFS. Navorsers het gesê flapping en ortostatiese onverdraagsaamheid was algemene simptome wat verband hou met die klein kamer.
Ortostatiese onverdraagsaamheid (OI) is die naam om duiselig te raak wanneer jy opstaan. Dit word veroorsaak deur 'n bloeddruk-onreëlmatigheid. OI word soms neutraal gemedieerde hipotensie (NMH) genoem. In sommige gevalle word dit as 'n oorvleuelende toestand gediagnoseer, naamlik posturale ortostatiese takykardie sindroom (POTS).
Wat veronderstel is om te gebeur wanneer jy styg, is dat jou bloeddruk toeneem om swaartekrag te beveg en genoeg bloed en suurstof in jou brein te hou. In OI of POTS val die bloeddruk in plaas van stygende, wat jou brein tydelik honger ly vir suurstof.
Die meeste mense kry dit af en toe-dit is die kopspoed wat gepaard gaan met te vinnig opstaan. In ME / CFS is dit veel meer algemeen en mag dit nie meer vinniger beweeg as gewoonlik nie.
Hierdie probleem is algemeen genoeg in ME / CFS dat ten minste een studie 'n beroep gedoen het op die gebruik daarvan as 'n diagnostiese toets. Die navorsingspan het die polsgolf van die hart bestudeer toe die posisie verander is en gesê hulle het verskille gevind wat die siekte met 82 persent akkuraatheid kan diagnoseer.
Die rede vir hierdie abnormaliteite met die hart en bloeddruk word algemeen beskou as disfunksie van die outonome senuweestelsel, wat dysautonomie genoem word.
Behandeling van duiseligheid en balansprobleme
Dit is moontlik dat u ME / CFS-behandelingsregime sal help om duiseligheid en balansprobleme te verlig. Indien nie, kan u met u dokter praat oor behandelings wat op hierdie spesifieke simptoom gefokus is.
Een klein studie het gekyk na die haalbaarheid van huis ortostatiese opleiding in ME / CFS en het voorgestel dat dit goed geduld en effektief is. Opleiding sluit gereelde gebruik van 'n kanteltafel in en het voorkom dat die hoeveelheid bloeddrukval met veranderende posisie verminder word.
Nog 'n studie het gekyk na * oefening wat daarop gemik is om krag en balans te verbeter sonder om verdere simptome te vererger. Slegs 61 persent van die deelnemers kon die studie voltooi. Diegene wat dit voltooi het, het egter beter balans en krag ontwikkel.
* Voordat jy enige vorm van oefeningsprogram begin, maak seker dat jy met jou dokter gaan en dat jy 'n kenmerkende simptoom van ME / CFS verstaan wat na-oefeningsmisbruik genoem word . Hierdie simptoom kan 'n skerp en soms blywende toename in simptome veroorsaak as gevolg van selfs ligte of matige oefening. Enige oefenprogram waaraan jy deelneem, moet aangepas word vir jou individuele verdraagsaamheid vir inspanning.
'N Woord Van
Totdat jy behandelings vind wat jou duiseligheids- en balansprobleme effektief verminder, kan jy dalk oorweeg om sekere mobiliteits- en gestremdheidshulpmiddels te gebruik.
Dinge soos 'n kroeg in die stort en stewige leunings op trappe kan jou help in situasies wat jou meer geneig kan maak om te struikel of val.
Baie mense met ME / CFS of ander toestande wat duiseligheid veroorsaak, gebruik 'n rottang. Dit is iets wat hulle kan leun op daardie tye wanneer die wêreld begin draai. In meer ernstige gevalle kan 'n walker gepas wees.
Jy kan ook oorweeg om 'n rolstoel in die openbaar te gebruik. Baie winkels bied gemotoriseerde bromponies sodat jy kan winkelen terwyl jy sit.
Dit mag vreemd wees om hierdie hulpmiddels te gebruik. Ons is deur die samelewing gekonfronteer om dit net vir mense te sien wat fisies nie in staat is om te loop nie, maar hulle is beskikbaar vir enigiemand wat hulle kan baat, en dit sluit diegene met swak balans in. Hulle is vir diegene wat nie die energie het om ook te loop nie, en ME / CFS kan jou beslis in daardie kategorie plaas!
> Bronne:
> Allen J, Murray A, Di Maria C, Newton JL. Chroniese moegheid sindroom en verminderde perifere pols eienskappe op ortostase - 'n nuwe potensiële diagnostiese biomarker. Fisiologiese meting. 2012 Februarie; 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.
> Miwa K, Fujita M. Kardiovaskulêre disfunksie met lae hartuitset as gevolg van 'n klein hart by pasiënte met chroniese moegheidsindroom. Interne medisyne. 2009; 48 (21): 1849-1854.
> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Gait se eienskappe van vakke met chroniese moegheidsindroom en kontroles by selfgekose en ooreenstemmende snelhede. Blaar van neuro-ingenieurswese en rehabilitasie. 2008 27 Mei, 5: 16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.
> Rasouli O, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG-leiding van dinamiese balansbeheer tydens ganginitiering by pasiënte met chroniese moegheidsindroom en fibromialgie. Kliniese Biomeganika. 2016 Aug; 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.
> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al. Gesamentlike gesondheidstoestande by vroue in die gesin. Kliniese outonome navorsing. 2010 Aug; 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.