Begrip van longkanker herhaling

Behandeling en prognose wanneer longkanker terug kom

Miskien is die enigste ding wat meer verwoestend as om jou te hoor kanker, om te hoor dat jou longkanker herhaal het. Ongelukkig is die terugkeer van longkanker - selfs met gewasse wat vroegtydig geklassifiseer is - te veel, ondanks behandelings wat tans beskikbaar is. Wat moet jy weet as jou longkanker terugkom?

oorsig

Voordat jy oor herhaling praat, help dit om duidelik te maak waaroor ons praat.

'N Kanker herhaling word gedefinieer as 'n kanker wat terugval (terugval) na behandeling en na 'n tydperk van tyd ( remissie ) waarin daar geen bewyse van kanker is nie. Aan die ander kant word kankers wat binne drie maande na die oorspronklike diagnose gevind word, gewoonlik as 'n kankerprogressie beskou.

'N Herhaling kan verder omskryf word deur waar dit voorkom:

Die kans dat longkanker sal herleef, hang af van baie faktore, insluitend die tipe longkanker , die stadium van longkanker waarop dit gediagnoseer word, en die behandelings vir die oorspronklike kanker.

Die meeste longkanker wat herhaal word, doen dit in die eerste vyf jaar na die diagnose. Dit gesê, die risiko van herhaling kom nooit terug na nul nie.

Een studie wat gevolg het op 5-jarige longkankeroorlewendes het bevind dat 87 persent dit nog vyf jaar kankervry gemaak het.

oorsake

Behandelings vir longkanker , soos chirurgie en bestralingsterapie, word beskou as plaaslike behandelings, dit wil sê, hulle behandel kanker wat naby die plek van die oorspronklike tumor voorkom. Soms versprei selle van die oorspronklike tumor via die bloedstroom- of limfkanale na verre terreine, maar die selle is te klein om deur radiologiese studies opgespoor te word.

Chemoterapie is ontwerp om kankerselle te behandel wat op hierdie manier versprei kan word. Ongelukkig kan selle selfs met chemoterapie oorleef en later begin groei .

simptome

Simptome van 'n longkanker herhaling sal afhang van waar die kanker herhaal. As dit 'n plaaslike herhaling is, of in limfknope naby die oorspronklike gewas, kan simptome 'n hoes insluit, bloed ophoes, kortasem , asemhaling of longontsteking. Tumore wat in die brein voorkom, kan duiseligheid, verminderde of dubbelvisie, swakheid aan die een kant van die liggaam of verlies van koördinasie veroorsaak. Tumore in die lewer kan lei tot abdominale pyn, geelsug ('n geel verkleuring van die vel), jeuk of verwarring. Herhalings in die bene wat die meeste voorkom met diep pyn in die bors, rug, skouers of ledemate. Meer algemene probleme, soos moegheid en onopsetlike gewigsverlies , kan ook 'n herhaling aandui.

behandelings

Die behandeling van 'n longkanker herhaling sal afhang van die plek waar die kanker herhaal. Sodra longkanker herhaal word, is daar min kans dat die gewas genees word. Daar is gesê dat daar behandelings beskikbaar is wat beide oorlewing kan verhoog en lewensgehalte kan verbeter. Moontlike behandelings kan insluit:

Chirurgie - Chirurgie word nie algemeen gebruik om 'n longkanker herhaling te behandel nie, maar kan in sommige gevalle gebruik word om 'n plaaslike herhaling te behandel of om geïsoleerde gewasse in die brein of lewer te behandel.

Stralingsterapie - Die gebruik van bestralingsterapie kan beperk word as vorige stralingsterapie gegee is. 'N Eenvoudige manier om hieroor te dink, is dat daar 'n leeftyd dosis bestralingsterapie is wat op 'n sekere gebied afgelewer kan word. Maar selfs al het u vorige stralingsterapie gehad , word dit soms gebruik om 'n herhaling te behandel deur 'n kleiner dosis te gebruik.

Chemoterapie - Chemoterapie is gewoonlik die hoofrol van die behandeling van longkanker herhaling. Dit gesê, die chemoterapie wat gekies word, is gewoonlik anders as die chemoterapie wat aanvanklik gebruik is om die tumor te behandel. Genetiese mutasies kom dikwels voor in tumore wat herhaal word, en maak hulle bestand teen chemoterapeutiese middels wat voorheen gebruik is.

Gerigte terapieë - Gerigte terapieë is dikwels nuttig vir mense met gevorderde longkanker wat 'n EGFR-mutasie , ALK-positiewe longkanker of ROS1-positiewe longkanker het .

Immunoterapie - In 2015 is 2 nuwe immunoterapiemedikasies goedgekeur vir die behandeling van longkanker. Alhoewel hierdie medikasie nie vir almal werk nie, het hierdie behandeling vir sommige mense gelei tot langtermynbeheer van longkanker wat herhaal het.

Metastatektomie - Wanneer slegs 'n paar areas van longkankerverspreiding teenwoordig is in die brein of die lewer-iets wat na verwys word as "oligometastases" - hierdie areas kan verwyder word deur middel van 'n prosedure bekend as stereotaktiese liggaamsbehandeling of SBRT . Hierdie prosedure behels die gebruik van 'n hoë dosis bestraling na 'n klein streek (waar die metastase teenwoordig is) en het tot gevolg gehad dat langtermynbeheer van metastatiese longkanker vir sommige mense plaasvind.

Kliniese proewe - Sodra 'n longkanker herhaal het, is dit gewoonlik per definisie stadium 4. Volgens die Nasionale Kankerinstituut moet mense met stadium 4 longkanker kliniese proewe oorweeg as 'n behandeling vir hul kanker. Kom meer te wete oor kliniese proewe , en hoe om kliniese toetse vir longkanker te vind.

prognose

Die voorspelling van herhalende longkanker sal afhang van baie faktore, insluitende die herhalingsterrein, die tipe longkanker, jou algemene gesondheid en die behandelings wat gekies word om die herhaling te behandel. Alhoewel 'n herhaling beslis die verwagte lewensverwagting met longkanker verlaag, leef sommige mense met goeie lewensgehalte vir baie jare na 'n herhaling.

Die hantering

Omgaan met 'n kanker herhaling is moeilik, soos al die emosies wat met die oorspronklike diagnose van kanker herleef het. Vra vrae. Praat oor opsies . Trek jou ondersteuningsnetwerk van geliefdes en vriende saam.

> Bronne:

> Maeda, R. et al. Langtermyn-uitkoms en laat herhaling by pasiënte met volkome geredigeerde stadium 1A nie-klein sel longkanker. Tydskrif van Torakale Onkologie . 2010. 5 (8): 1246-50.

> Nasionale Kanker Instituut. Nie-Klein Cell Longkanker Behandeling (PDQ) - Gesondheid Professionele Weergawe. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all