'N ongewone oorsaak van kniegewrigspyn
Plica sindroom, soms genoem "synovial plica sindroom", is 'n toestand van irritasie van die weefsel wat die binnekant van die kniegewrig is. Synovium is die tipe weefsel wat die voering van 'n gewrig vorm. Die sinoviale weefsel bevat die gesamentlike ruimte en help om die normale vloeistof wat die gewrig smeer, te maak.
Die sinoviale plika is membrane wat die knie in kompartemente skei tydens fetale ontwikkeling.
In die tweede trimester van fetale ontwikkeling word hierdie plica-bande gewoonlik in grootte gekrimp. By volwassenes bestaan dit as moue van weefsel genaamd "sinoviale voue" of plica. In sommige individue is die sinoviale plica meer prominent en vatbaar vir irritasie. Daar is werklik geen bekende funksie van 'n plika nie, dit is bloot 'n oorblywende anatomiese variasie wat in sommige mense bestaan en nie in ander nie.
Plica Sindroom
Die plika aan die binnekant van die knie, genaamd die mediale plica, is die sinoviale weefsel wat die meeste geneig is tot irritasie en besering. Wanneer die knie gebuig word, word die mediale plica blootgestel aan direkte besering, en dit kan ook beseer word in oorbenutting sindrome . Wanneer die plica geïrriteerd raak en ontsteek, word die toestand genaamd plica sindroom uit.
Diagnose van plica sindroom word gemaak deur fisiese ondersoek of ten tye van artroskopiese chirurgie. Plica sindroom het soortgelyke eienskappe aan meniskale trane en patellêre tendonitis , en hierdie toestande kan verwar word.
Die mees algemene tekens van plica sindroom sluit in:
- Kniepyn aan die binnekant van die gewrig
- Tenderheid direk oor die mediale plika
- Swelling en warmte om die plika
- Knip en kliek wanneer die knie gebuig word
X-strale van die knie is tipies normaal in 'n pasiënt met plica sindroom. 'N MRI kan gedoen word om te help met die diagnose, maar hierdie toets is nie 'n perfekte metode om hierdie toestand te diagnoseer nie.
Behandeling van Plica Sindroom
Plica sindroom word die beste behandel deur die kniegewrig te rus en toelaat dat ontsteking daal. Behandelings om ontsteking te verminder, sluit in ys en anti-inflammatoriese medisyne . Hierdie maatreëls is gewoonlik voldoende om die geïrriteerde plica te laat sak. Soms sal 'n inspuiting van kortisoon in die knie nuttig wees.
As hierdie maatreëls nie die simptome verlig nie, kan chirurgiese verwydering van die plica nodig wees. Hierdie chirurgiese prosedure word uitgevoer met behulp van artroskopiese kniechirurgie , of 'n klein kamera wat in die knie geplaas word, saam met instrumente om die ontsteekte weefsel te verwyder. Die artroskopiese plica reseksie het goeie resultate as die plica die oorsaak van die simptome is. Dikwels word 'n pliek gesien tydens artroskopiese ondersoek. Tensy die pasiënt se simptome in ooreenstemming is met plica sindroom, en die plica lyk ontsteek en geïrriteerd, is die plica gewoonlik alleen gelaat. Prika-reseksie tydens artroskopie word slegs uitgevoer indien die plica vermoedelik die bron van simptome is.
Is dit selfs 'n probleem?
Daar is kontroversie oor die vraag of plica sindroom bestaan of nie. Baie mense het 'n plika, en sommige lyk pyn in daardie plek terwyl ander nie.
Sommige dokters glo dat die plikaband 'n bron van pyn kan wees, terwyl ander voel dat die pyn waarskynlik voortspruit uit 'n ander probleem, soos patellofemorale pynsindroom, of 'n meniskus skeur.
Die meeste chirurge stem saam dat terwyl sinoviale ontsteking 'n bron van moontlike kniepyn kan wees, dit relatief ongewoon is en slegs as die bron van pyn beskou moet word as ander, meer algemene toestande uitgesluit is. Sekerlik, pogings om die simptome te bestuur met nonsurgiese behandelings moet gepoog word voordat die operasie oorweeg word om hierdie toestand aan te spreek.
> Bron:
> Ewing JW, "Plica: Patologic or Not?" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Nov 1993; 1: 117 - 121.