Alkoholverwante probleme in 'n noodgeval

Assessering van Alkohol-Intoxicated Pasiënte

Die beoordeling van 'n mediese toestand of klagte is moeilik onder die beste omstandighede. In die prehospitale omgewing, waar die meeste redders plaasvind, is daar dikwels harde geluide en probleme met omstanders om die aanslag van mediese klagtes baie moeiliker te maak. Om sake erger te maak, speel alkohol dikwels 'n rol in reddingssituasies.

Meestal, wanneer redders gekonfronteer word met 'n bedwelmde pasiënt, reageer hulle nie op 'n noodgeval wat direk verband hou met die alkohol, soos alkoholvergiftiging nie .

In plaas daarvan, redders reageer op pasiënte van tipiese siektes en beserings - ingewikkeld deur alkohol of dwelms. 'N akuut dronk pasiënt vereis 'n ywerige assessering.

Alkohol kan sekere mediese toestande masker en alkoholvergiftiging verskyn soortgelyk aan baie lewensbedreigende toestande. Chroniese alkoholverbruik veroorsaak skade aan die liggaam wat alkohol misbruikers meer vatbaar maak vir sekere mediese toestande. Ongeag of 'n pasiënt bloot dronk is vir 'n enkele voorval of 'n chroniese alkohol misbruiker is, moet sekere aanpassings vir assessering en behandeling gemaak word.

Toestemming vir toestemming en alkohol of dwelms

Intoksikasie beïnvloed die manier waarop toestemming in noodhulp en nood mediese situasies werk. In alle gevalle (dronk of nie) moet pasiënte van 'n mediese noodgeval toestemming gee vir 'n redder om te help. Dit is nodig vir die pasiënt om die noodsaaklikheid van mediese behandeling te verstaan ​​voordat hy tot enige hulp, asook die gevolge van die weiering van behandeling, verstaan.

pasiënte moet ook die moontlike newe-effekte van enige behandeling wat hulle ontvang, ken.

Dit is baie inligting. Dit is veral moeilik vir 'n pasiënt wat deur alkohol of ander stowwe benadeel word. As gevolg van die kompleksiteit van gedagte wat nodig is, word dit dikwels vir dronklike pasiënte aanvaar (hoe meer bedwelm, hoe meer dit van toepassing is) dat hulle, indien hulle nugter en redelik is, hul hulp in hul toestand sal aanvaar.

Ons noem hierdie vorm van toestemming implisiete toestemming .

Alkohol en die ABC's

Die ABC se noodhulp verander nie net omdat 'n pasiënt dronk is nie. Trouens, die ABC's word baie belangriker vir 'n verswakte pasiënt. Alkohol is 'n sentrale senuweestelsel depressant en kan die gagrefleks druk, wat 'n noodtoestand in die lug veroorsaak. Alkohol veroorsaak ook vertigo in sommige mense, wat lei tot naarheid en braking. Braking en 'n depressiewe gag of hoesrefleks sal lei tot aspirasie van emese (braking) in die lugweg.

Diep alkoholvergiftiging kan tot depressiewe respiratoriese inspanning lei, wat veroorsaak dat die pasiënt stadig en vlak asemhaal. Benewens alkohol, is daar verskeie ander stowwe wat selfs dieper asemhaling veroorsaak. Opiate, soos heroïen, veroorsaak gewoonlik volledige respiratoriese aanhouding (stop asemhaling). Bensodiasepiene, soos valium, veroorsaak ook respiratoriese depressie en word sterker as dit gekombineer word met alkohol.

Alkohol veroorsaak verwyding van die bloedvate, wat bloeddruk verlaag en die liggaam se vermoë om bloeding en skok te vergoed, blokkeer. Vessel dilatasie (vasodilasie) laat bloed gou na die vel en vloei die oppervlak van die liggaam, waar dit afgekoel word - wat moontlik tot hipotermie lei .

