Die A1C-toets (ook bekend as HbA1C, hemoglobien A1c, geglyseerde hemoglobien of glikosyleerde hemoglobien) is 'n goeie algemene maatstaf van diabetesversorging. Terwyl konvensionele tuisglukose-monitering op 'n gegewe oomblik 'n persoon se bloedsuiker meet, dui die A1C-vlakke op 'n persoon se gemiddelde bloedglukosevlak oor die afgelope twee tot drie maande.
Hoe werk dit?
U kan 'n A1C-toets deur middel van gereelde bloedtekeninge ophaal.
Baie dokterskantore het ook A1C-toetsmasjiene en kan die resultaat ophaal met 'n klein druppel bloed wat verkry word om die vinger met 'n lansie te prik. Jy hoef nie vas te wees om 'n A1C-toets te ontvang wat dit makliker maak en meer geneig sal wees nie.
Hemoglobien A, 'n proteïen wat in rooibloedselle voorkom, dra suurstof deur die liggaam. Wanneer daar glukose in die bloedstroom is, kan dit eintlik (glykaat) by die hemoglobien A-proteïen stok. Meer glukose in die bloed beteken dat meer glukose aan hemoglobien stok en 'n hoër persentasie hemoglobienproteïene word geglyseer.
Sodra glukose aan ' n hemoglobienproteïen stok, bly dit tipies vir die lewensduur van die hemoglobien A-proteïen - so lank as 120 dae. Daarom, op enige oomblik, die glukose verbonde aan die hemoglobien A-proteïen weerspieël die vlak van die bloedsuiker oor die afgelope twee tot drie maande.
Die A1C-toets meet hoeveel glukose eintlik vas aan hemoglobien A, of meer spesifiek, watter persentasie van hemoglobienproteïene word geglyseer.
Dus, met 'n 7 persent A1C beteken dat 7 persent van die hemoglobien proteïene glykateer.
Verstaan A1C-nommers
Vir 'n persoon sonder diabetes, is 'n tipiese A1C-vlak ongeveer 5 persent. 'N Grensvlak A1C word beskou as 5,7-6,4 persent (dit word as prediabetes beskou). Vir persone met diabetes, verskil kenners ietwat oor wat die A1C-teiken behoort te wees.
Die American Diabetes Association (ADA) beveel 'n A1C-teiken van minder as of gelyk aan 7 persent aan. Die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Endokrinoloë beveel 'n vlak van 6,5 persent of laer aan.
Die ADA beklemtoon ook dat A1C-doelwitte geïndividualiseer moet word. Dié met diabetes moet 'n gesondheidswerker raadpleeg om te leer wat hul A1C-teikens moet wees. Byvoorbeeld, vir diegene wat die lewensverwagting verminder, langdurige diabetes en probleme met die bereiking van 'n laer doelwit, ernstige hipoglisemie, of gevorderde diabetes komplikasies soos chroniese niersiekte, senuweeprobleme of kardiovaskulêre siekte, kan die doelwit van die A1C hoër wees.
Vir die meeste mense is 'n laer A1C egter ideaal solank hulle nie gereelde bouts van lae bloedsuikers het nie. Trouens, die Nasionale Instituut van Gesondheid (NIH) sê dat elke persentasiepunt in 'n A1C-bloedtoets (bv. 8 persent tot 7 persent) die risiko van oog-, nier- en senuweesiekte met 40 persent verminder. .
A1C tot EAG Geskatte gemiddelde glukosevlakke
Let daarop dat die A1C nie dieselfde is as die geraamde gemiddelde glukose (eAG) nie, wat die gemiddelde van twee tot drie maande in mg / dL is, maar die A1C korreleer direk met die eAG.
As jy daagliks jou bloed suikers toets, word die getalle wat jy op jou monitor sien, ook in mg / dL gemeet. Hulle weerspieël 'n oomblik in die tyd en is nie dieselfde as jou eAG nie.
Die A1c persentasie kan vertaal word na 'n geskatte gemiddelde bloedsuiker. Byvoorbeeld, 'n gemiddelde bloedglukose van 150 mg / dL (milligram per deciliter) vertaal in 'n A1C van sowat 7 persent. Dit is bo normaal, aangesien ' n diagnose van diabetes gewoonlik gegee word wanneer die bloedsuikervlakke ongeveer 126 mg / dL bereik.
A1c tot eAG Omskakeling grafiek
| HbA1c of A1c | EAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Die formule wat gebruik word, is: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
Hoe dikwels is die A1C-toets nodig?
Die Amerikaanse Diabetesvereniging beveel aan dat alle mense bo 45 (wat nie simptomaties is nie) gekeur word vir diabetes. Dit kan beteken dat hulle een keer elke drie jaar 'n A1C-toets ontvang. As iemand anders egter 'n sterk familiegeskiedenis van diabetes of ander hoë risikofaktore het , kan dit aanbeveel word om gouer nagegaan te word. Daarbenewens, as iemand simptomaties is en ervaar word, verhoogde dors, verhoogde honger, verhoogde urinering of moegheid, kan 'n A1C-toets as 'n diagnostiese instrument gebruik word.
