Hoe Celiac Diagnose te diagnoseer nadat jy al Gluten-Vry Gaan
As jy besluit het om glutenvry te gaan voordat jy getoets word vir coeliakie, maar nou besluit het om die toetsing te ondergaan, kan jou dokter aanbeveel dat jy 'n glutenuitdaging ondergaan. Dit beteken dat jy gluten moet eet ... potensieel baie daarvan.
In effek sal jy jou stelsel met gluten "uitdagend" maak, en dit is waar die term "glutenuitdaging" ontstaan.
Jy moet gluten eet vir die toetsing van koeliakie om akkuraat te wees. Dit is omdat die toetse - wat bloedtoetse en 'n endoskopie insluit om skade aan jou ingewande te soek - eintlik kyk na jou liggaam se reaksie op gluten.
As jy nie 'n tipiese gluten-gevulde dieet eet nie, sal jy nie daardie skade hê nie, selfs al het jy suikersiekte. Sodra mense wat celiac het glutenvry, verdwyn hul bloed teenliggame teen gluten en hul dermskade genees, wat beteken dat die toetse niks sal wys nie.
Doel en voordele
Dokters beveel aan dat iemand wat 'n glutenvrye dieet oorweeg, getoets word vir coeliakie voordat hulle glutenvry gaan. Maar ten spyte van die aanbeveling, gaan baie mense sonder gluten glutenvry omdat hulle gehoor het dit kan hulle beter laat voel, of omdat hulle glo dit kan 'n gesonder manier wees om te eet.
Maar, sonder toetsuitslae vir coeliakie, weet die mense nie of hulle 'n risiko het vir komplikasies van coeliakie, insluitend osteoporose en wanvoeding .
Oor die algemeen kan jy hierdie komplikasies in die wiele hou deur 'n streng glutenvrye dieet te volg, maar mense sonder 'n diagnose kan dalk nie so gemotiveerd wees om nie op die glutenvrye dieet te bedrieg as iemand wat gediagnoseer is nie.
Daar is nog 'n rede wat dikwels aangehaal word deur mense wat 'n gluten-uitdaging ondergaan: hefboom om familielede aan te moedig om ook getoets te word vir coeliakie.
Huidige mediese riglyne vra vir die toetsing van alle nabye familielede sodra iemand in die familie met celiac gediagnoseer word.
Hoe om te doen
'N Gluten-uitdaging behels die eet van gluten slegs nadat jy 'n rukkie glutenvry is. Maar hoeveel gluten moet jy eet, en hoe lank?
Ongelukkig is daar geen mediese riglyne vir die uitvoer van 'n gluten-uitdaging nie. Alhoewel die klein navorsing oor hierdie onderwerp dui daarop dat meer gluten vir 'n langer tydperk jou beter kans bied op akkurate toetsuitslae.
'N Paar dokters sê elke dag vir 'n week of 10 dae 'n bietjie gluten ('n sny gewone brood of twee) sal genoeg wees om jou liggaam aan te moedig om teenliggaampies te produseer en die tipe dermskade te skep waarvoor jou dokter sal soek. 'n endoskopie. Ongelukkig, studies toon dat byna seker nie lank genoeg sal wees om skade te voorkom nie.
Navorsing het getoon dat drie weke lank glutenuitdagings wat die ekwivalent van een tot drie snye brood per dag insluit, nie genoeg is om teenliggaampies en dermskade te ervaar in bekende coeliakies wat die glutenvrye dieet volg nie.
Baie dokters beveel aan om 'n glutenuitdaging van ses tot agt weke aan te bied, waar jy elke dag twee stukke glutenvulde brood moet eet.
Maar daar is geen werklike navorsing wat daarop dui dat dit genoeg is nie.
'N Ontleding van die min mediese studies wat op hierdie uitgawe uitgevoer is, dui daarop dat tussen 70% en 100% van die kinders binne drie maande positiewe resultate van bloedondersoeke tydens die behandeling van gluten sal ontwikkel. In volwassenes sal tussen 50% en 100% binne drie maande positiewe toetsuitslae toon.
simptome
As jy simptome van coeliakie van toevallige gluten inname kry terwyl jy glutenvry eet, kan jy verwag om simptome van 'n glutenuitdaging te kry. Dit is egter nie duidelik hoe ernstig u simptome in die loop van u uitdaging kan word nie.
Sommige mense sien byna onmiddellik terug na ernstige simptome - binne 'n dag of twee - en bly slegte simptome so lank as wat hulle gluten eet. Ek het ook gehoor van mense wie se algemene gesondheid in die loop van 'n glutenuitdaging dramaties versleg.
Ander kan vroeg in die uitdaging siek voel, maar dan moet hulle nie te veel simptome merk nie omdat hulle steeds gluten eet. En sommige mense sal dalk nie enige simptome van hul gluten inname opmerk nie.
As jy erge simptome ervaar, insluitend naarheid en braking, erge diarree, duiseligheid of slegte buikpyn, moet jy met jou dokter praat of jy met jou glutenuitdaging moet voortgaan.
alternatiewe
Ongelukkig is daar geen manier om koelsiaksiekte definitief te diagnoseer in iemand wat tans nie gluten eet nie - dit is een van die rede waarom dokters diegene wat 'n glutenvrye dieet oorweeg, eers aanmoedig om eers getoets te word.
Daar is egter twee alternatiewe om 'n glutenuitdaging te ondergaan. Ook sal u nie 'n "goue standaard" diagnose hê nie, maar u kan besluit (na oorlegpleging met u dokter) dat u nie daardie amptelike diagnose benodig nie.
As jy 'n aanduiding wil hê of jy coeliakie het, kan jy die seleksie van die seleksie-gen ondersoek .
Dit sal jou nie vertel as jy coeliakie het nie ('n groot persentasie van die bevolking dra die gene vir coeliakie). Maar dit sal jou vertel of dit vir jou moontlik is om coeliakie te hê.
U kan ook oorweeg om die glutenuitdaging en die toetse heeltemal oor te slaan en om glutenvry te eet. Dit is 'n algemene besluit vir mense wat afskuwelike simptome van toevallige gluten inname kry.
As jy egter besluit om glutenvry te bly sonder om te toets, moet jy daartoe verbind om die dieet streng te volg, aangesien jy suikersiekte het, sal jy ernstige komplikasies ondergaan (insluitende bykomende outo-immuuntoestande of selfs selde kanker) as jy bedrieg.
Bronne:
Beth Israel Diakeness Mediese Sentrum kliniese proef kennisgewing. "Serum Merkers in Gluten Uitdaging." Opgedateer 20 Januarie 2011.
Bruins MJ Die kliniese reaksie op glutenuitdaging: 'n oorsig van die literatuur. Voedingstowwe. 2013 November 19; 5 (11): 4614-41.
C. Pyle et al. Lae-Dosis Gluten Uitdaging in Celiac Sprue. Kliniese Gastro-enterologie en Hepatologie, Julie 2005.