Alkohol veroorsaak verskeie veranderinge in 'n persoon se vlak van bewussyn. Slurred spraak, onstabiele gang en verwarring is die algemeenste. Enigeen wat 'n dronkaard gesien het, weet hoe dronkenskap 'n persoon kan laat optree en klink. Die reaksies is soortgelyk aan tekens van verskeie breinbesering en siekte. Beroerte , geslote kopbesering en hipoglisemie is algemene breinverwante toestande wat spraak- en gangversteurings veroorsaak, wat met alkoholgebruik verwar kan word.

Behalwe die akute effekte van alkoholverbruik op die neurologiese funksie van die brein, is daar fisiese veranderinge wat voortspruit uit matige tot ernstige lewenslange drink.

Van besondere belang is breinatrofie ("krimp" van die brein). Breinatrofie laat meer kamer binne-in die skedel vir bloed om tydens 'n breinbesering te versamel. Alkohol verswak die mure van bloedvate en maak hulle meer vatbaar vir breuk en bloeding. Die kombinasie van hierdie faktore lei tot die toename in intrakraniale bloeding, en die verbruik van alkohol lei tot die moontlikheid om te val.

Slagoffers is nooit 'net dronk' nie

Daar kan 'n neiging wees om klagtes van dronk slagoffers te weier weens die aanduiders dat alkohol teenwoordig is. Ernstige dronk slagoffers sal dikwels van alkohol ruik en kan ongewenste eienskappe hê, soos inkontinensie, wat hulle onaangenaam maak om te behandel.

Met al hierdie effekte van alkohol op die liggaam en verstand, kan baie werklike mediese probleme oor die hoof gesien word. Om die gevolge te ken, is daar geen verskoning vir 'n swak assessering nie. Veronderstel altyd tekens en simptome is moontlik uit die mees ernstige mediese toestand en dan kan u oorsake weer op die beurt uitwerk na minder ernstige toestande. Dikwels is alkoholvergiftiging die minste van 'n slagoffer se probleme.

Beroepsbeamptes en lekredders moet dwelms in ag neem wanneer hulle slagoffers van siekte of besering beoordeel. Net die teenwoordigheid van alkohol kan sommige uitkomste erger maak. 'N Dronkige slagoffer met kortasem kan 'n meer ernstige reaksie op 'n gebrek aan suurstof hê.

Chroniese alkoholmisbruik lei tot baie ernstige mediese probleme, wat skadelike organe so uiteenlopend soos die lewer, slukderm, brein en hart veroorsaak. Om te onthou, chroniese alkohol misbruikers is geneig om ander skadelike stowwe soos tabak te gebruik met hul eie gevolge. Behandel die behoeftes van die slagoffers, ongeag hul drinkgewoontes.

> Bronne:

> Cardenas, VA, C Studholme, DJ Meyerhoff, E Song, en MV Weiner. "Chroniese Aktiewe Swaar Drink- en Gesinsgeskiedenis van Probleem Drink Moduleer Streekstowwe Volumes." Psigiatrie Res 138 (2005): 115-30.

> Nasionale Samewerkingsentrum vir Akute Sorg. Hoofbesering: triage, assessering, ondersoek en vroeë bestuur van hoofbesering by babas, kinders en volwassenes. Londen (UK): Nasionale Instituut vir Kliniese Uitnemendheid (NICE) 2003

> Cherpitel CJ, JJ, Bond J, Rehm J, Cremonte M, Neves O, Moskalewicz J, Swiatkiewicz G en Giesbrecht N. "Die effek van alkoholverbruik op nooddienste dienste gebruik onder beseerde pasiënte: 'n kruis-nasionale noodkamer studie. " J Stoet Alkohol . 67 (6) 2006: 890-7.

> Genetta, Thomas, Ben H. Lee en Augusto Sola. "Lae dosisse etanol en hipoksie wat geadministreer word, dien ook sinergisties om die dood van kortikale neurone te bevorder." J Neurowetenschappen Ondersoek 2006