Clark Vlak en Breslow Dikte: Wat beteken hierdie maatreëls?

Breslow Dikte nog steeds gebruik in Melanoom Staging, Clark vlak selde gebruik

Jou dokter sê dat jou melanoom stadium IIA (T2bN0M0) en Breslow diepte van 2 mm is.

Jy wonder wat vreemde taal sy praat - inderdaad, melanoom-jargon kan verwarrend en verwarrend wees. Om u te help verstaan ​​waarom 'n spesifieke behandeling vir u gekies is, is hier 'n kort verduideliking van wat hierdie terme beteken.

'N Melanoomdiagnose

As jou dokter 'n verdagte mol tydens 'n veleksamen sien , is die volgende stap 'n velbiopsie .

As die biopsie 'n melanoom openbaar, sal die patoloog die biopsie ondersoek om die stadium (omvang) van die siekte te bepaal ten einde jou behandeling effektief te beplan.

Behalwe die TNM-nommer , kan u ook die dokter gebruik om 'n Breslow-nommer of 'n Clark-nommer te gebruik om u voorspelling (uitkyk) te beskryf. Hierdie twee metodes vir die opstel van melanoom word slegs gebruik indien die melanoom beperk is, wat beteken dat dit nie na enige limfknope of ander organe in die liggaam versprei het nie. 'n Clark-nommer om jou voorspelling (outlook) te beskryf. Hierdie twee metodes vir die opstel van melanoom word slegs gebruik indien die melanoom beperk is, wat beteken dat dit nie na enige limfknope of ander organe in die liggaam versprei het nie.

Hier is hoe om hulle te interpreteer:

Breslow Dikte

Eerst berig deur Alexander Breslow, MD, in 1970, word die Breslow-dikte gedefinieer as die totale vertikale hoogte van die melanoom, van die heel hoogste (die "korrellaag") tot die gebied van die diepste penetrasie in die vel.

'N Instrument genaamd 'n "okulêre mikrometer" word gebruik om die dikte van die uitgesnyde (verwyderde) tumor te meet.

Oor die algemeen, hoe hoër die Breslow dikte, hoe slegter die prognose, met ander woorde hoe dikker die melanoom, hoe groter is die kans om dit te versprei. Hier is 5-jaar oorlewingsyfers gebaseer op 'n sekere Breslow-dikte.

Hou in gedagte dat hierdie oorlewingsyfers gemiddeldes is en dalk nie jou individuele geval weerspieël nie:

Vanweë die akkuraatheid daarvan om die uitkomste te voorspel, is die Breslow-dikte in die standaard TNM-stagingstelsel vir melanoom opgeneem. Trouens, die Breslow-dikte is 'n uiters belangrike prognostiese faktor in melanoom, tesame met tumor (T) stadium, en die ontstaan ​​van velsereer (gebroke vel, bloeding, swelling).

Clark Level

Die Clark-vlak verwys na hoe diep die gewas in die lae van die vel ingedring het. Hierdie stelsel is oorspronklik ontwikkel deur WH Clark, MD, terug in 1966. Clark vlakke word amptelik omskryf soos volg:

Dit alles word gesê, Clark se vlakke word selde gebruik om prognose nou te bereken. Dit is omdat navorsing bewys het dat hulle minder voorspelbaar is van uitkoms, minder reproduceerbaar en subjektiefer as die Breslow-diepte. Ander nadele van hierdie stasiestelsel is dat dit dikwels moeilik is om tussen Clark Level II en Level III te onderskei , en dit kan nie op melanome van die palms en sole gebruik word nie.

Daar is een geval waarin Clark se vlakke gebruik kan word om prognose te voorspel - by pasiënte met dun (minder as 1,0 mm) melanoom.

Selfs dan word dit slegs as standaard gebruik as die mitotiese tempo van die dun melanoom nie bepaal kan word nie. Die mitotiese koers verwys na die aantal kankerselle wat verdeel. 'N hoër mitotiese koers dui daarop dat die kanker is meer geneig om te versprei.

'N Woord Van

Probeer om nie in die besonderhede van die melanoomstasieproses te verswak te raak nie. In plaas daarvan, fokus op wat die stadium van jou kanker vir jou behandeling en vooruitsigte beteken.

> Bronne:

> Amerikaanse Kankervereniging. (Mei 2016). Melanoom velkanker stadiums.

> Amerikaanse Kankervereniging. (Mei 2016). Oorlewingsyfers vir melanoom velkanker, per stadium.

> Balch CM et al. Finale Weergawe van 2009 AJCC Melanoom Staging en Klassifikasie. J Clin Oncol . 2009 20 Desember; 27 (36): 6199-6206.

> Balch CM, et al. Prognostiese faktore analise van 17,600 melanoom pasiënte: validering van die Amerikaanse Gemengde Komitee oor Kanker Melanoom staging stelsel. J Clin Oncol . 2001 Aug 15; 19 (16): 3622-34.