Belangrike wenke wat almal moet weet
Hipotermie is 'n mediese noodgeval waarin jou liggaam hitte vinniger verloor as wat dit kan produseer, wat 'n gevaarlike daling in die kern liggaamstemperatuur veroorsaak. Sonder vinnige en beslissende behandeling kan die hart, longe en ander organe begin afsluit, wat lei tot orgaanversaking en dood. Die primêre doel is om die slagoffer van die koue te verwyder en sy of haar liggaam veilig te herwin totdat nooddienste arriveer. Mediese behandeling kan passiewe herverhitting behels, intraveneuse infusies opwarm, bloedherwarming, en die besproeiing van die longe en buik met warm soutwater.
Stop warmteverlies
Hipotermie kom voor wanneer die liggaamstemperatuur - die temperatuur van die organe en bloed in die middel van die liggaam, nie die vel val onder 95 grade nie.
Dit kan gebeur in 'n aantal situasies, soos wanneer iemand te lank in koue weer is of in ysige water val. Mense wat nat is, sal liggaamshitte vinniger verloor as die wat droog is. Net so kan winderige toestande vinniger hitte van die liggaam af steel as in stil toestande.
Ongeag die oorsaak of jou sekerheid van 'n geval van hipotermie, as jy met iemand is wat tekens en simptome ervaar , is 'n lae hartklop en vlak asemhaling veral aangespreek. Jy moet vinnig reageer deur die verlies van liggaamshitte eers te stop.
Om dit te doen:
- Beweeg die persoon uit die koue , ideaal na 'n droë, warm plek. As jy nie binne kan kom nie, beskerm die persoon van die koue en wind, hou hom of haar in 'n horisontale posisie sodat die bloed meer vrylik kan versprei.
- Verwyder nat klere. Sny die klere weg as u dit onmiddellik bedek met droë komberse of jasse. Maak seker dat jy die persoon se kop bedek, sodat die gesig blootgestel word.
- Isoleer die persoon uit die koue grond as jy nie binne kan kom nie. Gebruik komberse, slaapsakke, of enige klere wat u mag hê.
- Bel 911. As die persoon se asemhaling gestop het of abnormaal laag is, of die pols is baie swak, begin KPR as jy opgelei is om dit te doen.
Rewarming
Sodra jy die individu beskut het van die koue en nat klere verwyder het, moet jy die nodige optrede neem om die liggaam te herwarm totdat hulp kom.
Om dit veilig te doen:
- Wees genadig. Vermy om die persoon aggressief te vryf. Iemand wat erge blootstelling ervaar het, het dikwels 'n onreëlmatige hartklop. Deur die persoon sterk te krap, te beweeg of te masseer, kan hartaanvalle veroorsaak word .
- Gee warm drankies. Doen dit slegs indien die persoon waaksaam is en in staat is om te sluk. Verskaf warm, soet, nie-gekoffeïeneerde drank. Vermy alkohol van enige aard, aangesien dit die liggaam net verder sal afkoel.
- Gebruik warm, droë samepers , ideaal 'n eerstehulp-kitsverwarming-kompressie ('n plastieksak wat verhit word wanneer dit geknip word), 'n droër-warmhanddoek, of elektriese verwarmingstop wat op lae is.
- Vermy intense hitte van enige aard. Dit sluit in 'n blaasverwarmer, stralingsverwarmer of 'n warmwaterbad. Oorverhitting van die vel kan lei tot weefselbeskadiging of, selfs erger, aktiveer moontlike dodelike aritmie (onreëlmatige hartklop).
- Vermy die arms of bene opwarm omdat dit die koue rug na die hart, longe en brein dwing, die liggaamstemperatuur verder verlaag en die risiko van orgaanversaking verhoog. In plaas daarvan fokus die aandag hoofsaaklik op die bors, lies en nek waar die groot arteries geleë is.
Mediese Intervensie
Indien verdere versorging benodig word, kan verskillende tegnieke gebruik word om die liggaam te herwarm gebaseer op die erns van die hipotermie:
Passiewe Eksterne Herlewing
Passiewe eksterne herverhitting (PER) word tipies gebruik om sagte hipotermie te behandel. Dit behels bloot om die individu in 'n gepaste warm omgewing te plaas, wat in isolasie bedek is, en om elke uur die kern liggaamstemperatuur 'n paar grade te verhoog.
Aktiewe Kernherlewing
PER kan nie gebruik word as 'n persoon se temperatuur onder 86 grade val nie. Dit is op hierdie stadium dat spontane bewing stop en die liggaam sal nie meer die temperatuur op sy eie kan verhoog nie. Teen daardie tyd sal die hart onstabiel wees en die gebruik van eksterne hitte verhoog die risiko van aritmie.
In plaas van PER, word aktiewe kernherwarming (ACR) gebruik om die kern liggaamstemperatuur op 'n veiliger en meer direkte manier te verhoog. Daar is verskeie maniere waarop dit gedoen kan word:
- Voer warm, humidified lug in die long met 'n suurstofmasker of asemhalingsbuis
- Toedien van warm vloeistowwe binneaarse (in 'n aar)
- Besproei die buik (peritoneale holte) of die spasie rondom die longe (pleura) met warm soutwater elke 20 tot 30 minute.
- Toedien van warm vloeistowwe in die blaas met 'n Foley kateter
- Herlewing van die bloed met 'n hemodialise masjien of 'n hart bypass masjien
- Die gebruik van diatermie, 'n tegniek waarin laefrekwensie mikrogolf bestraling hitte kan gee aan dieper weefsels
Behandeling Opvolg
Oor die algemeen word iemand met hipotermie huis toe vrygestel nadat die behandeling voltooi is as sy of haar liggaamstemperatuur bo die 89.9 grade was ten tye van diagnose .
As die liggaamstemperatuur hier onder ooit was, is hospitalisasie en monitering vir nie minder nie as 24 uur, totdat belangrike funksies gestabiliseer word, benodig.
> Bron:
> Jarosz, A .; Darocha, T .; Kosinsky, S. et al. Gegronde Toevallige Hipotermie: Sistematiese Benadering tot Aktiewe Erkenning en Behandeling. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.