Rugpyn en moeilike emosies

1 -

Rugpyn en moeilike emosies
Die emosie van chroniese pyn. Gwyn Photography / DigitalVision / Getty Images

My raai is dat jy weet van persoonlike ondervinding depressie en chroniese rugpyn kan kom as 'n pakket. Trouens, depressie is 'n algemene probleem in mense met pynlike stekels. Sullivan, et. Al., in hul studie gepubliseer in die Julie 1992 uitgawe van Pain , berig dat mense met chroniese lae rugpyn ongeveer 3-4 keer meer depressie gehad het as dié in die algemene bevolking.

En die meer rugpyn wat jy het, hoe meer depressie kan jy ervaar, volgens Currie en Wang, in hul studie in 2004, wat ook in Pain (Januarie) gepubliseer is getiteld "Chroniese rugpyn en groot depressie in die algemene Kanadese bevolking." Die navorsing in hierdie studie het 'n direkte lineêre verband tussen die twee geïdentifiseer.

Currie en Wang het ook bevind dat terwyl 5.9% van die mense in die algemene bevolking depressie gehad het, die getal gespring het tot 19,8% in die chroniese rugpyn-enigste bevolking.

Wat skep hierdie scenario - hierdie verband tussen ruggraatpyn en jou psigiatriese gesondheid? Die antwoord kan goed in jou brein lê.

2 -

Die reis van 'n pynsignaal
PASIEKA / Wetenskapfotobiblioteek / Getty Images

Om te begin om die verhouding tussen chroniese rug- of nekpyn en moeilike emosies te verstaan, moet ons weet hoe die senuweestelsel gevoelens van pyn veroorsaak. Die kern van ons bespreking is die sentrale senuweestelsel, wat uit u brein en u rugmurg bestaan.

Pyn kom oor wanneer 'n soort stimulus - óf meganies, termies en / of chemies - op 'n senuwee-einde ontstaan ​​(jy het senuwee-eindpunte regoor jou liggaam) en beweeg na die rugmurg waar dit dan gery word en geïnterpreteer word deur die brein.

Die sentrale senuweestelsel, veral die rugmurg, bied 'n "snelweg" vir senuwees om hierdie termiese, meganiese en / of chemiese boodskappe af te lewer.

Terwyl die real-time proses van wat veroorsaak dat jy pyn ervaar, is baie meer ingewikkeld, dit is in 'n neutedop.

3 -

Akute en kroniese pynsensale
Chris Hepburn / Die Image Bank / Getty Images

Maar daar is akute pyn en daar is chroniese pyn. Elkeen het 'n ander soort stimulus van oorsprong, beweeg 'n ander roete na die brein en eindig in die brein op 'n ander plek.

Die maklikste manier om hierdie onderskeid te verstaan ​​en toe te pas op jou situasie is met 'n analogie.

Jy kan dalk dink aan akute pyn so vinnig en chronies pyn as stadig. Die spoed van die oordrag van die seine wat uiteindelik jou pyn word, is stadiger vir chroniese pyn as wat dit akuut is.

Alhoewel elke tipe pynsignaal deur dieselfde hoofswee-tot-brein-snelweg beweeg, kom dit so te sê (die spinotalamuskanaal) elk uit 'n totaal ander stel pynvesels.

Die tipe senuwees wat boodskappe bevat wat as akute pyn geïnterpreteer word, is dun en kan hul seine oordra teen 'n spoed wat tot 150 meter per sekonde (skrywers wissel op hierdie nommer). Aan die ander kant is die soort senuwees wat chroniese pyn dra, dikker en stadiger en stuur dit slegs teen 2 tot 2 meter per sekonde.

Die analogie gaan dus soos volg: Akute pyn seine is verwant om in 'n gesofteerde renmotor op 'n gladde, leë snelweg te ry, terwyl chroniese pyn 'n rit in die ou clunker is.

Verwant: Vergelyk akute pyn seine na chroniese pyn seine.

4 -

Akute Pynverwerking Basiese beginsels
Akute pynverwerking is vinnig - soos 'n rit in 'n uiterste prestasie-renmotor. Colin Anderson / Fotograaf se keuse / Getty Images

Die wonder wat jou senuweestelsel is, is toegerus om baie vinnig te reageer as jy in gevaar is vir ware skade. Dit is vir jou beskerming en is veral duidelik wanneer die pyn akuut is. Kom ons neem 'n voorbeeld.

Sê dat jy jou hand brand met 'n lekker vars gebakte appeltaart uit die oond. Heel waarskynlik, sal jy 'n tweede of twee ernstige pyn ervaar nadat jy die sissende gereg aangeraak het.

