Simptome, Oorsake, Diagnose en Voorkoming
Hipotermie (lae liggaamstemperatuur) verwys na beide 'n mediese toestand en 'n simptoom van koue blootstelling. Dit kom voor wanneer die liggaam onder 'n sekere temperatuur val en nie homself kan verhit nie. Normale liggaamstemperatuur word as 98.6 grade beskou. Hipotermie word beskou as enigiets onder 95 grade. Onbehandelde behandeling, hipotermie kan 'n mediese noodgeval word.
Die integumentêre stelsel (vel) help om liggaamstemperatuur te reguleer deur hitteverlies te beheer.
Die liggaam genereer hitte deur sellulêre metabolisme, wat 'n fancy manier is om te sê dat die lewe - ten minste in 'n mens - ons warm hou. Solank ons liggame ten minste soveel hitte kan genereer as wat ons verloor, behou ons ons kerntemperatuur. As ons meer verloor as wat ons maak, ly ons aan hipotermie.
Tipes hipotermie
Daar is drie algemene tipes toevallige hipotermie:
- Akute blootstelling aan koue, soos onderdompeling in koue water of in die sneeu gevang. Dit is erger as om bloot te wees in koue weer.
- Moegheid of ander gebrek aan metaboliese aksie wat nie voldoende hitte lewer nie, insluitend dronkenskap met alkohol of wanvoeding.
- Chroniese blootstelling aan matige of matige koue temperature sonder 'n breek. Selfs te lank buite sonder 'n baadjie op 'n koel herfs aand, is dit genoeg om sagte hipotermie te ontwikkel, al is dit ook maklik behandel.
Hipotermie is ook baie algemeen tydens die operasie, wat te wyte is aan 'n kombinasie van 'n koue omgewing en kompromie van die vel (aangesien die vel per definisie oopgesny is) wat hitte vinniger as normaal kan ontsnap.
Perioperatiewe hipotermie is goed gedokumenteer en chirurge soek maniere om dit te voorkom terwyl hulle steeds 'n gesonde en gemaklike omgewing vir die chirurgiese span bied.
geskiedenis
Mense het al vir millennia geweet dat blootstelling aan die koue tot die dood kan lei en dat moegheid of uitputting dit erger maak.
Om hipotermie eintlik te definieer en te herken, was 'n termometer wat klein genoeg is om gereeld op mense gebruik te word, benodig. Dit is uitgevind in 1866 en is nie tot dekades later wyd beskikbaar vir mediese gebruik nie. Dit het lank geneem nadat die termometers beskikbaar geword het om 'n idee te kry van hoe warm die liggaam moet wees.
Baie mense moes hul temperature geneem en opgeneem het om uit te vind wat normaal was. En al die temperature moes op dieselfde manier gestandaardiseer word, wat nie vir baie jare bestaan het nie. Die eerste studie van menslike temperature is in 1868 gepubliseer en dit bevat 'n bespreking van temperature vir meer as 25 000 vakke met verskeie siektes. Die meeste van die temperature is onder die arm (midaxillêre) geneem, 'n berugte onakkurate metode.
Selfs in die vroeë jare van die gebruik van temperatuur as 'n diagnostiese instrument, het dokters geweet dat pasiënte nie lae temperature kon hanteer nie, maar die toestand het nie 'n behoorlike naam gehad nie. Die term "hipotermie" het nie tot ongeveer 1880 in druk verskyn nie en was gebruik om verskillende dinge te beteken, omdat koue hande nie "verdraagsaam" van die koue was nie. Dit was nie duidelik gedefinieer soos dokters dit ken tot die 20ste eeu nie.
Dit is algemeen bekend dat hipotermie (ten spyte van 'n werklike naam nie) veroorsaak kan word deur blootstelling aan die verkoue nie, en die rol van alkoholvergiftiging in hipotermie is dadelik geïdentifiseer.
Die idee dat hipotermie tydens operasie voorkom, is 'n relatief moderne besef.
simptome
Die tekens en simptome van hipotermie hang af van die erns van die toestand. Aanvanklik is daar net bewe en 'n algemene ongemaklike gevoel. Die pasiënt kan vingerende vingers hê. Soos dit vorder, veroorsaak hipotermie toenemende probleme met fyn motoriese vaardighede, moegheid, verwarring, bewussynsverlies en uiteindelik die dood.
oorsake
Hipotermie word veroorsaak deur meer hitte te verloor as wat die liggaam kan genereer. Die mees algemene oorsaak van hipotermie is blootstelling aan 'n koue omgewing. Ander oorsake of risikofaktore sluit in trauma of chirurgiese wonde, moegheid en alkoholvergiftiging.
diagnose
Om 'n diagnose van hipotermie te kry, vereis 'n akkurate temperatuur wat onder 'n sekere drempel val. 'N kombinasie van die werklike temperatuur en die tekens en simptome van die pasiënt bepaal of die hipotermie as lig, matig of ernstig beskou word.
voorkoming
Om hipotermie te voorkom, vereis meer hitte as wat die pasiënt deur die vel verloor. Die behandeling van hipotermie gebruik presies dieselfde tegnieke as dié wat gebruik word om hipotermie te voorkom, maar lei tot hitteoordrag in die liggaam eerder as om die hitteverlies te stop.
'N Woord Van
In die meeste gevalle kan hipotermie voorkom of behandel word net so lank as wat 'n pasiënt geïdentifiseer word as in 'n koue omgewing en dan word die pasiënt óf verwyder uit die koue omgewing (gaan binnekant op 'n koue nag) of voorsorg word geneem om te val hitte in die liggaam (komberse, handskoene, baadjies en 'n koppie warm kakao).
Ligte hipotermie is nie regtig 'n groot probleem nie, tensy dit onherkenbaar is, maar dit is uiters belangrik om nie matige of erge hipotermie te onderskat nie. Beweging is goed. Dit beteken dat hipotermie steeds in die sagte stadium is en maklik omgekeer kan word. Sodra die bewing gestop het, moet jy die situasie ernstig opneem en stappe neem om die warmte wat die pasiënt het, te bewaar en dan die proses van heropwarming te begin.
Koud en droog is beter as koud en nat. As 'n pasiënt geweek word, verloor hy hitte 25 keer vinniger as as hy droog is. Skuur die nat klere af. Dit lyk dalk teen-intuïtief om klere van 'n ernstige koue pasiënt te verwyder, maar om dit uit 'n nat klere te kry en in iets droog toegedraai te word, kan 'n pasiënt se lewe red.
> Bronne:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Doods toegeskryf aan hitte, koue en ander weersomstandighede in die Verenigde State, 2006-2010. Natl Gesondheidsstaat Verslag . 2014 30 Julie; (76): 1-15.
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnose, voorkoming en behandeling van toevallige en perioperatiewe hipotermie. Biomedizinische Technik / Biomedische Ingenieurswese , 57 (5). doi: 10,1515 / BMT-2012-0016
> Guly, H. (2011). Geskiedenis van toevallige hipotermie. Resussitasie , 82 (1), 122-125. doi: 10,1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Uiterste hipotermie. Kliniese Kardiologie , 33 (12), E87-E88. doi: 10,1002 / clc.20380
> Waibel, B. (2012). Hipotermie in trauma pasiënte: voorspel die groot chill. Kritieke Sorg , 16 (5), 155. Doi: 10.1186 / cc11473