Hoe om skoon mediese eise op papiervorms in te dien
Mediese faktuur word dikwels gedoen deur elektroniese eisverwerking, maar papierrekeningkunde is steeds nodig vir sommige eise. Papier faktuur is nie die eerste keuse nie, aangesien dit langer neem en meer aandag aan detail vereis, aangesien foute nie deur die sagteware gemerk word soos in elektroniese faktuur nie. Hier is wenke vir die handleiding vir mediese eis.
Gebruik die korrekte vorm - CMS-1500 of UB-04
Dit is belangrik om die standaard mediese eisvorm te verstaan en te gebruik. Kies tussen die CMS-1500 en die UB-04 eisvorms.
CMS-1500: Dit is die rooi ink op witskrif standaard eisvorm wat deur dokters en verskaffers gebruik word vir eisfakture. Enige nie-institusionele verskaffer en verskaffer kan die CMS-1500 gebruik vir die betaling van mediese eise.
- Mediese dienste
- Mediese assistente
- Verpleegkundige praktisyns
- Kliniese verpleegkundige spesialiste
- Verpleegster vroedvroue
- Gesertifiseerde geregistreerde verpleegster narkotiseurs
- Kliniese sielkundiges
- Kliniese maatskaplike werkers
- Home dialise voorrade en toerusting
- Ambulansdienste
- Kliniese diagnostiese laboratoriumdienste
UB-04: Dit is die rooi ink op witskrif standaard eisvorm wat deur institusionele verskaffers gebruik word vir eisfakture. Enige institusionele verskaffer kan die UB-04 gebruik vir die betaling van mediese eise.
- Gemeenskaps Geestesgesondheidsentrum
- Omvattende buitepasiënt rehabilitasie fasiliteit
- Kritieke Toegangs Hospitaal
- Einde stadium Niersiekte
- Federale Gekwalifiseerde Gesondheidsentrum
- Histocompatibility Laboratory
- Home Health Agency
- Hospice
- hospitaal
- Indiese gesondheidsdienste fasiliteit
- Orgaanverkrygingsorganisasie
- Buitepasiënt Fisioterapie Dienste
- Arbeidsterapie Dienste
- Spraakpatologie Dienste
- Godsdienstige Nie-Mediese Gesondheidsorginstelling
- Landelike Gesondheidskliniek
- Vaardige Verpleegfasiliteit
meer
Maak seker die formaat is korrek
Sommige betalers aanvaar die gefotokopieerde swart-en-wit weergawes van die mediese eise, maar die beste proses is om die oorspronklike rooi-en-wit-weergawe in te dien. Afhangende van die betaler, wanneer die oorspronklike eisvorm nie gebruik word nie, mag die eis nie in hul stelsel skandeer nie, wat behoorlik 'n vertraging of ontkenning in betaling skep.
- Maak seker dat die printer korrek is uitgevoer om te verseker dat die inligting in die korrekte veld plekke gedruk word.
- Moenie enige inligting oor die eis uitlig nie.
- Moenie kommentaar op die vorm skryf soos 'Korrigeerde eis' of 'EOB Attached' nie.
- Moenie krammetjies, seëls, bande, plaknotas, papierklem of enige iets anders by die eisvorms aanheg nie.
Gee akkurate data in die korrekte plek op die vorm
- Kontroleer met elke versekeringsbetaler om te bepaal watter data benodig word.
- Maak seker dat alle data korrek en akkuraat in die korrekte velde ingevoer is.
- Vir UB-04: Die meeste instruksies vir binne- en buitepasiëntdienste is dieselfde. Sien die Uniform Billing Gids vir spesifieke besonderhede.
- Voer versekeringsinligting in, insluitend die pasiënt se naam, presies soos dit op die versekeringskaart verskyn.
- Gebruik korrekte diagnose kodes (ICD-10 ) en prosedure kodes (CPT / HCPCS) met behulp van wysigers wanneer nodig.
- Gebruik slegs die fisiese adres vir die diens fasiliteit se ligging veld.
- Moenie vergeet om NPI inligting in te sluit waar aangedui nie.
Sluit behoorlike dokumentasie in
Soms vra papierekeninge dat behoorlike dokumentasie met die eisvorm gepos word.
- Gedetailleerde verklaring
- Mediese geskiedenis of mediese rekords
- Primêre betaler verduideliking van voordele
- Bewys van ongeluk, besering of voorval
Lê 'n "Skoon" Eis
'N skoon eis is een wat akkuraat voltooi is in ooreenstemming met die versekeringsmaatskappye en die federale regering se faktuur riglyne. Aangesien billers die laaste hande is wat 'n mediese eis aanraak, is hulle verantwoordelik om seker te maak dat dit skoon gaan. Die indien van 'n skoon eis is die enigste manier om die eerste keer die korrekte betaling te verseker.
Mediese kantoor bestuurders kan hul bydrae lewer om die werkers op 'n paar maniere 'n bietjie makliker te maak.
- Die aankoop van real-time voordele verifikasie sagteware kan kosbare tyd bespaar deur 'n pasiënt se versekeringsinligting by die inskrywingstyd te verifieer.
- Opgradeer jou ou papiergebaseerde mediese rekordstelsel na die elektroniese gesondheidsrekord (EHR).
- Hou die faktuur-kontrole-rekeninge van die faktuurprogramme op datum met die veranderinge in gesondheidsorgbedryf vir faktuur, kodering en inligting wat spesifiek is vir sekere betalers sodat personeel behoorlike regstellings kan maak.