Taxotere vir Prostaatkanker - Wanneer werk dit en hoe goed?
Hoe en wanneer werk Taxotere (docetaxel) vir die behandeling van prostaatkanker ?
Hoe werk Taxotere (Docetaxel)?
Taxotere (docetaxel) werk soortgelyk aan baie chemoterapie medikasie deur selverdeling te ontwrig (genoem mitose). Aangesien kankerselle sommige van die snelste verdelende selle in die liggaam is, word hierdie selle voorkeur beïnvloed deur die werking van Taxotere en gevolglik sterf hulle teen hoë dosisse wanneer die geneesmiddel toegedien word.
Benewens prostaatkanker, kan Taxotere gebruik word vir mense met sekere soorte longkanker, borskanker of eierstokkanker.
Geskiedenis - Taxotere vir Hormoonbestande Gevorderde Prostaatkanker
Taxotere is in die hoofstroom van prostaatkanker-terapie gebring nadat 'n studie in die New England Journal of Medicine in 2004 gepubliseer is, wat getoon het dat Taxotere in kombinasie met die steroïedprednisoon tot verbeterde oorlewing gelei het in vergelyking met die destydse medisyne vir gevorderde prostaatkanker , mitoxantrone. Die artikel in New England Journal het ook getoon dat die mans wat met Taxotere behandel is, 'n algehele beter lewenskwaliteit gehad het en verbeterde pynbeheer het. In daardie tyd is Taxotere beskou as 'n behandeling van keuse vir gevorderde prostaatkanker by mans wie se prostaatkanker buite die prostaat versprei het en weerstand teen hormoonterapie geword het .
Taxotere word steeds as 'n goeie keuse beskou (saam met ander medikasie wat bestudeer word) vir mans met metastatiese prostaatkanker wat weerstand het teen hormoonterapie (androgeen onderdrukkingsterapie).
Die Teenwoordigheid - Taxotere vir Vroeë Hormoon-Sensitiewe Metastatiese Prostaatkanker
Groot studies soos die CHAARTED-verhoor onder andere het die benadering tot vroeë metastatiese hormoon-sensitiewe prostaatkanker vir baie mans verander. Hierdie kankers kan metastaties wees ten tye van diagnose of metastaseer word na aanvanklike terapie vir plaaslike prostaatkanker .
Terwyl Taxotere behandeling voorheen gebruik is vir mans wat met gevorderde prostaatkanker wat weerstandbiedend geword het teen hormonale terapie, blyk dit dat die behandeling van Taxotere vroegtydig gebruik word - terwyl die behandeling met hormonale terapie geïnisieer word - voordele in beide vorderingsvrye oorlewing en algehele oorlewing. Sekerlik, Taxotere het newe-effekte van kommer as enige chemoterapie dwelm, maar dit, sowel as voorskotte met behulp van ander medikasie, is 'n opwindende teken van vordering in die behandeling van prostaatkanker.
Taxotere vir Plaaslik Gevorderde Prostaatkanker
Die STAMPEDE-verhoor het mans met plaaslik gevorderde prostaatkanker gewerf. Mans wat Taxotere ontvang het toe hormoonterapie begin is, het bevind dat hulle beter siektevrye en algehele oorlewing het as dié wat alleen met hormonale terapie behandel is. 'N caveat is dat mans wat die beste kandidate vir hierdie behandeling is diegene wat 'n hoë volume "prostaatkanker het.
Adjuvante Behandeling vir Hoërisiko Lokaliseerde Prostaatkanker
Vir mans met plaaslik gevorderde prostaat wat 'n hoë risiko het, het Taxotere in 'n adjuvante omgewing ('n geval) 'n aansienlike afname in die voorkoms van veraf metastase (verspreiding) van hul prostaatkanker.
Hierdie mans is behandel met Taxotere plus hormonale terapie en bestralingsterapie , eerder as met hormonale terapie en stralingsterapie alleen. Natuurlik, Taxotere het 'n paar nadelige newe-effekte wat oorweeg moet word.
Wat is die newe-effekte
Soos met alle chemoterapie dwelms, is daar 'n wye verskeidenheid newe-effekte wat kan voorkom wanneer Taxotere geneem word. U kan bekend wees met sommige van hierdie, aangesien dit algemeen is met baie tipes chemoterapie. Die volgende newe-effekte kom voor in meer as 'n derde van mense wat Taxotere gebruik:
- Neutropenie - 'n Lae witbloedseltelling wat tot infeksie kan predisponeer.
- Bloedarmoede - 'n Lae rooibloedsel telling wat moegheid onder ander simptome kan veroorsaak.
- Haarverlies
- Vloeistofretensie
- diarree
- Naarheid - Hierdie simptoom word gewoonlik baie goed beheer met tans beskikbare anti-missemiddels
- N uitslag
- Mondsere
- Vingernael verander
- 'N allergiese reaksie - Dit is algemeen, en medikasie om allergiese simptome teen te werk word gewoonlik saam met die infusie gegee.
Bronne:
Fizazi, K., Jenkins, C., en I. Tannock. Moet docetaxel standaard wees vir sorg vir pasiënte met metastatiese hormoon-sensitiewe prostaatkanker? Pro en kontra. Annale van Onkologie . 2015. 26 (8): 160-7.
Goodman, A. Docetaxel Gekombineer Met Hormoonterapie Brei Oorlewing Uit In Gevorderde Prostaatkanker. Die ASCO Post . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
James, N., Sydes, M., Clarke, N. et al. Toevoeging van doketaxel, zoledroniese suur, of beide na die eerste lyn langtermynhormoonterapie in prostaatkanker (STAMPEDE): oorlewing is die gevolg van 'n aanpasbare, multiarm, multistadige, platform-gerandomiseerde beheerde proef. Lancet . 2015 21 Desember. (Epub voor druk).
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, et al. Huidige strategieë in die hantering van hormoon-refraktêre prostaatkanker. Kanker Behandel Ds. 2003; 29: 171-187.
Nasionale Kanker Instituut. NIH-befondsde studie toon verhoogde oorlewing by mans met metastatiese prostaatkanker wat chemoterapie ontvang wanneer hormoonterapie begin word. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.
Tannock IF, die Wit R, Berry WR, et al. Docetaxel plus prednison of mitoksantron plus prednison vir gevorderde prostaatkanker. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.