Hersiening op 'n Knievervanging

Met 'n tweede knievervanging op dieselfde knie

'N Hersieningsknievervangingskirurgie is 'n prosedure wat uitgevoer word om 'n knie-inplantaat te vervang wat nie meer behoorlik funksioneer nie. Knievervangingsimplantate is ontwerp om 'n lang tyd te duur, maar dit duur nie vir ewig nie, en daar is 'n aantal probleme wat kan voorkom wat 'n herhaling van die herhaling vereis om die inplantaat te vervang.

Hersiening knievervanging is 'n belangrike operasie omdat die uitvoer van 'n vervangende chirurgie die tweede (of derde of vierde ...) tyd in die gewrig veel ingewikkelder kan wees.

Met verloop van tyd kan littekenweefsel, beenverlies en onstabiliteit alles help om 'n herhalingskirurgie 'n baie moeiliker behandeling te maak.

Hoe lank vervangings laaste

Die meeste knievervangings duur al 'n paar dekades, sommige langer. Daar is egter ook tye wanneer 'n knievervanging na jare of selfs net maande herontwerp moet word. Om te verstaan ​​waarom 'n knievervanging uitgeput is, is van kritieke belang om 'n suksesvolle hersiening van knievervanging uit te voer.

Die gemiddelde knievervanging duur meer as twee dekades, maar daar is verslae van implantate wat langer bly, en nuwe materiale en chirurgiese tegnieke word gehoop om selfs langer blywende knievervangings te bied. Daar word gesê, daar is tye wanneer knievervangings 'n baie kort tyd kan duur, selfs in andersins gesonde pasiënte. 'N klein persentasie van pasiënte (ongeveer 1-2%) eindig met hul knie vervanging hersien binne 'n paar jaar van hul aanvanklike operasie.

Redes waarom 'n hersiening vervanging nodig is

Hersieningsvervangings word om verskeie redes uitgevoer.

Sommige van die meer algemene sluit in:

Baie mense het uiteindelik 'n hersieningsknievervanging omdat die probleem pyn veroorsaak. Terwyl pyn in sigself 'n probleem kan wees, moet 'n hersieningsknievervangingskirurgie nie uitgevoer word sonder om te verstaan ​​waarom die pyn voorkom nie.

Uitvoering van hierdie tipe operasie vir pyn sonder 'n geïdentifiseerde oorsaak is onwaarskynlik om goeie resultate op te lewer. In plaas daarvan moet die oorsaak van die probleem met die knievervanging presies verstaan ​​word, en daar moet 'n plan wees om die probleem met die inplantaat aan te spreek. 'N Operasie sonder 'n duidelike plan om die probleem aan te spreek, sal onwaarskynlik wees.

Hoe Implante Dra Uit

Die meeste knievervangers word gemaak met metaalpette wat die einde van die bobeen en die bokant van die beenbeen bedek. Tussen hierdie metaalpette is 'n stuk plastiek wat 'n gladde oppervlak vir buiging van die inplantaat bied. Die plastiek kan oor tyd verdra, óf as 'n stadige, geleidelike wegbly, of 'n skielike katastrofale mislukking.

Daar is 'n paar situasies waar die uitklere versnel kan word. Hierdie situasies sluit in wanneer die belyning van die inplantings nie ideaal was nie, wanneer die knie onstabiel is (te los) of as die pasiënt aktiwiteite verrig wat te veel spanning op die inplantaat plaas. Om te weet watter aktiwiteite skade aan knievervangingsimplantate kan veroorsaak, kan help om die dele so lank as moontlik te verseker.

Hoekom Hersienings Is Meer Kompleks

Hersiening vervanging is moeilik om verskeie redes. Eerstens, wanneer iemand 'n operasie het, ontwikkel littekenweefsel, en sagte weefsels word minder identifiseerbaar.

Die uitvoering van die tweede operasie is altyd moeiliker. Tweedens, wanneer 'n knievervanging uitgevoer word, word die been verwyder. By die uitvoer van 'n hersieningsknie moet dikwels meer been verwyder word, en sommige kan verlore gaan as gevolg van die probleem met die inplantaat. Die behoud van voldoende been om die nuwe inplantaat te ondersteun, kan 'n uitdaging wees. Ten slotte, die verkryging van 'n knie wat buigsaam genoeg is om beweging moontlik te maak, maar stabiel genoeg is om jou bestendig te hou, is ook moeiliker in hersieningsituasies.

Resultate van die vervanging van knie vervanging

Die resultate van hersiening knie vervanging is minder gunstig as met 'n eerste vervanging chirurgie .

Dit gesê, die resultate is redelik veranderlik, aangesien sommige probleme wat 'n tweede operasie benodig, baie makliker is om te bestuur, en ander baie komplekse.

Die probleem om die resultate van hersiening van knievervanging te vergelyk, is dat die redes waarom die operasie uitgevoer word, en die omvang van die chirurgiese prosedure so wisselvallig is dat dit moeilik is om gevolgtrekkings te maak oor die data. Die meeste studies van hersieningsknievervanging het egter verbeterde funksies in die meeste pasiënte (80% of meer) getoon.

Bronne:

Dennis DA, et al. "Hersiening Totaal Knee Artroplasty" J Am Acad Orthop Surg Augustus 2008 vol. 16 nr. 8 442-454.