Elke jaar beoog die Vereniging om sy jaarlikse praktykriglyne te verbeter sodat pasiënte, verskaffers, klinici en betalers dokumentasie kan hê om as die mees akkurate en onlangse inligting in diabetes selfbestuursorg te gebruik. Kliniese aanbevelings word bewys gebaseer en deeglik hersien.
Vir diegene wat diabetes het, is die riglyne belangrik omdat dit gebruik word in die behandeling van diabetes.
Veranderinge aan hierdie riglyne kan jou behandelingsplan en sorg beïnvloed. Hier is 'n paar van die mees relevante veranderinge vanaf 2016.
Hou op met die gebruik van die Woorddiabetes
Vir dié van ons wat op die gebied van diabetes oefen, is hierdie verandering waarskynlik nie 'n nuwe een nie. Behoorlike diabetes-etiket beteken nie die etikettering van pasiënte nie. Pasiënte word nie deur hul diabetes gedefinieer nie. Daarom moet hulle nie na verwys word as "diabetiese" nie en eerder "persone of mense met diabetes." Ek sal wed dat baie klinici en mense met diabetes hierdie oorwinning vier. Die ADA verklaar dat die woord "diabetes" nie meer gebruik sal word wanneer dit verwys na individue met diabetes in die "Standaarde van Mediese Sorg in Diabetes." In plaas daarvan sal die ADA voortgaan om die term "diabetiese" te gebruik as 'n byvoeglike naamwoord vir komplikasies verwant diabetes (bv. diabetiese retinopatie).
Diagnostiese Vereistes
Die ou riglyne het aangevoer dat mense bo die 45 jaar wat oorgewig was of 'n risikofaktor vir diabetes gehad het, soos die familiegeskiedenis van diabetes, gesif word vir diabetes.
Nou, die riglyne stel dat alle volwassenes wat 45 jaar oud is, moet gesif word vir diabetes ongeag gewig. Daarbenewens word diabetes screening ook aanbeveel vir asimptomatiese volwassenes van enige ouderdom wat oorgewig of vetsugtig is en wat een of meer bykomende risikofaktore vir diabetes het.
Dit is 'n groot verandering, want dit beteken dat ons diabetes eerder as vroeër kan opspoor en voorkom. Vroeë opsporing van prediabetes of diabetes kan siekteprogressie voorkom en die risiko van moontlike komplikasies verminder.
Verbeterings in Tegnologie
Lewenstylmodifikasie is ' n belangrike faktor in die voorkoming en behandeling van tipe 2-diabetes. Bevorderings in tegnologie kan mense help om meer te beweeg, gewig te verloor en hul eetgewoontes te verbeter. Die ADA stel voor dat die gebruik van programme en sms'e kan help om lewenstylmodifikasie te beïnvloed om diabetes te voorkom. Daar is baie leefstylprogramme wat kan help om kos, fiksheid, bloedsuikens, ens. By te hou. Programme kan gebruik word as motiveerbare gereedskap om aan jou doelwitte te voldoen en gemotiveerd te bly.
Vetsugbestuur en tipe 2-diabetes
Vir die mense wat morbidies vetsugtig of vetsugtig is met verskeie gesondheidstoestande, kan bariatriese chirurgie 'n gepaste opsie wees vir gewigsverlies. Die nuwe afdeling in die riglyne bevat nuwe aanbevelings rakende die assessering van gewig in diabetes en die behandeling van oorgewig en vetsug. Benewens dieet en oefening, bespreek die Vereniging die gebruik van goedgekeurde medikasie vir langtermynbehandeling van vetsug.
Kardiovaskulêre siekte en risikobestuur
'N belangrike verandering in die riglyne is die behandeling van kardiovaskulêre siekte en medikasie gebruik, soos aspirien en statine.
Eerstens het die Vereniging die term kardiovaskulêre siekte vervang met aterosklerotiese kardiovaskulêre siekte. Aterosklerotiese is 'n meer spesifieke term wat "verharding van die arteries" beteken.
Gebaseer op bewyse riglyne, beveel die Vereniging aan dat dokters aspirien terapie oorweeg in vroue van 50 jaar in teenstelling met die ou 60-jarige riglyn. Daarbenewens word aanbeveel om antiplatelete by pasiënte van 50 jaar met veelvoudige risikofaktore te gebruik. Laastens word nuwe riglyne in medikasie verskaf. Die huidige riglyne beveel aan dat statinterapie vir feitlik enigiemand met diabetes ondersoek word.
Bottom Line
Dit is onder net 'n paar van die veranderinge. Bykomende veranderinge is gemaak in die tema-areas van diabetes, insluitend diabetes in bejaardes, die bestuur van diabetes tydens swangerskap, die bestuur van diabetes in die hospitaal, kinders en adolessente, ens.
Bronne:
Amerikaanse Diabetes Vereniging. Standaarde van Mediese Sorg in Diabetes - 2016. Diabetesversorging. 2016 Jan; 39 Suppl 1: S1-112.