Die choroid plexus is 'n breinarea wat serebrospinale vloeistof maak. Serebrospinale vloeistof is die middel wat die brein en rugmurg omring. Die choroid plexus is nie 'n area van die brein betrokke by denke nie. Choroid plexus siste is vloeistof-gevulde ruimtes in die choroid plexus soort soos blase of borrels. Choroid plexus siste is nie gewasse of kanker nie, en hulle sal gewoonlik tussen 24 en 26 weke swangerskap verdwyn.
Choroid plexus siste, in en van hulleself, is NIE 'n probleem nie en versteur nie met breinfunksie nie.
Hulle word gesien in ongeveer 1% (1/100) van al die tweede trimester ultrasound. Choroid plexus siste kan op een of albei kante van die brein gesien word en die aantal, grootte en vorm van die siste kan wissel. Choroid plexus siste is ook in gesonde kinders en volwassenes. Alhoewel hulle baie ontstellend klink, word hulle nie geassosieer met enige waardedaling in breinfunksie nie. Die groter kommer met choroid plexus siste is dat hulle 'n "sagte merker" vir Down-sindroom kan wees . 'N "Sagte merker" is iets wat op sigself nie jou baba 'n probleem sal veroorsaak nie, maar dit kan aandui dat die baba 'n meer ernstige onderliggende toestand het. Ander sagte merkers vir Down-sindroom sluit in verkorte femur-meting, renale pelviese dilatasie, echogene derm, echogene foci in die hart, 'n verhoogde fetale naschale translukensie (die agterkant van die nek) en 'n afwesige neusbeen in die eerste trimester .
Ultraklank tydens swangerskap en Choroid Plexus-sistse
'N Ultraklank is 'n toets tydens swangerskap. Dit gebruik klankgolwe om die fetus tydens 'n swangerskap te sien of te visualiseer. Geen risiko vir die baba word geassosieer met ultraklank tydens swangerskap nie, en die meeste vroue sal in die loop van hul swangerskap een of twee ultraklanke hê, om verskeie redes.
Dit is heel waarskynlik dat die choroid plexus siste gewoonlik vir jou baba is en jy sal 'n normale, gesonde kind hê. Sommige navorsers het egter 'n verband tussen hierdie sistse en chromosoomafwykings soos Down-sindroom en trisomie 18 gesien . Wanneer choroidplexusse en / of ander merkers op 'n ultraklank gesien word, kan u verdere toetsing aangebied word, soos 'n vlak 2 of gedetailleerde ultraklank, of 'n amniosentese.
Wat is die kans dat die baba sindroom of trisomie 18 het?
Die kans dat 'n fetus met geïsoleerde choroid plexus-siste (s) 'n chromosoom abnormaliteit het, voel asof dit ongeveer 1% of minder is as die res van die ultraklank eksamen normaal was. Dit beteken dat daar 'n 99% of groter kans is dat die baba nie 'n chromosoom abnormaliteit het nie. Sommige navorsers het risiko's van meer as 1% gerapporteer en ander het egter geen verband tussen hierdie sistse en chromosoomafwykings gesien nie. Dit is die beste om hierdie ultrasoniese bevinding en jou risiko met jou dokter te bespreek.
Kan Downsindroom en Ander Trisomies Diagnoseer word op Ultraklank?
Nee. Ultraklank laat 'n dokter toe om 'n fetus te visualiseer en sommige fisiese merkers op te spoor wat 'n verhoogde risiko kan aandui, maar ultraklank alleen kan nooit 'n diagnose van 'n chromosoom abnormaliteit soos Down-sindroom of trisomie 18 maak nie.
Die enigste manier om 'n diagnose van Down-sindroom of ander chromosoom abnormaliteit in 'n swangerskap te maak, is 'n amniosentese toets.
Dit is belangrik om te onthou dat 'n natuurlike ultraklank, terwyl 'n ultraklank nie Down-sindroom of ander chromosome-abnormaliteit kan diagnoseer, gerusstellend is nie, maar dit is nie 'n waarborg as die baba perfek gesond is nie. Daar is geen prenatale toets wat alle geboorte afwykings of vorme van verstandelike gestremdheid kan uitsluit nie.
Hoe word chromosoom abnormaliteite tydens 'n swangerskap gediagnoseer?
Die enigste manier om te vertel is 'n fetus het 'n chromosoom abnormaliteit soos Down-sindroom of trisomie 18 is 'n amniosentese wat gewoonlik in die tweede trimester uitgevoer word.
Tydens 'n amniosentese word 'n dun naald deur die vrou se maag in die baarmoeder geplaas en 'n klein hoeveelheid vloeistof wat die baba omring, word verwyder. Die fetale chromosome word bestudeer met behulp van óf 'n FISH toets en / of 'n kariotipe toets . Die resultate van die FISH toets, terwyl dit beperk is, is gewoonlik beskikbaar in 3 tot 4 dae en die resultate van 'n volledige karyotipe-analise duur gewoonlik 2 weke. Die resultate van hierdie toets is meer as 99% akkuraat in die diagnose van Down-sindroom en ander trisomies.
Omdat choroid plexus siste nie tot die tweede trimester van swangerskap gesien word nie, is CVS toetsing (gedoen in die eerste trimester van swangerskap) nie 'n opsie nie. As jy 'n normale CVS toets gehad het, dan is daar geen rede om bekommerd te wees oor die bevinding van choroid plexus siste op jou ultraklank. Die choroid plexus siste word dan beskou as 'n normale menslike variasie wat nie bekend is dat dit skadelik vir die baba is nie.
As u besluit om 'n amniosentese te hê en die resultate is normaal, is geen verdere toetsing nodig nie. Die choroid plexus siste word dan beskou as 'n normale menslike variasie wat nie bekend is dat dit skadelik vir die baba is nie.
Die onderste lyn
Choroid plexus siste, terwyl dit skrikwekkend is, is 'n algemene ultraklankbevinding. Dikwels is dit 'n normale bevinding wat geen betekenis het vir die swangerskap nie. Seldsame (minder as 1% van die tyd) kan hulle 'n merker wees dat die fetus 'n onderliggende chromosoomafwyking het, soos Down-sindroom of trisomie 18. As choroid-plexus-siste op jou ultraklank gesien word, moet jy hierdie bevinding met jou dokter bespreek. of 'n genetiese berader om te sien wat u risiko is en om verdere toetsopsies te bespreek indien toepaslik.
Bronne:
> Newberger, D., Downsindroom: Prenatale Risikobepaling en Diagnose. Amerikaanse familie dokter. 2001.
> ACOG Komitee oor Praktykbulletins. ACOG Praktyk Bulletin No. 77: Screening vir fetale chromosomale abnormaliteite. Obstet Gynecol. 2007 Jan; 109 (1): 217-27.