Vroulike genitale verminking

Elke jaar word meer as 2 miljoen meisies en vroue genoodsaak om vroulike genitale verminking (FGM) te ondergaan. Die spesifieke rasionaal agter die praktyk wissel van land tot land en kultuur tot kultuur. Die algemene rede bly egter dieselfde. Die doel is om vroue die geleentheid te gee om aangename seksuele omgang te hê en sodoende hulle seksualiteit vir hul mans te behou.

Genitale verminking kan ook 'n godsdienstige rituele van inisiasie in vrouens wees, 'n manier om 'n lelike liggaamsdeel te reinig, wat deur God vereis word, of bloot 'n manier om manlike plesier te verhoog. FGM, ook bekend as genitale sny of vroulike besnydenis, word in meer as 30 lande beoefen. Die meeste van hierdie lande is in 'n band wat oor Afrika noord van die ewenaar strek.

Bewyse dui daarop dat FGM nie noodwendig 'n vrou se risiko vir seksueel oordraagbare siektes verhoog nie . Dit is ook beslis nie beskermend nie. In die meeste lande waar FGM geoefen word, het vroue wat verminking ondergaan het, soortgelyke getalle seksueel oordraagbare siektes aan diegene wie se liggame ongeskonde bly. Vroulike genitale verminking stel egter vroue aan 'n verhoogde risiko van MIV en vigs wanneer onhigiëniese chirurgiese metodes in die prosedure gebruik word.

WIE Klassifikasiestelsel

Vroulike genitale verminking is nie 'n eenvormige oefening nie. Dit wissel van 'n simboliese sny van die geslagsdele om die verwydering van die klitoris en die eksterne genitalieë te voltooi met die stiksel van die twee kante van die oop wond tesame met net genoeg van 'n opening om die ontsnap van menstruele bloed en urine toe te laat.

Verwydering van die klitoris staan ​​bekend as klitoriedektomie of klitektomie.

Die Wêreldgesondheidsorganisasie het eintlik 'n klassifikasiestelsel ontwikkel vir FGM wat dit in kategorieë soos volg verdeel.

Die werklike ervaring van FGM val nie altyd in een van hierdie kategorieë nie. Die omvang van die operasie wissel tussen plaaslike praktisyns sowel as tussen kulturele groepe. Verder kan praktyke aspekte van een of meer tipes verminking insluit.

Die Prosedure

Dit is uiters ruim om na FGM te verwys as 'n chirurgiese prosedure. Hierdie verminkings word meestal uitgevoer deur tradisionele praktisyns sonder narkose, met behulp van enige instrumente wat hulle kan vind. Dit wissel van skerp stokkies en rotse tot skêr en penknives. Toestelle word nie algemeen gesteriliseer tussen vroue nie, wat die risiko van infeksie verhoog saam met ander skadelike effekte.

In gevalle van infibulasie kan 'n meisie se bene vir 2 tot 6 weke saamgebind word om die wond te genees. Sodra dit genees, word sy met 'n ongebreekte laag skêre vel tussen haar bene. Daar is slegs 'n klein opening aan die onderkant vir die vrylating van urine en menstruele vloeistof.

Hierdie opening is soms so klein dat 'n man haar nie suksesvol kan deurdring nie. Op daardie stadium kan dit vergroot word met 'n mes of ander instrument byderhand.

Waar infibulasie 'n algemene praktyk is, as die opening te groot word na vaginale aflewering of ander omstandighede, is dit 'n probleem. 'N Vrou kan eintlik herbevestig word om die klein grootte van die oorspronklike opening te herstel.

Fisiese en sielkundige effekte

Genitale verminking vind die meeste plaas wanneer vroue tussen 4 en 10 jaar oud is. Dit kan egter so vroeg as in die kind voorkom en so laat as tydens 'n eerste swangerskap.

