Die gevaarlike oorsaak-en-effek verhouding
Bakteriële longontsteking en chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) het 'n gevaarlike oorsaak-en-effek verhouding. Aan die ander kant kan die progressiewe agteruitgang van die longe met COPD 'n persoon se kwesbaarheid vir bakteriële infeksie verhoog, terwyl 'n botsing van longontsteking die vinnige en dikwels onomkeerbare vordering van COPD-simptome kan veroorsaak.
Soos een toestand erger word, is die ander geneig om te volg tensy sekere voorsorgmaatreëls getref word.
oorsake
Bakteriële longontsteking vind plaas wanneer 'n oordraagbare bakterieë in die boonste lugweg van die longe kom. Afhangende van die gesondheidstatus van die individu, kan die bakterieë 'n gelokaliseerde infeksie veroorsaak of lei tot longontsteking waarin die lugsakke ( alveoli ) van een of albei longe met vloeistof gevul word.
Streptokokkus pneumoniae en Haemophilus griep is die mees algemene oorsake van bakteriële longontsteking.
Persone met COPD is veral kwesbaar vir longontsteking aangesien hul immuunstelsels stelselmatig verswak is deur die aanhoudende inflammasie van die longe. Daarbenewens skep die opgehoopte slym wat algemeen voorkom in COPD die perfekte omgewing om 'n infeksie te vestig.
Tekens en simptome
Simptome van bakteriële longontsteking is nie anders as dié van enige ander tipe longontsteking nie . Met dit gesê word, is bakteriële longontsteking geneig om erger te wees as sy virale neef, veral binne die konteks van KOL.
Dit is deels te wyte aan die feit dat bakteriële longontsteking meer geneig is om mense met laer immuunfunksie aan te pak , terwyl virale longontsteking selfs diegene met sterk immuunstelsels kan beïnvloed.
Algemene simptome van bakteriële longontsteking sluit in:
- Skielike aanval van kouekoors
- Vinnige stygende koors van 101 oF tot 105 oF
- Stampende borspyne wat vererger word deur asemhaling en hoes
- Groen-geel of bloedagtige slym
- Vinnige, vlak asemhaling (tachypnea)
- snork
- Neusflaring
Die toestand word as 'n mediese noodgeval beskou as 'n hoë koors gepaard gaan met verwarring, respiratoriese nood, vinnige hartklop ( tagikardie ) en 'n blou veltoon as gevolg van die gebrek aan suurstof ( sianose ).
diagnose
Die diagnose van bakteriële longontsteking begin tipies met 'n fisiese eksamen en 'n oorsig van beide die simptome en geskiedenis van die pasiënt. Ander toetse kan insluit:
- Bors X-strale om die omvang van die longinfiltrasie te evalueer
- Sputum kultuur om die bakteriese tipe te identifiseer
- Urine-antigeen toetse om die teenwoordigheid van spesifieke bakterieë op te spoor
- Arteriale gasse of polsoksimetrie om suurstofversadigingsvlakke te kontroleer
- Bloedkulture om vas te stel of die bakterieë vanaf die longe na die bloedstroom versprei het
behandeling
Bakteriële longontsteking word behandel met antibiotika . Een of meer orale antibiotika kan voorgeskryf word afhangend van die erns of herhaling van infeksie. Dwelmopsies sluit in:
- Adoksa (doxycycline)
- Amoksil (amoksisillien)
- Biaxien (klaritromisien)
- Zithromax (azitromycin)
Sodra die behandeling begin het, sal mense gewoonlik binne 'n paar dae beter voel. Al het dit gesê, dit kan 10 dae of meer dae neem om ten volle herstel te word.
Verder, sodra antibiotika begin is, moet hulle tot voltooiing geneem word. Versuim om dit te doen kan lei tot antibiotiese weerstand , wat beteken dat die dwelms ook nie sal werk as die bakteriese infeksie terugkeer nie.
Erge gevalle van longontsteking kan hospitalisasie vereis en die gebruik van intraveneuse antibiotika en intraveneuse vloeistowwe behels om dehidrasie te voorkom.
voorkoming
Die beste manier om bakteriële longontsteking te voorkom, is om die longontsteking entstof te kry. Bekend as Pneumovax 23 , word die entstof aanbeveel vir enigiemand met COPD met 'n addisionele boosterskoot wat elke vyf jaar afgelewer word of wanneer die persoon 65 word.
'N Tweede longontsteking, bekend as Prevnar 13, word ook aanbeveel vir persone 65 en ouer.
Ander standaard voorsorgmaatreëls sluit in:
- Stop rook om die vordering van KOL te vertraag en verergerings te voorkom
- Kry die jaarlikse griepskoot om bykomende beserings aan die longe te voorkom
- Was die hande gereeld
- Vermy iemand wat siek is, hoes of nies
> Bronne:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "Doeltreffendheid van 23-valent pneumokok polisakkariede entstof in die voorkoming van gemeenskapsverworwe longontsteking onder immunokompetente volwassenes: 'n Sistematiese oorsig en meta-analise van gerandomiseerde proewe." Entstof . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Watter individue het 'n verhoogde risiko van pneumokokke siekte en hoekom? Die impak van KOLS, asma, rook, diabetes en / of chroniese hartsiektes op gemeenskapsverworwe longontsteking en indringende pneumokokke." Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.