Hamartomas is redelik algemene gewasse, maar as jou dokter jou vertel dat jy een het, kan jy bang wees. Die meeste mense het nog nooit gehoor van hierdie goedaardige gewasse nie, en hulle kan baie soos kanker op beeldvormingstudies lyk. Wat moet jy weet en watter vrae moet jy jou dokter vra?
oorsig
'N hamartoma is 'n goedaardige (nie-kankeragtige) tumor wat bestaan uit "normale" weefsels wat gevind word in die streek waarin hulle groei.
Byvoorbeeld, 'n long (long) hamartoom is 'n groei van nie-kankeragtige weefsels, insluitend vet, bindweefsel en kraakbeen wat in die streke van die longe voorkom.
Die verskil tussen hamartomas en normale weefsel is dat hamartomas in 'n ongeorganiseerde massa groei. Die meeste hamartomas groei stadig, teen 'n tempo soortgelyk aan normale weefsels. Hulle is meer algemeen by mans as by vroue. Terwyl sommige oorerflik is, weet niemand vir seker wat veroorsaak dat baie van hierdie groei voorkom nie.
insidensie
Baie mense het nog nooit van hamartomas gehoor nie, maar hulle is redelik algemene gewasse. Longhamartomas is die algemeenste soort goedaardige longtumor, en goedaardige longtumore is redelik algemeen.
simptome
Hamartomas mag nie simptome veroorsaak nie, of hulle kan ongemak veroorsaak as gevolg van druk op nabygeleë organe en weefsels. Hierdie simptome sal wissel afhangende van die ligging van die hamartoom. Een van die mees algemene "simptome" is vrees, aangesien hierdie gewasse baie kan lyk soos kanker wanneer dit gevind word, veral op beeldtoetse.
plek
Hamartomas kan amper oral in die liggaam voorkom. Sommige van die meer algemene gebiede sluit in:
- Longe: Pulmonale (long) hamartomas is die algemeenste soort goedaardige longtumor. Hulle word gewoonlik per ongeluk gevind wanneer 'n borskas x-straal of bors CT-skandering om een of ander rede gedoen word. As hulle naby 'n lugweg voorkom, kan dit 'n obstruksie veroorsaak wat longontsteking en brongiektase tot gevolg het .
- Vel: Hamartomas kan oral op die vel voorkom, maar is veral algemeen op die gesig, lippe en nek.
- Hart: As die mees algemene hart tumor by kinders, kan hamartomas simptome van hartversaking veroorsaak.
- Hipotalamus: Aangesien die hipotalamus in 'n afgeslote ruimte in die brein is, is simptome weens druk op nabygeleë strukture redelik algemeen. Sommige hiervan sluit in beslagleggings, persoonlikheidsveranderings en vroeë aanvang van puberteit by kinders.
- Niere: Hamartomas kan terloops gevind word op beeldvormingstudies van die nier, maar kan af en toe simptome van nierversfunksie veroorsaak.
- Spleen: Hamartomas in die milt kan buikpyn veroorsaak.
Long (Pulmonale) Hamartomas
Soos hierbo genoem, is longkanker (pulmonale) hamartomas die algemeenste goedaardige tumore wat in die longe voorkom en word per ongeluk per ongeluk ontdek wanneer borsbeeldvorming om een of ander rede gedoen word. Met die toenemende gebruik van CT-ondersoek vir longkanker by mense in gevaar, is dit waarskynlik dat meer mense met hamartomas in die toekoms gediagnoseer sal word.
As jy onlangs 'n CT-ondersoek gehad het en jou dokter oorweeg dat jy 'n goedaardige gewas, soos 'n harmartoma, kan hê, leer oor wat gebeur as jy 'n knoop oor die sifting het en die kanse dat dit kanker is.
Hamartomas kan moeilik wees om van kankers te onderskei, maar het sekere eienskappe wat hulle onderskei. 'N Omskrywing van " springmielieverkalking ", wat beelde wat lyk soos springmielies op 'n CT-skandering, is byna diagnosties. Kalcifikasie (kalsiumafsettings wat wit op x-straalstudies voorkom) is algemeen. Kavitasie, 'n sentrale deel van weefselafbraak gesien op x-strale, is ongewoon. Die meeste van hierdie gewasse is minder as 4 cm in deursnee.
Kan hierdie Tumor versprei?
Anders as maligne (kankeragtige) gewasse versprei hamartomas gewoonlik nie na ander dele van die liggaam nie. Dit gesê, afhangende van hul ligging, kan dit skade veroorsaak deur druk op nabygeleë strukture te plaas.
Dit is ook belangrik om daarop te let dat mense met Cowden se siekte ('n sindroom waarin mense meer hamartomas het) meer kans het op kanker, veral van die bors en tiroïed. Dus, alhoewel hamartomas goedaardig is, kan jou dokter 'n deeglike ondersoek en moontlike beeldvorming doen om die teenwoordigheid van kanker uit te skakel.
oorsake
Niemand is seker wat veroorsaak dat hamartomas, hoewel hulle meer algemeen is in mense met 'n paar genetiese sindrome soos Cowden se siekte.
