As jy die stadium van jou longkanker probeer uitvind, voel jy dalk baie verward. Wat beteken dit wanneer jou onkoloog praat oor "TNM" en hoe is dit korreleer met die stadiums? Kom ons kyk na die betekenis van elkeen van hierdie briewe, hoe dokters gebruik dit om 'n kanker te vestig en wat dit uiteindelik in terme van behandeling beteken.
Die TNM-stelsel
TNM-stasie vir longkanker kan verwarrend wees vir enigiemand om te verstaan, laat staan iemand wat pas getref is met die nuus van 'n longkankerdiagnose. Hoe bely TNM-staging met die longkanker stadiums , soos stadium 2 en stadium 4?
Wat die letters beteken
Elk van die TNM briewe staan vir die grootte of verspreiding van 'n kanker soos volg:
- T - Staan vir die grootte van die tumor. Tumorgrootte word gewoonlik in sentimeter (cm) gegee. Om dit in duim te verstaan, is 5 cm ongeveer dieselfde as 2 duim.
- N - N staan vir limfknope en vertel of die gewas na limfknope versprei het, en so ja, hoe ver weg van die tumor hulle is.
- M - M staan vir metastase , dit is die verspreiding van die gewas na ander dele van die liggaam.
Hoekom Staging is belangrik
TNM-staging help dokters om te verstaan hoe omvangryk 'n kanker is en dus wat die beste behandelingsopsies vir daardie spesifieke kanker is. Dit kan ook help om te voorspel wat die gemiddelde prognose vir iemand met longkanker is.
TNM-stasie is gebaseer op wêreldwye data oor longkanker in duisende mense en vergelyk die omvang van longkanker met antwoorde op behandeling en prognose.
Dit gesê, dit is baie belangrik om te verstaan dat daar baie faktore is wat die prognose van 'n longkanker beïnvloed wat verder gaan as die stadium.
Jou algemene gesondheid, die spesifieke tipe longkanker wat jy het, al dan nie jy het 'n teiken van 'n genesing in jou gewas, of selfs jou geslag kan 'n rol speel in watter behandelings die beste vir jou sal werk en wat jou individuele prognose kan wees .
TNM Staging Breakdown
U sal sien dat u TNM-briewe getalle sal hê wat hulle volg. Kom ons kyk na wat die verskillende getalle beteken:
T - Tumor Grootte
- Tx - Die tumor grootte is onbekend, of kankerselle word slegs in sputum aangetref.
- T0 - Daar is geen bewyse van 'n primêre tumor nie.
- Tis - Karsinoom in situ - Die tumor is slegs teenwoordig in die selle wat die lugweg binnekant en het nie na nabygeleë weefsels versprei nie.
- T1 - Tumore minder as of gelyk aan 3 cm (1 ½ duim).
- T1a - Minder as of gelyk aan 2 cm.
- T1b - Groter as 2 cm maar minder as of gelyk aan 3 cm.
- T2 - Die gewas is groter as 3 cm maar minder as 7 cm. T2-gewasse kan deel van die lugweg blokkeer, maar het nie tot longontsteking gelei nie, of veroorsaak dat die long ineengestort word ( atelektase ). Hulle mag na die voering rondom die longe versprei het. Hulle kan ook naby aan die hoofbrongus wees, maar is minstens 2 cm weg van die area waar die brongus verdeel om na elk van die longe te gaan.
- T2a - Groter as 3 cm maar minder as of gelyk aan 5 cm.
- T2b - Groter as 5 cm maar minder as of gelyk aan 7 cm.
- T3 - Tumors groter as 7 cm, of minder as 7 cm, maar met 'n aparte knoop in dieselfde lob. T3-gewasse sluit ook tumore in wat minder as 7 cm is, maar die longe van die long ( pleura ), die borswand, die diafragma , die hoofbrongus, binnedring of binne 2 cm van die area lê waar die brongus verdeel om na die longe te reis. . 'N Gewas word ook as T3 geklassifiseer as dit minder as 7 cm is, maar word geassosieer met longontsteking of ineenstorting van die hele long.