Soos ons oor die vorige skyfie gepraat het, sal dit net 'n tweede of twee neem om hierdie brandende pyn te voel, wat deur 'n termiese stimulus (jou warm bakgereg) ontstaan ​​het. Die senuwees wat die termiese stimulus weer op reis na die brein reis, is dun en vinnig, en kan die seine teen 'n spoed van byna 1/10 van 'n myl per sekonde oordra. As gevolg hiervan is dit onnodig om te sê, jy word baie vinnig in kennis gestel dat jou hand seergemaak het na hierdie tipe voorval.

Nog 'n noemenswaardige kenmerk van akute pyn seine is dat hulle dit tot by jou korteks maak - basies jou "denkende pet". Die korteks is 'n baie maklike interpreteerder van seine en stel jou dus in staat om die presiese ligging van die pyn te identifiseer (in hierdie geval jou hand.)

Sodra die brein besluit dat die gebeurtenis nie jou werklike skade veroorsaak nie, verminder dit die intensiteit van die kommunikasie seine wat met hierdie enkelvoudige gebeurtenis geassosieer word. In die geval van die gebrande hand, kan u na 'n rukkie enige ongemak voel, maar die uiterste pyn is weg.

Verwant: Kry Slaap Ten spyte van Pyn

5 -

Chroniese Pynverwerking Basiese beginsels
Chroniese pynverwerking deur die senuweestelsel kan stadig wees en stop en gaan - soos om in 'n ou clunker te ry. Drew Myers / Corbis / VCG / Getty Images

Alhoewel beide weë verbind is met die bostaande "denkende pet", lyk dit of die chroniese pynkanaal verbind is met verskeie areas van die onderkant van jou brein wat die ervaring van pyn met lyding met mekaar verbind. Die vermoë van hierdie eindpunte om die seine wat hulle ontvang, te interpreteer, is rudimentêr in vergelyking met die "denkende cap" korteks.

Die seine wat deur die kroniese pynweg beweeg, voel oor die algemeen as diffuse, saai, aaneenlopende en / of kloppende; hulle is nie bondig nie.

Mense met hierdie tipe pyn kan moeilik wees om die presiese ligging vas te stel. Die identifisering van die algemene streek is gewoonlik so ver as wat hulle kry.

Nog 'n verskil tussen chroniese en akute pyn seine na die brein is dat die oorsprong stimulus vir chroniese pyn meestal chemies van aard is, terwyl akute pynstimulasies meganies en termies is.

Verwante: 5 maniere Jy mag jou Sciatica uitwerk

6 -

Die Limbiese Stelsel en Jou Chroniese Pyn
Die thalamus tree op soos 'n skakelbord wat pyn seine na verskillende plekke in die brein roei. Richard Elliott / Getty Images

Maar die storie eindig nie daar nie. Die area in die brein waar die chroniese pyn seine beëindig word (die thalamus genoem) funksioneer soos 'n meesterskakelbord wat die seine na ander plekke in die brein herlei. Een nabygeleë gebied met baie verbindings met hierdie sentrale, word jou limbiese stelsel genoem. Die limbiese stelsel bestaan ​​uit 'n aantal strukture wat dinge soos dryf, stresresponse en emosies soos vrees en angs reguleer. Die limbiese stelsel ontvang gereeld pyn seine van die thalamus.

Oor die thalamus en limbiese stelsel, Whitten, et al. In hul verslag wat in die Herfs 2005-uitgawe van die Permanente Tydskrif getiteld "Chroniese Pyn Behandeling: Nuwe Kennis, Meer Keuses" gepubliseer word, sê die komplekse interaksies van al hierdie gebiede die pasiënt se persepsie van pyn.

Wel, jy kan sê. Dit is ingewikkeld! True, en dit is net 'n druppel in die emmer wanneer dit kom by hoe pyn deur jou brein verwerk word.

So, wat kan jy doen om jouself te help om 'n beter dag in die gesig van chroniese nek of rugpyn te hê? Hoe gaan dit met die neem van Whitten, et al se advies en diensstrategieë , help jou om minder pyn te verwerk ?

> Bronne:

> Currie, SR, Wang, J. Chroniese Rugpyn en Groot Depressie in die Algemene Kanadese Bevolking. Pyn . 2004 Jan.

> Guyton & Hall. Handboek van Mediese Fisiologie. 11de uitgawe. Elseiver Saunders. 2006. Philadelphia. 2006.

> Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., Redakteurs. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.

> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Vereniging tussen Chroniese Lae Rugpyn, Angs en Depressie by Pasiënte by 'n Tersiêre Sorgsentrum. J Pak Med Assoc. 2013 Junie; 63 (6): 688-90.

> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Die behandeling van depressie in chroniese lae rugpyn: hersiening en aanbevelings. Pyn. 1992 jul; 50 (1): 5-13.

> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Chroniese Pyn Behandeling: Nuwe Kennis, Meer Keuses. Kliniese bydraes. Die Permanente Tydskrif. Val 2005. Vol. 9. Nr. 4.