'N Toets om Diabetes te diagnoseer
Die mondelinge glukose-toleransietoets (OGTT), ook bekend as die glukose-toleransietoets, meet die liggaam se vermoë om glukose te metaboliseer of dit uit die bloedstroom te verwyder. Die toets kan gebruik word om diabetes, swangerskap diabetes (diabetes tydens swangerskap) of prediabetes te diagnoseer ('n toestand wat gekenmerk word deur hoër-as-normale bloedsuikervlakke wat tot tipe 2-diabetes kan lei).
Volgens die Nasionale Instituut van Gesondheid (NIH), die OGTT, is dit beter om hoë bloedsuiker glukose te diagnoseer na 'n glukose-uitdaging as die vastende bloedglukose-toets. 'N Dokter kan dit aanbeveel as hy vermoed diabetes in gevalle waar 'n pasiënt se vastende bloedglukosevlak normaal is. Die toets is egter meer tydrowend en ingewikkeld as die vastende bloedglukosetoets. Volgens die Diabetesstandaarde van Sorg word die toets ook verkies om Diabetes tipe 2 in adolessente en kinders te diagnoseer.
Hoe word die toets uitgevoer?
Pasiënte moet minstens 8 tot 12 uur vasmaak voordat die toets afgelê word. Na vas, word bloed getrek om 'n vasgestelde glukosevlak te bepaal. Daarna moet 'n pasiënt vinnig 'n suiker (glukose-ryk) drank drink. Tipies bevat die drank 75 gram koolhidrate, alhoewel ander bedrae moontlik is. Bloed sal met verskillende tussenposes getrek word om glukosevlakke te meet, gewoonlik een uur en twee uur nadat die drank verbruik word.
Wat dui die toets aan?
Die toets toon hoe vinnig glukose uit die bloedstroom gemetaboliseer word vir die gebruik deur selle as 'n energiebron. Die normale dosis glukose-skoonmaak hang af van die hoeveelheid glukose wat ingeneem word. Na vas is die normale bloedglukosetempo 60 tot 100 mg / dL (milligram per deciliter).
Vir 75 gram glukose is normale bloedglukosevlakke:
- 1 uur: minder as 200 mg / dL
- 2 uur: minder as 140 mg / dL. Tussen 140-200 mg / dL dui op aangetaste glukosetoleransie (prediabetes). As toetsuitslae in hierdie reeks is, is 'n pasiënt by 'n verhoogde risiko om diabetes te ontwikkel. Groter as 200 mg / dL dui op diabetes.
Swangerskap en die Mondelinge Glukosetoleransie Toets
Swangerskap beïnvloed 'n vrou se vermoë om bloedsuiker te metaboliseer. Daarom beveel die Amerikaanse Diabetesvereniging 'n mondelinge glukose-toleransietoets aan, wat nagaan vir swangerskap-diabetes, vir alle verwagte moeders. Hierdie toets is algemeen gedurende die 24ste tot 28ste week van swangerskap. Die toets kan gedoen word met behulp van 'n een-stap benadering van die inname van 75g glukose of die gebruik van 'n twee-stap benadering wat die eerste skerms vir glukose-intoleransie gebruik van 50g glukose. As 'n persoon die uitdaging misluk, sal hulle opvolg met 100 gram glukose toleransietoets. Die voordeel hiervan is dat jy nie vas moet wees om die 50g uitdagingstoets te neem nie (wat is geriefliker). As jy egter misluk, moet jy opvolg en die 100g-toets doen wat vereis dat jy vas moet wees.
Vir die 75 gram oraal glukose toleransie toets wat gebruik word om te screening vir swangerskap diabetes:
Die diagnose van GDM word gemaak wanneer enige van die volgende plasma glukose waardes nagekom word of
oorskry:
- Vas: 92 mg / dl (5.1 mmol / L)
- 1 h: 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 uur: 153 mg / dl (8,5
Vir die 50-gram glukose uitdaging toets wat gebruik word om te skerm vir swangerskap diabetes:
'N Persoon sal 'n 100g glukose toleransie toets moet neem as bloedsuiker is:
- 1 uur: groter as of gelyk aan 140 mg / dL
Vir die 100 gram oraal glukose toleransie toets:
Die diagnose van GDM word gemaak wanneer enige van die volgende plasma glukose waardes nagekom word of
oorskry:
- Vas: 95 mg / dL
- 1 uur: 180 mg / dL
- 2 uur: 155 mg / dL
- 3 uur: 140 mg / dL
Wat is volgende?
Abnormale hoë vlakke van glukose kan dui op diabetes, swangerskap diabetes of prediabetes.
'N Pasiënt sal waarskynlik gevra word om 'n ander glukose siftingstoets te ondergaan om 'n diagnose te bevestig.
Onthou dat die mondelinge glukose-toleransietoets nie net gebruik word om diabetes te diagnoseer nie, maar ook om inligting te verskaf oor die liggaam se vermoë om bloedsuiker te metaboliseer. Hoër waardes sal waarskynlik dieet- en leefstylkwessies weerspieël, asook probleme van insulienfunksionering . In hierdie sin is hierdie toets 'n teken vir aksie wat 'n pasiënt sal help om beheer oor sy of haar gesondheid te neem.
> Bronne:
> "Glukose Toleransie Toets." Universiteit van Maryland Mediese Sentrum. 11 Aug. 2006. Universiteit van Maryland Mediese Sentrum.
> Amerikaanse Diabetes Vereniging. Standaarde van Sorg. Diabetes Care 2016; 39 (Suppl. 1): S1-S119
> Komitee oor Praktykbulletins. Verloskunde. Praktyk Bulletin nr 137: Gestasie diabetes mellitus. Obstet Gynecol 2013; 122: 406.
> "Mondelinge glukosetoleransie toets tydens swangerskap." Die Cleveland Clinic Health Information Center. 31 Oktober 2006. Die Cleveland Clinic.
> "Glukose Toleransie Toets." Medline Plus Mediese Ensiklopedie. 11 Aug. 2006. Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde en die Nasionale Instituut van Gesondheid.