As jy nie kan knie of reguit jou knie na knie vervanging
'N Knievervangingskirurgie word uitgevoer om die verslapte kraakbeen van die kniegewrig te vervang. Knievervanging is 'n uitstekende prosedure vir ernstige knieartritis . Ongelukkig kan komplikasies na 'n knievervanging plaasvind , selfs al gaan dit goed tydens operasie. Een moontlike komplikasie van 'n knievervanging is styfheid nadat die operasie uitgevoer is.
Pasiënte met 'n stywe knie na knievervanging kan 'n onvermoë ervaar om die been heeltemal reguit te maak, om die knie terug te buig, of albei.
Wanneer u die waarskynlikheid van styfheid na 'n knievervanging probeer voorspel, is die belangrikste veranderlike die mobiliteit voor die operasie. Mense met stywe knieë wat in die knievervangingskirurg ingaan, is geneig om stewiger knieë te hê na knievervangingskirurgie. Aan die ander kant, diegene wat beter beweeglikheid voor die operasie, is minder geneig om styfheid na die operasie te hê. Daar is stappe wat geneem kan word ten tye van chirurgie om vas te help om ligamente en weefsel om die gewrig te los en benige belemmerings vir mobiliteit te verwyder, maar soms is die buigsaamheid van die weefsel beperk tot 'n punt wat nie reggestel kan word nie.
Normale beweging na knievervanging
Normale beweging na knievervanging word gewoonlik gedefinieer as die vermoë om binne ongeveer 5 grade van 'n reguit knie te kry, en die vermoë om die knie terug te buig tot 90 grade.
Die meeste aktiwiteite kan met hierdie beweging uitgevoer word, maar chirurge poog om knievervangers met 'n beweging van 0 grade (heeltemal reguit) tot 110 grade of meer te hê. Dikwels word volle beweging nie tot 3 tot 6 maande vanaf die operasieperiode bereik nie.
Na knievervangingskirurgie is dit belangrik om met 'n fisioterapeut te werk ten einde die maksimale bewegingsreeks te bereik .
Sommige chirurge sal die gebruik van 'n masjien aanbeveel om die knie te buig, 'n CPM genoem , ten spyte van die gebrek aan bewyse om die gebruik van hierdie masjiene te ondersteun. Die optimale beweging van die vervangde knie kan bereik word deur 'n kombinasie van strek, oefeninge en geleidelike hervatting van normale aktiwiteite.
Wanneer Knievervangings Styf is
In sommige mense kan kniebeweging moeilik wees om weer na operasie te herwin. Gebrek of normale beweging na knievervanging kan wees as gevolg van een van die verskeie oorsake, of 'n kombinasie van oorsake:
- Onvoldoende Pynbeheer
Pynbeheer na gesamentlike vervanging is gewoonlik 'n hanteerbare probleem, maar in sommige mense kan dit baie moeilik wees. Sommige pasiënte vind die newe-effekte van pynmedikasie ondraaglik, maar 'n gebrek aan voldoende pynbeheer kan lei tot probleme met die beweging van die pas vervangde gewrig. Dit is belangrik om met jou dokter te werk om 'n pynbehandelingsplan te ontwikkel wat vir jou werk. - Swak Beweging Voor Chirurgie
Jou beweging voor operasie kan gebruik word om jou beweging na operasie te voorspel. Pasiënte met styfheid voor hul chirurgiese prosedure is meer geneig om styfheid na die operasie te hê. - Oorvloedige littekenvorming
Sommige mense lyk asof littekenweefsel meer as ander is, en daar is sekere situasies waar littekenvorming oorvloediger is. Pasiënte wat vroeër gesamentlike chirurgie ondergaan het, of 'n hersiening van knievervanging het , is meer geneig om styfheid na die operasie te hê.
