CPM noem ook deurlopende passiewe beweging , is 'n toestel wat gebruik word om liggies te buig en uit te brei. Die CPM-masjien kan na die operasie gebruik word om die kniegewrig stadig te buig. Die aanvanklike gedagte was dat CPM beweging sou verbeter na knievervangingskirurgie, asook ander knieprosedures, en die probleem van styfheid uit te skakel .
Deur die knie in hierdie toestel kort na die operasie te plaas, sal littekenweefsel nie ontwikkel word nie, en die probleem van styfheid sal nie 'n besorgdheid wees nie.
Vir baie jare is CPM-masjiene gesien as 'n beduidende mediese vooruitgang wat kan help om postoperatiewe komplikasies van knieoperasie te voorkom. Deur die kniegewrig in afwagting onmiddellik na die operasie te kry, was die doel om die herstel van mobiliteit te verbeter en uiteindelik die herstel te bespoedig. CPM-masjiene is gereeld gebruik ná 'n aantal verskillende chirurgiese prosedures, veral knievervangingskirurgie.
Styfheid na knievervanging kan 'n ernstige komplikasie wees, en is een van die meer algemene redes waarom mense ontevrede is met knievervangingskirurgie. Terwyl ongeveer 90% van die mense tevrede is met die uitslag van knievervanging, is daar komplikasies wat kan voorkom, en redes waarom mense nie tevrede is met die resultate van hul chirurgiese prosedure nie.
Een van die probleme wat sy styfheid van die kniegewrig kan voorkom.
Laaste Ontwikkelings
Verskeie onlangse studies het ondersoek ingestel na die gebruik van die CPM na knievervangingskirurgie en ACL-rekonstruksie-operasie . In feitlik elke studie is die uitslae in wese dieselfde: in die eerste dae en weke na die operasie is daar 'n bietjie voordeel, maar na ses weke is daar geen verskil in kniebeweging nie.
Dit lyk nie of die CPM gebruik word nie, uiteindelik is die resultate dieselfde.
Kniechirurgie het in die afgelope vyftig jaar 'n lang pad gekom. Ortopediese chirurge kyk egter altyd na maniere om hul resultate te verbeter. Een aanhoudende probleem na gesamentlike chirurgie is styfheid van die gewrig. Knieë is veral problematies omdat ons, om ons normale aktiwiteite te hervat, afhanklik is van uitstekende kniebeweging . Die deurlopende passiewe beweging, of CPM, is ontwikkel in 'n poging om beweging so gou as moontlik na die operasie te begin, en hopelik verlig die probleem van post-operatiewe styfheid.
voor
Die argument vir 'n CPM is dat pasiënte 'n aanvanklike toename in beweging het ná chirurgie wat vinniger is as pasiënte wat nie 'n CPM gebruik nie. Verder, pasiënte wat 'n CPM gebruik om 'n knievervangingskirurgie te gebruik, is minder geneig om knie-manipulasie te vereis (waar die pasiënt algemene narkose ontvang , en die knie word gedwing om te buig) as pasiënte wat nie 'n CPM gebruik nie. Ook pasiënte voel dikwels 'n sterk begeerte om iets te doen om hul herstel te help. Terwyl CPM moontlik nie die resultaat van die operasie kan verander nie, kan dit pasiënte gee dat hulle iets doen om hul herstel te help, selfs wanneer hulle in die bed rus.
nadele
Niemand het getoon dat 'n CPM op die langtermyn enige verskil maak nie. Af en toe, studies toon dat binne 4-6 weke van knievervangingskirurgie, pasiënte wat CPM gebruik en diegene wat nie dieselfde reeks kniebeweging het nie. Alhoewel die sielkundige effek hierbo genoem kan word, was daar geen bewyse wat daarop dui dat die gebruik van CPM uiteindelik die uitkoms van 'n knievervanging of anterior kruisligamentherbou-operasie sal verbeter nie. Daar word gesê dat daar sekere prosedures is, soos die vrylating van kontraksuur of adhesies, waar 'n CPM 'n belangrike deel van die herstel van kniechirurgie kan wees.
Baie chirurge bekommer dat CPM uiteindelik die herstel kan vertraag deur die pasiënt in die bed te hou en nie meer effektiewe aktiewe terapie te kry nie.
'N Woord Van
Soos voorheen genoem, het niemand in staat om enige langtermynvoordeel vir die roetine-gebruik van CPM duidelik te demonstreer na 'n knievervanging of ACL-operasie nie . Soos die studies duidelik toon, is die pasiënt waarskynlik binne ses weke van die operasie op dieselfde punt, ongeag die gebruik van 'n CPM. Meer chirurge beveel aan teen die roetine gebruik van CPM en moedig pasiënte aan om te fokus op aktiewe terapiepogings om op en uit die bed op te staan.
> Bronne:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Cochrane in CORR: Deurlopende Passiewe Beweging Na Totaal Knieartroplastie by Mense Met Artritis (Oorsig)" Clin Orthop Relat Res. 2015 Nov; 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, Chughtai M, Cherian JJ, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Rehabilitatiewe riglyne na Total Knie Arthroplasty: 'n Oorsig" J Knie Surg. 2016 Apr; 29 (3): 201-17.