Anatomie en Fisiologie van die Membraan
Wat is die anatomie van die diafragma, wat is die funksie daarvan, en wat is mediese toestande wat hierdie spier kan beïnvloed?
Struktuur (Anatomie) van die Membraan
Die diafragma is 'n valskermvormige spier wat die bors van die maag skei. Dit verteenwoordig die vloer van die torakale holte en die plafon van die buikholte.
Daar is 3 openinge (gate) deur die diafragma:
- Die slukderm opening: waardeur die esofagus verbygaan.
- Die aorta-opening: Deur middel waarvan die aorta, torakale kanaal, en aaklige aar verbygaan.
- Die opening van die holte: Deur middel van die inferior vena cava (die groot bloedvat wat bloed van die bene en die onderlyf na die hart terugbring) reis.
Die diafragma kan gesien word as verdeel in twee helftes, of "hemi-diafragma's." (Hemi is 'n woord wat in vertaling beteken die helfte.) Elke kant van die diafragma word deur 'n senuwee (die linkerfreniese senuwee en die regte freniese senuwee) wat die spier beheer. Die freniese senuwees begin in die servikale pleksus (senuwees wat die rugmurg in die nek verlaat), wat senuwees dra wat in die C3 tot C5 senuweewortels begin (senuwees wat naby die nek voorkom deur die 3de tot 5de servikale werwels.)
Funksie (Fisiologie) van die Membraan
Die diafragma speel 'n integrale rol in asemhaling. (Asemhaling.) Wanneer die diafragma kontrakteer en plat, verminder dit die druk in die torakale holte, en skep 'n vakuum wat lug binnegaan.
Wanneer die diafragma ontspan, word lug vrygestel.
Meestal word die diafragma onwillekeurig opgetree. Dit is die rede waarom ons voortgaan om asem te haal wanneer ons slaap, maar dit kan ook vrywillig gekontrakteer word. Die spier word nie net by inaseming en gedwonge uitaseming gebruik nie, maar in hoes, niesing, braking, urinering, ontlasting (verloop van 'n dermbeweging) en bevalling.
Diafragmatiese asemhaling is 'n tegniek wat gebruik word om die diafragma te versterk , sodat meer lug die longe binnekom en verlaat sonder om die borsspiere te vermoei.
Mediese voorwaardes wat die diafragma betref
Daar is verskeie mediese toestande wat verband hou met die diafragma of abnormaliteite van die diafragma. Sommige hiervan sluit in:
Hik: Wanneer die diafragma geïrriteerd is, soos wanneer koolzuurhoudende koeldrank gedrink word, kan dit onwillekeurig saamtrek, wat lei tot wat ons as hakies ken. Die klank van die hobbel word veroorsaak wanneer die lug uitasem op dieselfde tyd as die diafragma kontrakteer.
Hiatale Hernia: Wanneer die diafragma verswak word in die streek waardeur die slukderm deur die diafragma beweeg, word dit 'n hidatiese breuk genoem . 'N Hidatiese breuk laat die onderste esofagus toe en soms die maag van die maagholte in die borsholte. Dit kan weer lei tot gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) wat lei tot sooibrand en spysvertering.
Kongenitale diafragmatiese breuk: In ongeveer 1 in 2000 geboortes misluk óf een kant of die hele diafragma nie. As dit gebeur, word die inhoud van die buikholte in die borsholte ingebring, wat dikwels lei tot die onvolledige ontwikkeling van die longe (pulmonale hipoplasie.) In onlangse jare is groot vordering gemaak om babas met 'n diafragmatiese breuk te ondersteun, insluitend operasies waarin 'n kunsmatige diafragma wat met groei uitbrei kan gebou word.
Verlamming van die diafragma: Die diafragma kan gedeeltelik of heeltemal verlam wees as gevolg van skade aan die senuwees wat die diafragma lewer. Hierdie senuwees kan op verskeie maniere beskadig word:
- Van kompressie as gevolg van 'n tumor wat op die freniese senuwee in die bors (soos met longkanker) of naby die servikale ruggraat of breinstam druk.
- Van trauma na die borsholte of oral langs die verspreiding van die senuwee.
- Van neurologiese toestande soos diabetiese neuropatie , Guillain- Barre-sindroom , en spierdistrofie .
Wanneer slegs een kant van die diafragma verlam is, beweeg dit op die teenoorgestelde manier van wat verwag kan word, tydens inspirasie en af tydens uitaseming beweeg.
Dit kan tot kortasem lei, veral as jy onder ander simptome lê.
Chirurgiese verwydering van die diafragma
Soms word deel van die diafragma chirurgies verwyder. Hierdie prosedure kan gedoen word vir mense wat chirurgie vir mesothelioom het - 'n kanker van die longbande (die pleura) wat kan versprei na en betrek die diafragma.
Bottom Line oor die struktuur en funksie van die diafragma
Die anatomie is 'n spier wat die borsholte van die buikholte skei en speel 'n belangrike rol in respirasie. Baie mense is bekend met die inkrimping van die diafragma met hakse, maar disfunksie van hierdie spier kan ernstige probleme veroorsaak. Verlamming van die diafragma kan lei tot die verlies van die vakuum wat lug in die longe tydens inaseming trek. Dit is hierdie verlamming van die diafragma wat vandag gevrees word met Guillain-Barre sindroom, en poliomielitis in die verlede.
Wanneer 'n breuk (swakheid) in die diafragma voorkom, kan abdominale inhoud soos die onderste slukderm en maag deur die borsholte beweeg, wat lei tot suur terugvloei en die komplikasies van suur terugvloei. Chirurgie om 'n hiatale breuk te herstel is nie ongewoon nodig om die probleem op te los nie.
> Bronne:
> Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. Medline Plus. Membraan en longe. Opgedateer 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm