Appealing geweier mediese eise

Wanneer dit reg gedoen word, kan toereikende mediese eise 'n effektiewe manier wees om betaling vir die eise wat ontken word weens ander redes as vir eenvoudige registrasie foute, op te los en te ontvang . Sommige eise is makliker om op te los as ander weens 'n kodering- of faktuurfout. Ander kan meer ingewikkeld wees. Voordat u 'n appèl indien, is dit belangrik om die eis te evalueer om te bepaal of dit die moeite werd is om tyd en geld te spandeer.

Stel 'n dollarbedrag in. Afhangende van die gemiddelde dollarbedrag van u mediese eise, is dit belangrik om 'n dollarbedrag in te stel vir eise wat geweier word om 'n beroep te doen. Sommige fasiliteite kies om slegs eise van meer as $ 9,99 te appelleer. As u mediese kantoor eise het wat 'n hoë waarde het of baie uitstaande rekeninge het, is dit dalk in u beste belang om u appèlbedrag hoër te stel om seker te maak dat waardevolle tyd nie spandeer word om luukse dollarrekeninge te volg nie. Dit sluit ook lynkoste in wat sonder mediese noodsaaklikheid of ander redes deur die versekeringsmaatskappy geweier word.

Hersien die ontkenningsrede. Die rede waarom 'n eis ontken is, is belangrik wanneer 'n appèl aangeteken word. As u glo dat die versekeringsmaatskappy u eis onregmatig geweier het, moet u beslis 'n poging doen om hul besluit te appelleer. Een gewilde ontkenning wat maklik aangepak kan word, is sonder voorafgoedkeuring.

Baie keer is magtiging ontvang vir die pasiënt se behandeling, maar baie keer word die eisvorm verlaat. Dit moet 'n maklike oplossing wees, veral aangesien die versekeringsmaatskappy die magtiging in die eerste plek verskaf het. U kan hierdie ontkenning regstel met 'n eenvoudige oproep, die versekeringseis reflekteer of 'n appèlbrief indien.

Moenie vertraag nie. Probeer om jou appèl binne 7 dae na ontvangs van 'n ontkennings kennisgewing in te dien. Hoe langer jy neem om 'n ontkenning op te los, hoe laer is die kans dat jou appèl goedgekeur word. Elke versekeringsmaatskappy het 'n tydige indieningstermyn, en soms wanneer eise nie dadelik opgelos word nie, kan hulle te lank in rekeninge ontvangbaar wees om die indieningstermyn nie te maak nie.

Kry die pasiënt se hulp . Pasiënte kan jou beste hulpmiddel wees as jy probleme ondervind om versekeringsmaatskappye eise te betaal. Die pasiënt mag nie dink hulle kan van voordeel wees nie, maar daar is twee groot motiveerders om dit aan jou kant te kry. Een-pasiënte betaal baie geld in versekeringspremies vir hul versekering en as die versekeringsmaatskappy nie hul deel betaal nie, kan pasiënte hulle negatief sien. Herinner pasiënte dat die doel van die versekeringsmaatskappy is om hul mediese rekeninge te betaal. Dit sal behulpsaam wees as hulle namens u die versekeringsmaatskappy bel. Twee - baie keer as die versekeringsmaatskappy nie betaal nie, is die pasiënt uiteindelik verantwoordelik vir die betaling van die rekening, afhangende van die ontkenningsrede. Weereens, herinner pasiënte dat hulle verantwoordelik is vir die rekening en as die versekeringsmaatskappy nie betaal nie, sal hulle dit moet doen.

Baie pasiënte is bereid om die versekeringsmaatskappy te kontak eerder as om self die eis te betaal.

Ken die kontrak. Sekere ontkennings wat u mediese kantoor ontvang, kan teen die voorwaardes van u kontrak wees. In die besonder is dit belangrik om "Gedekte dienste" en "Vergoeding" te ken en te verstaan. Hierdie inligting kan nuttig wees in aantreklik eise wat nooit in die eerste plek geweier moes word nie.

Gebruik buite hulpbronne. Indien nodig, gebruik voordeel van eksterne hulpbronne om jou uitstaande geweierde eise te betaal. Gebruik die dienste van 'n uitkontrakteringsagentskap of voorsien u personeel met werkhulpmiddels om die werk te verrig.