Hamartomas en Cowden Sindroom
Hamartomas kom dikwels voor as deel van die oorerflike sindroom, bekend as Cowden's disease. Cowden se siekte word meestal veroorsaak deur 'n autosomale dominante genetiese mutasie , wat beteken dat indien u vader of moeder die mutasie beërf, die kans is dat u dit ook sal hê, ongeveer 50 persent is. Benewens veelvuldige hamartomas (wat verband hou met 'n vorm van PTEN-genmutasie, ontwikkel mense met hierdie sindroom dikwels kankers van die bors, skildklier en baarmoeder, wat dikwels in hul 30's en 40's begin.
Sindrome soos Cowden's sindroom help verduidelik waarom jou dokter 'n deeglike geskiedenis moet hê van enige kankers (of ander toestande) wat in jou familie loop . In sindrome soos hierdie sal nie alle mense een tipe kanker hê nie, maar 'n kombinasie van sekere soorte kanker is waarskynlik.
behandeling
Behandelingsopsies vir 'n hamartoom sal grootliks afhang van die plek van die tumor en of dit simptome veroorsaak of al dan nie. As hamartomas nie simptome veroorsaak nie, kan u dokter aanbeveel dat die tumor alleen gelaat word en mettertyd waargeneem word.
chirurgie
Daar is baie gesprek oor die vraag of hamartomas waargeneem moet word of verwyder moet word. 'N oorsig van die studie van 2015 het probeer om hierdie probleem te verduidelik deur die risiko van mortaliteit en komplikasies as gevolg van chirurgie te weeg, met die risiko van herhaling van die tumor. Die gevolgtrekking is dat 'n diagnose gewoonlik gemaak kan word deur 'n kombinasie van beeldstudies en fyn naaldbiopsie en dat die operasie gereserveer moet word vir mense wat simptome het as gevolg van hul gewas of vir mense in wie daar steeds twyfel bestaan oor die diagnose.
Prosedures, wanneer dit nodig is vir pulmonale hamartomas, sluit in wigreseksie (verwydering van die tumor en 'n wigvormige deel van weefsel wat die tumor omring), lobektomie (verwydering van een van die lobbe van 'n long) of pneumonektomie (verwydering van 'n long)
Vrae om jou dokter te vra
As jy met 'n hamartoma gediagnoseer is, watter vrae moet jy jou dokter vra? Voorbeelde sluit in:
- Sal my hamartoma verwyder moet word (byvoorbeeld, sal dit enige probleme veroorsaak indien dit in plek is)?
- Watter simptome kan ek verwag as dit groei?
- Watter tipe prosedure beveel jy aan om my tumor te verwyder?
- Sal ek 'n spesiale opvolg in die toekoms nodig hê?
- Is daar 'n moontlikheid dat ek 'n genetiese mutasie het wat my tumor veroorsaak het, en indien wel, is daar 'n spesiale opvolg wat ek moet hê, soos meer gereelde mammogramme? Sal jy genetiese berading aanbeveel? As jy genetiese toetsing vir 'n kanker oorweeg, is dit baie nuttig om eers genetiese berading te hê. Jy sal dalk jouself wil afvra: "Wat sal ek doen as ek uitvind dat ek 'n risiko het vir kanker?"
Ander Long Nodules
Benewens hamartomas, is daar verskeie ander tipes goedaardige longknope .
Bottom Line
Hamartomas is goedaardige (nie-kankeragtige) gewasse wat nie na ander dele van jou liggaam versprei sal word nie. Soms word hulle alleen gelaat, maar as hulle simptome veroorsaak weens hul ligging, of as die diagnose onseker is, kan chirurgie om die gewas te verwyder, aanbeveel word.
Vir sommige mense kan 'n hamartoom 'n teken wees van 'n geenmutasie wat die risiko van sommige kankers soos borskanker en skildklierkanker kan verhoog. Dit is belangrik om met jou dokter te praat oor enige spesiale toets wat jy moet hê as dit die geval is. Praat met 'n genetiese berader kan ook aanbeveel word.
> Bronne:
> Edey, A., en D. Hansell. Opsomming het klein pulmonale nodules op CT aangetref. Kliniese Radiologie . 2009. 64 (9): 872-84.
> Elsayed, H., Abdel Hady, S., en S. Elbastawisy. Is Reseksie nodig in Biopsie-Bewese Asimptomatiese Pulmonêre Hamartomas? . Interaktiewe Kardiovaskulêre en Torakale Chirurgie . 2015. 21 (6): 773-6.
> Farooq, A. et al. Cowden sindroom. Kanker Behandeling Resensies . 2010. 36 (8): 577-83.
> Saqi, A. et al. Voorkoms en sitologiese kenmerke van pulmonale hamartomas onbepaalbaar op CT-skandering. Sitopatologie . 2008. 19 (3): 185-191.
> Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. Cowden Sindroom. 08/22/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cowden-syndrome