Afhangende van die mate van verminking, kan dit ernstige sielkundige en fisiese newe-effekte hê. Onbedoelde fisiese effekte van FGM sluit in:

Sielkundige gevolge sluit in:

FGM Buite Afrika

Aangesien wêreldreise meer reguit word en migrasiepatrone verander, het FGM verander. Dit was vroeër 'n Afrika-probleem. Nou is dit een wat lande wêreldwyd raak. Westerse nasies het oor die algemeen twee soorte regservaring met FGM. Daar is vlugtelinge wat asiel soek om dit te ontsnap en migrante wat wettige beskerming soek om dit uit te voer. Die meeste lande doen hul bes om die kulturele en godsdienstige oortuigings van immigrante te respekteer. Daar is egter 'n toenemende konsensus dat FGM 'n onaanvaarbare skending van menseregte is. Lande besluit toenemend dat die respek vir hierdie soort kulturele ritueel verkeerd is.

Etiese en morele oorwegings

Die Verenigde State het die praktyk van FGM in 1997 verbied. Verskeie Europese lande het mediese beroepe vervolg vir die uitvoering van FGM. Dit het gelei tot 'n interessante debat. As ouers in elk geval 'n manier kry om hul dogters te verniel, en hulle moontlik op 'n vakansie na hul tuislande te stuur om die prosedure te doen, sal dit beter wees om die praktyk toe te laat in die veiligheid van 'n moderne mediese fasiliteit ? Dit sal ten minste die risiko van onbedoelde komplikasies en infeksie verminder?

Sommige dokters het bevind dat 'n simboliese prikkeling van die klitoris, of 'n klein snit op die geslagsdele, 'n aanvaarbare plaasvervanger vir meer uitgebreide FGM in sekere gemeenskappe is. Waar bloedverlies die enigste vereiste is, kan 'n prosedure deur 'n geneesheer uitgevoer word onder narkose en onmiddellik herstel word sonder permanente fisiese of sielkundige skade aan die kind. Die meeste Westerse mediese verenigings verbied egter hul praktisyns om so 'n onnodige prosedure op die geslagsdele aan te pak. Die redes vir sulke regulasies is duidelik. Sommige mense het egter aangevoer dat die Westerse moraal en etiek in hierdie geval werklik in die weg van die welsyn van die kind kom. Dit is veral waar aangesien die simboliese prosedures veel minder uitgebrei is as manlike besnydenis .

Vrywillige Genitale Heropbou

Selfs as die kontroversies rondom vroulike genitale verminking groei en die praktyk minder aanvaarbaar word, word vrywillige genitale rekonstruksie toenemend meer algemeen. Vroue wil hul eksterne genitalieë herformeer om hulle 'n 'skoon' voorkoms te gee, met verborge innerlike labia en buitenste labia wat in 'n tydskrif verskyn. Trouens, dit is girly tydskrifte wat veroorsaak het dat vroue bekommerd wees oor hul genitale voorkoms. Vroue word meegedeel dat die luggeborste simmetrie en gebrek aan variasie is wat mans as mooi beskou en hul liggame wil verander. Navorsing dui daarop dat die meeste vroue wat hierdie operasie ondergaan, deur hulle vennote gepraat word wat die voorkoms van 'n Playboy-model wil hê wat langs hulle in die bed lê.

Genitale plastiese chirurgie kan ook die vaginale opening van die vaginale opening vererger, hetsy na bevalling of om 'n maat met 'n klein penisgrootte te akkommodeer. Data is egter omstrede, of dit die vrou se eie seksuele plesier eintlik verhoog, aangesien die chirurgiese prosedure senuwees en spiere beskadig en ook plaaslike littekens kan veroorsaak. Hierdie vaginale verjonging is nie 'n nuwe prosedure nie. Vroue het tucks gehad om hul vagina na die geboorte te stoot vir baie jare.

