Bariatriese chirurgie kan 'n effektiewe manier wees om gewigsverlies vir vroue met polisistiese ovariale sindroom (PCOS) te behaal. Maar om te probeer uitvind watter tipe gewigsverlieschirurgie die beste vir jou is, kan 'n moeilike en verwarrende leerproses wees.
Bariatriese chirurgie is al sedert die 1960's en nou word die meeste prosedures laparoskopies uitgevoer, wat beteken deur 'n reeks klein insnydings met behulp van 'n kamera in die liggaam.
Die beste tipe gewigsverliesprosedure vir u kies
Die besluit neem om gewigsverlieschirurgie te hê, is 'n groot een, soos om jou chirurg te vind en uiteindelik watter soort operasie. Daar is baie verskillende tipes chirurgie en jou chirurg sal waarskynlik 'n voorkeur of aanbeveling hê oor wat die effektiefste vir jou PCOS sal wees.
Jou dokter sal waarskynlik die prosedure voorstel waarmee sy die meeste sukses behaal, 'n belangrike rede waarom jy 'n chirurg wil hê wat ondervinding het met vroue met PCOS. Daar is verskeie tipes prosedures en elkeen het sy voordele en nadele.
Roux-en-Y
Laparoskopiese Roux-En-Y-maagpas is die mees gevorderde prosedure, en behels die volgende stappe:
- Herrangskik die gastroïntestinale (GI) kanaal sodat voedsel 'n meerderheid van die maag en dunderm omseil.
- 'N Klein sak word bo-aan die maag geskep.
- 'N Tweede insnyding word aan die onderkant van die dunderm gemaak, wat verbind is met die sakkie wat bo-aan die maag gemaak word.
- Dit laat kos toe om 'n meerderheid van die gedeelte van die (GI) kanaal wat voeding en kalorieë absorbeer, te omseil.
Roux-en-Y blyk baie effektief te wees om insulienweerstand te keer, 'n belangrike probleem vir vroue met PCOS, selfs voordat die pasiënt gewig verloor het.
Aan die ander kant dra hierdie prosedure 'n hoër risiko vir die wanabsorpsie van baie voedingstowwe.
Dit word gereeld reggestel en voorkom met aanvullings wat nodig mag wees om ernstige voedingsgebrek te voorkom. U benodig ook noukeurige monitering en gereelde opvolgaanstellings om u voedingsstatus te monitor.
Daar is ook ander risiko's, insluitend galstene, blokkasie, lekkasie deur die hechtings of krammetjies, en storting sindroom ('n onaangename toestand waar sekere kosse of drankse erge krampe en diarree veroorsaak).
Lap Band
Lap Band , of Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB) het 'n korter operatiewe tyd (minder as 2 uur) en minder tyd in die hospitaal in vergelyking met die Roux-en-Y. Hierdie prosedure behels:
- Om 'n verstelbare silikoonband rondom die boonste gedeelte van die maag te plaas wat geleidelik opgeblaas en toegerus kan word om voedsel inname te beperk.
- Die aanhaling of inflasie word gedoen deur 'n reservoir wat onder die vel van die buik geplaas word.
Sommige studies toon soortgelyke sukseskoerse as die Roux-en-Y, maar 'n groter behoefte aan herhaalde chirurgie is aangemeld vir bandverlies of poortprobleme.
Mouw Gastrektomie
Medies verwys na Laparoskopiese Mouw Gastrektomie (LSG), hierdie prosedure behels:
- Die vorm van die maag verander van 'n sakvorm in 'n skraal mou.
- 'N Gedeelte van die maag word verwyder om die nuwe vorm te akkommodeer, wat 'n verminderde maagvolume tot gevolg het.
LSG is 'n nuwer prosedure met minder gepubliseerde studies. Komplikasies is veronderstel om laer te wees met hierdie prosedure omdat dit geen chirurgiese omseil insluit nie en die inplanting van toestelle vermy word.
Terwyl hierdie prosedure effektief is, blyk dit dat die navorsing toon dat die Roux-en-Y-prosedure aansienlik beter is vir gewigsverlies en insuliengevoeligheid verbeter. Hoër gewigsverlies is egter gevind met hierdie prosedure teenoor die Lap Band-operasie gebaseer op 'n 2012-oorsig wat in die Journal of World Diabetes gepubliseer is.
Watter tipe gewigsverlies chirurgie is die beste vir vroue met PCOS?
'N April 2012-artikel in die World Journal of Diabetes het gepubliseer dat Roux-en-Y lei tot 'n hoër mate van oortollige gewigsverlies as beide die Lap Band Surgery en die Sleeve Gastrectomy. Pasiëntvoldoening het ook gevind dat die Roux-en-Y hoër was.
Dit is belangrik om 'n oop gesprek met u dokter te hê oor u chirurgiese opsies en watter prosedure sy vir u verkies (en hoekom). Maak seker dat u navorsing voor u afspraak gedoen word en u opsies en doelwitte vir die operasie verstaan, aangesien u PCOS simptome en persoonlike geskiedenis anders kan wees as ander waaroor u chirurg opgetree het.
Om 'n tweede opinie te kry, is altyd 'n goeie idee, veral as jy bekommerd is oor jou beplande prosedure.
Bronne:
Amerikaanse Fisiologiese Vereniging. (2007, 8 Mei). Lap Band Gastric Bypass Surgery verbeter Insulien Weerstand.
JAMA en Argief Tydskrifte. (2011, 22 Februarie). Gastriese bypass-operasie wat verband hou met verbeterde gesondheidsuitkomste.
Malik, SM, & Traub, ML (2012). Definisie van die rol van bariatriese chirurgie by pasiënte met polisistiese ovariale sindroom. World Journal of Diabetes