- T4 - 'n Gewas van enige grootte, maar met 'n ander knoop in 'n ander lob aan dieselfde kant van die liggaam, of 'n tumor wat strukture in die bors binnedring, soos die hart, groot bloedvate naby die hart, die tragea , die herhalende laringeale senuwee ('n senuwee naby die tragea), die mediastinum (die ruimte tussen die longe), die slukderm , of die area waar die hoofbrongus verdeel om na die twee longe te reis.
N - Betrokkenheid van Limfknope
- Nee - Geen nodes is betrokke nie.
- N1 - Die gewas het versprei na nabygeleë knope aan dieselfde kant van die liggaam.
- N2 - Die gewas het versprei na nodes verder weg, maar aan dieselfde kant van die bors.
- N3 - Die gewas het versprei na limfknope aan die ander kant van die bors van die oorspronklike tumor, of het versprei na nodusse naby die kraagbeen of nekspiere.
M - Metastase (verspreiding) na ander streke
- M0 - Die gewas het nie versprei na verre streke nie.
- M1
- M1a - Die gewas het versprei na die teenoorgestelde long, na die longvoering ( kwaadaardige pleurale effusie ) of het nodules op die pleura gevorm.
- M1b - Die gewas het versprei na verre streke van die liggaam, soos die brein of bene.
Vergelyking van Longkanker Stadiums en TNM Staging
Die meeste mense is meer bekend met die stadiums van longkanker as wat hulle met TNM-staging is. Hier is 'n vergelyking van longkanker stadiums en TNM-stadiums:
- TisN0M0
- Stadium 1A Longkanker
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Stadium 1B Longkanker
- T2aN0M0
- Stadium 2A Longkanker
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Stadium 2B Longkanker
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Stadium 3A Longkanker
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Stadium 3B Longkanker
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Enige T, Enige N, M1a
- Enige T, Enige N, M1b
Nuut gediagnoseer met longkanker
As jy pas met longkanker gediagnoseer is , voel jy waarskynlik albei bang en oorweldig. Miskien het jy gehoor dat jy soveel as moontlik weet dat jou kanker die uitkomste kan verbeter, maar hoe kan jy dit doen as alles in 'n vreemde taal voorkom?
Neem die tyd om jouself op te voed. Praat met jou dokter en vra baie vrae. Leer meer oor hoe om goeie kankerinligting aanlyn te kry . Baie mense met longkanker oorweeg om 'n tweede opinie te kry, en dit is baie belangrik. Dit word dikwels aanbeveel dat u hierdie tweede opinie by een van die groter Kanker Sentrums wat deur die Nasionale Kankerinstituut aangewys word, waarskynlik onkoloë sal wees wat spesialiseer in u spesifieke tipe longkanker. As jy ook nie-kleinselle longkanker het, maak seker dat jou dokter gene profilering (molekulêre profilering) van jou gewas bestel het.
Maak seker dat jy jou eie advokaat vir jou kankersorg wees. Om dit te kan doen, kan dit nuttig wees om aanlyn aan die longkanker gemeenskap te verbind (die hashtag is #LCSM). Hierdie gemeenskappe ondersteun nie net ondersteuning nie, maar kan jou help om te leer en opgevolg deur die menigte keuses wat jy sal in die gesig staar.
Die meeste van alles, hang aan hoop. Die behandeling vir longkanker verbeter, en die oorlewingsyfers verbeter ook. Daar is meer nuwe behandelings goedgekeur vir longkanker in die afgelope paar jaar as in die dekades tevore.
> Bronne:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. 7de uitgawe. Springer. New York, NY. 2010.
> Nasionale Kanker Instituut. Nie-Klein Cell Longkanker Behandeling (PDQ) - Gesondheid Professionele Weergawe. Opgedateer 31/03/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Die Internasionale Vereniging vir die Bestudeer van Longkanker Longkanker Staging Projek: Voorstelle vir die hersiening van die kliniese en patologiese stadium van klein selkanker in die komende agtste uitgawe van die TNM Klassifikasie vir Longkanker. Tydskrif van Torakale Onkologie . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., en PP. Goldstraw. Die Hersiene TNM Staging System vir Longkanker . Annale van Torakale en Kardiovaskulêre Chirurgie . 2009. Vol 12, nr 1.