Virginiteit was nog altyd 'n kulturele bate vir vroue, en selfs in die 21ste eeu het daar min verander. Chirurgiese ontspanning van die hymne, byvoorbeeld, groei in gewildheid as 'n elektiewe prosedure regoor die wêreld. Sodra die domein van vroue in die Midde-Ooste ernstige gevolge gehad het as hulle nie maagd in hul huweliksbed verskyn het nie (Aangesien die hymne op nie-seksuele maniere beskadig kan word, kan hiënoplastie voorkom dat vroue verkeerd gepenaliseer word weens 'n gebrek aan maagdelikheid. ), word dit nou 'n mode-tendens. Vroue kies hulle as 'n geskenk aan hul mans, of 'n toekomstige gade mislei. Klaarblyklik is die voorkoms van suiwerheid nie net die groot operasie nie, maar ook die herassosiasie van seks met 'n onbelangrike hoeveelheid pyn.

Wat het hierdie vrywillige prosedures te doen met die gruwels van vroulike genitale verminking? In Swede het wetgewing wat daarop gemik was om die tweede te voorkom, die onbedoelde gevolge van die kriminalisering van die eerste. Die oppervlakkige ooreenkomste van die prosedures het ook daartoe gelei dat sommige wetenskaplikes bevraagteken het of die paternalistiese beskerming van arm Afrika-vroue terwyl ryk Westerse vroue 'n soortgelyke prosedure kies, eintlik geïnstitusionaliseerde rassisme is.

Dit lyk ekstreem, maar dit lyk redelik om te vra of wanneer vroue instem om FGM te beoefen, moet dit nog steeds nie toegelaat word nie. Die argument word gewoonlik gemaak dat hulle deur hul kulture gekondisioneer word om te dink dat die prosedure nodig is vir hulle of hul dogters, maar die oorgrote meerderheid vroue wat verkies om labioplastie te ondergaan, reageer ook op maatskaplike druk. Ja, vroue wat vrywillige chirurgie ondergaan, probeer om hul seksuele lewens te verbeter eerder as om hulle te beskadig, maar vroue wat FGM ondergaan, versterk hul familiale bande, wat hulle redelikerwys baie belangriker kan oorweeg.

Daar is meer as 130 miljoen vroue in die wêreld wie se lewens onherstelbaar deur FGM beskadig is, wat onnodige fisiese en emosionele pyn ervaar en dit is jammer dat die ijdelheid dit moontlik gemaak het om die veroordeling van 'n so gevaarlike praktyk te bevraagteken. vroue. Regerings regoor die wêreld het FGM met goeie rede veroordeel ten einde die meisies en vroue wat hul mees kwesbare burgers is, te beskerm, en uitreikgroepe probeer om maniere te vind om individue wat in die praktyk glo, 'n minder gevaarlike alternatief te help. Dit bly die verantwoordelikheid van individue en regerings om vas te stel hoe om die strekking tussen respek en beskerming te trek, selfs al kan dit ten koste gaan van die keuse.

> Bronne:

> Andersson SH, Rymer J, Joyce DW, Momoh C, Gayle CM. Seksuele lewensgehalte by vroue wat vroulike genitale verminking ondergaan het: 'n gevallestudie-studie. BJOG. 2012 Desember; 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.

> Essen B, Johnsdotter S. Vroulike genitale verminking in die Weste: tradisionele besnydenis versus genitale kosmetiese chirurgie. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Jul; 83 (7): 611-3.

> Hearst AA, Molnar AM. Vroulike geslagsny: 'n Bewysgebaseerde benadering tot kliniese bestuur vir die primêre sorggeneesheer. Mayo Clin Proc. 2013 Junie; 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.

> Muthumbi J, Svanemyr J, Scolaro E, Temmerman M, Sê L. Vroulike Genitale Mutilasie: 'n Literatuuroorsig van die huidige status van wetgewing en beleid in 27 Afrika-lande en Jemen. Afr J Reprod Gesondheid. 2015 Sep; 19 (3): 32-40.

> WIE riglyne vir die bestuur van gesondheidskomplikasies van vroulike genitale verminking. Genève: Wêreldgesondheidsorganisasie; 2016. PubMed PMID: 27359024.