- Wanposisionering van die vervangingsimplantate
Chirurge poog om die knie te balanseer ten tye van die operasie. Dit beteken om die korrekte grootte en belyning van die knievervanging te vind sodat die kniegewrig nie te styf is nie, en nie te los nie. Die balansering is dus dieselfde met die knie reguit en gebuig. Dit is presies waarom 'n knievervanging 'n moeilike prosedure is en die kuns om dit te verbeter, duur baie jare. Foute in die posisionering van die inplantings ten tyde van chirurgie kan nie op die operasionele tafel voorkom nie en kan probleme veroorsaak om die knie te buig of reguit te maak. - Ander chirurgiese komplikasies
Komplikasies van chirurgie lei dikwels tot ander probleme. Pasiënte wat gesamentlike vervangingsinfeksies , komplekse streekspynsindroom ervaar , of ander komplikasies , het 'n groter kans om styfheid te ontwikkel.
Behandeling van Knie Styfheid Na Vervanging
Behandeling van styfheid na knievervanging hang af van die tyd sedert die operasie, en die oorsaak van die styfheid. Die gewone behandelings vir styfheid is:
- Agressiewe Fisieke Terapie
Fisieke terapie is 'n goeie behandeling vir 'n stywe knie, veral binne die eerste drie maande na knievervanging. Fisiese terapie kan ook na hierdie tyd oorweeg word, maar die resultate is nie so goed soos vroeë fisiese terapie nie. 'N Nuwe tipe spalk wat 'n dinamiese spalk genoem word, het ook 'n paar bemoedigende resultate getoon wanneer dit gebruik word in kombinasie met fisiese terapie. - Manipulasie onder narkose
'N Manipulasie is 'n prosedure waar geen insnydings gemaak word nie. Die pasiënt word narkose gegee, gewoonlik deur 'n IV, en terwyl jy slaap, beweeg jou chirurg met geweld die knie om littekenweefsel op te breek. Hierdie prosedure is die beste in die 6 tot 12 weke na die operasie. Die primêre bekommernis met 'n manipulasie is dat daar 'n moontlikheid bestaan dat die been om die inplanting kan breek as dit te hard gedwing word. Dit het die meeste betrekking op mense met osteoporose of wanneer die manipulasie meer as 'n jaar na vervanging uitgevoer word. - Chirurgiese Verwydering van Scar Tissue
Chirurgiese verwydering van littekenweefsel na knievervanging word selde uitgevoer, maar kan in sommige seldsame omstandighede nuttig wees. Die resultate van die verwydering van littekenweefsel was nie besonder goed om beweging te verbeter nie, en daarom word ander behandelings gewoonlik as eerste beskou. - Hersiening Knie Vervanging
Wanneer die bogenoemde behandelings misluk, of as die knievervangende dele wankel, kan dit nodig wees om die ingeplante knie te verwyder en dit met 'n nuwe knievervanging te vervang. Die been snitte en die grootte van die nuwe vervanging kan verander word om te help om beter kniebeweging.
Die bepaling van die behoorlike behandeling van 'n stywe knie na vervanging hang af van die oorsaak van die styfheid en die tydsduur sedert u vervanging. Jou dokter kan aanbevelings maak vir jou knie, gebaseer op jou spesifieke situasie.
'N Woord Van
Styfheid na knievervangingskirurgie kan oor die algemeen vermy word met gepaste pynbeheer, fisiese terapie en stappe om die waarskynlikheid van komplikasies te verminder. In situasies waar styfheid voorkom, is daar egter stappe wat uitgevoer kan word om die situasie te verbeter. Die aanspreek van styfheid in die vroeë stadiums na knievervanging is baie meer geneig om suksesvol te wees, aangesien vertraagde behandeling van styfheid (na 6 maande) veel minder geneig is om enige wesenlike voordeel te bied. In gevalle waar daar langdurige styfheid is, is herhaalde chirurgie die enigste behandeling opsie.
Bron:
Ghani H, Maffulli N, Khanduja V. "Beheer van styfheid volgens totale knie artroplastiek: 'n sistematiese oorsig" Knie. 2012 Desember; 19 (6): 751-9.
> Scott RD. "Styfheid geassosieer met totale knie artroplastiese" Ortopedie. 2009 Sep; 32 (9).