Navorsers het 'n duidelike genetiese verband tussen die vel kondisie vitiligo, en ander outo-immuun siektes gevind. Spesifiek, vitiligo is hoogs geassosieer met 'n aantal auto-immuun siektes, insluitend:
- Outo-immuun tiroïed siektes soos Hashimoto se tiroïeditis en Graves se siekte
- Pernike anemie
- Rumatoïede artritis
- psoriase
- lupus
- Inflammatoriese dermsiekte
- Tipe 1 diabetes
Nog meer, navorsing het getoon dat die voorkoms van outo-immuun skildklier siekte in ongeveer 14 persent in mense met vitiligo, en die risiko van die ontwikkeling van outo-immuun skildklier siekte (as jy vitiligo) verhoog met ouderdom.
Oorsig van Vitiligo
Vitiligo, ook genoem geknipte vel of verworwe leukoderma, is 'n toestand waarin die pigment verlore raak van areas van die vel, wat wit, gladde kolle veroorsaak. Die verlies van pigment is van melanosiete, die selle wat die pigment produseer. Die hare wat in die geaffekteerde gebiede groei, kan ook geraak word, en ook wit word. In vitiligo, die vel self ly geen skade nie, maar sommige mense let op vel jeuk of ongemak.
Daar is verskillende tipes vitiligo:
Nie-segmentele Vitiligo
Dit is die mees algemene tipe vitiligo. Die kolle is sigbaar aan beide kante van die liggaam en is tipies simmetries. Die kolle word meestal aangetref in gebiede wat gewoonlik blootgestel word aan die son of op die vel wat onder druk, wrywing of trauma blootgestel word.
Daar is vyf subkategorieë van nie-segmentele vitiligo:
- Algemeen - geen spesifieke grootte of grootte waar die kolle voorkom nie
- Acrofacial - meestal op vingers, tone en gesig
- Mukosale - gevind rondom slymvliese en lippe of geslagsmukosa
- Universeel - dek die meeste van die liggaam, en is baie skaars
- Fokus - 'n paar verstrooide wit kolle in 'n klein area, tipies by kinders
Segmentele Vitiligo
Hierdie vorm van vitiligo versprei vinnig maar is meer stabiel as nie-segmenteel. Dit is ook veel minder algemeen as nie-segmenteel.
Gemengde Vitiligo
Gemengde vitiligo beteken 'n persoon het bewyse van beide segmentele en nonsegmentele vitiligo.
Vitiligo Minder of Hypochromic Vitiligo
Hierdie tipe vitiligo word gekenmerk deur 'n paar verstrooide wit kolle op die romp en kopvel, wat in donkervelde mense voorkom.
Oorsaak van Vitiligo
Daar is geen duidelike rede waarom die melanosiete sterf nie. Van die redes wat vermoedelik vitiligo veroorsaak, is:
- 'N Outo-immuun-aanval waar die immuunstelsel die melanosiete in die vel onvanpas aanval en vernietig
- Onevenwichtigheden in die liggaam se oksidatiewe stres wat geneties van aard kan wees
- virusse
'N aantal faktore word beskou as sneller gebeurtenisse vir vitiligo, insluitend:
- Stresvolle gebeure of chroniese stres
- Erge sonbrand
- Blootstelling aan harde chemikalieë
Diagnose van Vitiligo
'N Dokter sal vitiligo diagnoseer deur u familie en mediese geskiedenis te evalueer, asook 'n fisiese eksamen. Jou dokter kan bloedtoetse bestel om jou skildklierfunksie te evalueer, gegewe die verband tussen vitiligo en outo-immuun skildklier siekte.
Jou dokter sal tipies vrae vra, insluitende:
- Het u ander familielede met vitiligo?
- Het u 'n familiegeskiedenis van outo-immuun siektes?
- Het u 'n ernstige uitslag of sonbrand gehad voordat die wit kolle vertoon het?
- Is u onder fisiese of geestelike stres?
- Het jou hare voor die ouderdom van 35 grys geword?
- Is jy sensitief vir die son?
Behandeling van Vitiligo
Heel waarskynlik sal jy 'n dermatoloog moet sien om vitiligo behoorlik te diagnoseer. Die dokter kan jou help om 'n kursus van behandeling te begin om die velpigmentasie te herstel. Terwyl daar baie behandelingsopsies vir vitiligo is, is daar geen genesing nie.
Behandeling hang af van jou ouderdom, algemene gesondheid, persoonlike voorkeure en die ligging van die vitiligo op jou liggaam.
Sommige mense kies om nie hul vitiligo te behandel nie.
Die behandelings vir vitiligo sluit die volgende in:
Fototerapie met UVB lig
Die geaffekteerde area word blootgestel aan UVB lig. Hierdie behandeling kan tuis gedoen word, en omdat dit daagliks tuis gedoen kan word, word dit beskou as een van die doeltreffender behandelings.
PUVA ligte behandeling
Sy behandeling gebruik UVA lig om blootgestelde areas te behandel en word gewoonlik in 'n dokter se kantoor gedoen.
Velkamoeflering / make-up
Die geaffekteerde gebiede kan bedek word met kosmetiese getinte ys en make-up.
Depigmenting
As die geaffekteerde area groot is, soos in meer as 50 persent van die liggaam, kan die res van die liggaam gepigmenteer word om die gebiede wat deur die vitiligo geraak word, ooreen te stem.
Aktuele steroïede
Soms kan aktuele steroïede wat op die geaffekteerde gebiede toegedien word, die verspreiding van die siekte stop. Hierdie behandeling word gewoonlik nie op vitiligo op die gesig gedoen nie.
Voeding, kruie en komplementêre benaderings
Vitiligo Support International het 'n goeie oorsig van verskeie voedings-, kruie- en komplementêre benaderings vir vitiligo
Twee nuwe opsies toon ook belofte in die behandeling van vitiligo.
PC-KUS
PC-KUS is 'n aktuele behandeling wat in Europa ontwikkel is. In een studie van bykans 2500 pasiënte met vitiligo, kon die meerderheid pigmentasie in hul vel en hare herstel met PC-KUS behandeling.
Tofacitinib
Tofacitinib, 'n Janus-kinase-inhiberende geneesmiddel, het bevind dat dit herstel in sommige vitiligo-pasiënte. Meer uitgebreide studies is nodig om te bevestig dat die geneesmiddel veilig en effektief is in die behandeling van vitiligo.
'N Woord Van
Terwyl vitiligo nie 'n lewensbedreigende siekte is nie, kan dit 'n tol op 'n persoon se geestesgesondheid neem. Die verkryging van kennis oor vitiligo, die versorging van behoorlike sorg van 'n dermatoloog, en die verbinding met ander met vitiligo is die sleutel tot goeie hantering.
Laastens, as jy of 'n geliefde vitiligo het, is dit sinvol om met jou dokter te praat oor die verkryging van 'n TSH bloedtoets en 'n toets vir tiroïed teenliggaampies.
> Bronne:
> Amerikaanse Akademie vir Dermatologie. Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo en Outoimmunale Tiroïedversteurings. Front Endocrinol (Lausanne). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: Patogenese, kliniese kenmerke en diagnose. Tsao H, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, King BA. Herhaling in vitiligo deur die Janus kinase inhibitor tofacitinib te gebruik, mag vergelyking met die lig hê. J is Acad Dermatol . 2017 Oktober; 77 (4): 675-82.
> Vryman C et al. Die voorkoms van skildklier siekte by pasiënte met vitiligo: 'n sistematiese oorsig. Br J Dermatol 2012 Des; 167 (6): 1224-35.