Mense met diabetes moet hul A1C elke drie maande toets; as bloedsuikers redelik stabiel is op byna-normale vlakke, kan twee keer per jaar genoeg wees. Gesondheidsorgverskaffers moet aan pasiënte vertel wat hulle reg is en stel hulle in staat om hul diabetesbestuur makliker te monitor. Meer gereelde A1C toetse kan aanbeveel word as iemand onlangs sy of haar behandelingsplan verander het.
Die A1C-toets word gebruik in Diagnose Diabetes en Prediabetes
Die A1C-toets kan gebruik word om diabetes en prediabetes te diagnoseer. In sommige gevalle kan 'n A1C-toets as 'n tweede toets gebruik word om te verifieer of 'n persoon in gevaar is of diabetes of prediabetes het. Byvoorbeeld, as u 'n verhoogde bloedsuiker of meer as 126 mg / dL het, en u gesondheidsorgverskaffer is onderhewig aan diabetes, kan hy 'n A1C-toets bestel om te bevestig. Volgens die Nasionale Instituut van Gesondheid, wanneer die A1C-toets soley vir diagnose gebruik word, moet die bloedmonster na 'n laboratorium gestuur word wat 'n NGSP-gesertifiseerde metode vir analise gebruik om te verseker dat die resultate gestandaardiseer word.
Hoe akkuraat is die A1C-toets?
Die Nasionale Instituut vir Gesondheid verklaar: "Die A1C-toetsresultaat kan tot 0,5 persent hoër of laer wees as die werklike persentasie. Dit beteken 'n A1C gemeet as 7,0 persent kan 'n ware A1C aandui tussen 6,5 en 7,5 persent. Gesondheidsorgverskaffers kan www.ngsp.org besoek om inligting te vind oor die akkuraatheid van die A1C-toets wat deur hul laboratorium gebruik word. "
Maar dit is belangrik om in gedagte te hou dat alle tipes bloedtoetse onderhewig is aan sekere veranderlikes.
Die Beperkings van die Toets
Alhoewel die A1C 'n goeie mate van algehele glukose beheer is, kan dit nie self-toetsing van bloedglukose vervang nie. Soos ander toetse, kan die resultate wissel van laboratorium tot laboratorium. Die A1C-toets word nie oral gekalibreer nie, alhoewel daar 'n internasionale poging aangewend word om die A1C-toets na 'n nuwe Internasionale Federasie van Kliniese Chemie en Laboratoriummedisyne standaard te standaardiseer.
En daar is 'n paar gevalle wanneer 'n A1C-toets nie 'n goeie toets is om te gebruik nie. Byvoorbeeld, sommige gesondheidstoestande kan lei tot vals hoë A1C-resultate of vals lae A1C-resultate.
Valse A1C resultate vind plaas in mense met ander probleme wat hul bloed of hemoglobien affekteer. Byvoorbeeld, 'n vals lae A1C-uitslag kan voorkom by mense met bloedarmoede, soos siftingsanemie of thalassemie of diegene met swaar bloeding. Aan die ander kant kan 'n vals verhoogde A1C-resultaat voorkom by mense met 'n baie lae yster, byvoorbeeld diegene met 'n ystertekort-anemie.
Ander oorsake van vals A1C-resultate sluit in
- nierversaking
- lewer siekte
As jy wonder of die A1C-toets reg is vir jou, dan kan jy meer inligting kry uit die Nasionale Glycohemoglobien Standardisasieprogram. Hulle verskaf inligting vir gesondheidsorgverskaffers oor watter A1C toetse toepaslik is vir spesifieke hemoglobienvariante by www.ngsp.org.
'N Woord Van
Die A1C-toets is 'n goeie algemene maatreël wat gebruik word om die gemiddelde bloedsuiker van 'n persoon in die loop van twee tot drie maande te bepaal. Die A1C toets word gebruik as 'n toesig hulpmiddel vir diegene wat diabetes het, sowel as 'n sifting en diagnostiese instrument gereedskap vir die bepaling van diabetes risiko en diagnose. Jy het nie vinnig 'n A1C-toets te ontvang nie en afhangende van jou dokter se fasiliteit, kan jy jou A1C met real-time resultate in sy kantoor kry. Daarbenewens sal ander veranderlikes, soos jou algemene gesondheids-, ouderdom- en bloedsuikervlakke, help om die individuele aanvaarbare A1C-reeks te bepaal, asook hoe gereeld jy getoets moet word. Soms is 'n A1C-toets nie 'n toepaslike mate van bloedsuiker nie, veral as jy iemand met 'n geskiedenis van sekelsel-anemie of gevorderde niersiekte is. As jy vrae het oor jou A1C, vra jou gesondheidsorgspan.
Bronne:
> Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverteringstelsel en Niersiektes. Die A1c toets en diabetes.
> Amerikaanse Diabetes Vereniging. A1C toets.
> Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Chemie. A1C: Die Toets. .
> Nasionale Glycohemoglobien Standardisasie Program. IFCC standaardisering van HbA1c. http://www.ngsp.org/