Gedragsgeneeskunde kan 'n rol speel om simptome te verlig
Irritabele dermsindroom (IBS) kan meer as jou maag irriteer. Soms word aanhoudende maagpyn, gas, diarree, of hardlywigheid veroorsaak dat jy geïrriteerd, kwaad, depressief of angstig voel. En in ruil daarvoor kan al die negatiewe emosies jou IBS simptome vererger.
Dit lyk soos 'n bose kringloop. Maar daar is goeie nuus! Die teenoorgestelde is ook waar.
Goeie emosionele gesondheid kan help om jou IBS simptome te verlig wat jou, jou brein en jou derm kan verlig om beter te voel.
Hoe die brein en die buik kommunikeer
Jou brein en rugmurg is jou liggaam se sentrale senuweestelsel. Senuwees, neurone (senuweeselle) en neurotransmitters (chemikalieë wat senuwee seine help, vloei van een neuron na 'n ander) loop uit jou brein regdeur jou liggaam. Diegene wat langs jou spysverteringskanaal loop - van jou slukderm deur jou maag en ingewande na jou anus - word die enteriese senuweestelsel genoem.
Jou brein en maag praat met mekaar deur hierdie netwerk van senuwees. En hulle reageer op dieselfde neurotransmitters. Dit verklaar waarom emosionele nood spysverteringskrag kan veroorsaak en andersom.
Byvoorbeeld, as jy 'n gevaar ervaar, veroorsaak jou sentrale senuweestelsel 'n "veg of vlug" reaksie - 'n klomp hormone en neurotransmitters. Wanneer so 'n reaksie jou enteriese senuweestelsel bereik, jou derm vertraag of stop vertering, sodat jou liggaam daardie energie kan gebruik om die gevaar te bestry.
Die resultaat kan buikpyn of ander gastrointestinale (GI) probleme wees.
Stressing oor ander dinge, soos openbare spraak of 'n persoonlike konfrontasie byvoorbeeld, kan ook jou spysverteringstelsel vertraag en ongemak veroorsaak. En as jy opgewonde of senuweeagtig voel, reageer jou maag ook deur empatie met "vlinders."
Soms kan stres selfs tot diarree bydra. Daarbenewens word aanhoudende stres geassosieer met inflammasie en 'n minder-optimaal-funksionele immuunstelsel. Met ander woorde, die verhouding tussen jou brein en spysverteringstelsel is redelik kompleks.
Gedragswetenskappe
As gevolg van hierdie brein-gut-verbinding, is dit die rede dat IBS en ander spysverteringskanale behandel kan word met GI- en gedragsmiddelsbenaderings. Soms is dit nodig om die ongemak te verminder en ten minste te help om met aanhoudende simptome te gaan. Gedragsbehandelingsbehandelings vir IBS sluit in:
- Ontspanningsterapie. Progressiewe spierverslapping en begeleide beelde kan help om jou liggaam se reaksie op spanning te verminder. Hierdie opleiding kan help om jou liggaam en verstand te kalmeer en jou beter te help slaap, wat ook genesing bevorder. Diep ontspanning veroorsaak dat jou brein endorfiene, jou liggaam se natuurlike pynstiller, vrystel.
- Kognitiewe gedragsterapie. Verandering van hoe jy dink en optree, kan jou liggaam se reaksie op stres verbeter, insluitende die stres van IBS. Jy leer omgaan met vaardighede, soos om te fokus op positiewe emosies, fisiese aktiwiteit en vreugde. Verander basies jou gedagtes, verander jou brein, verander jou derm!
- Bioterugvoer. Met hierdie tegniek kan jy terugvoer kry oor 'n fisiologiese funksie, soos jou temperatuur of hartklop, en help jou om dit te beheer. Met biofeedback kan jy jou hartklop vertraag of jou hande warm wanneer jy gestres word. Nog 'n voorbeeld behels pasiënte met hardlywigheid of stoellek wat 'n toestel gebruik om die sterkte van hul bekkenvloerspiere te meet. Deur die apparaat se metings op 'n rekenaarskerm te kyk, leer pasiënte hoe om spiere te verslap of spiere aan te pak om hul GI-probleme te oorkom. Gewoonlik word hierdie spesifieke tipe biofeedback gedoen met 'n fisiese terapeut, nie 'n sielkundige nie.
Op soek na hulp van 'n gedragsgeneeskundige spesialis
Pasiënte rapporteer dikwels verbeterde bui en beter lewenskwaliteit nadat hulle behandelingsmedisyne behandel het. En baie het uiteindelik minder mediese besoeke vir hul IBS. U mag baat vind by 'n gedrags-medisyne benadering indien:
- Medikasie of ander GI behandelings beheer nie u IBS nie.
- Jy sien dat stres jou simptome erger maak.
- U verkies om nie medikasie vir u simptome te gebruik nie.
Gedragsgeneeskunde-terapie is nie vir jou as jy ander belangrike psigiatriese probleme het wat nie met jou GI-toestand verband hou nie, soos 'n aktiewe eetversteuring, skisofrenie of selfmoordgedagtes. Gedragsbehandelings behandelings wat deur 'n gesondheidsielkundige aangebied word, kan gereeld by mediese versekering gehef word. Vra jou versekeringsverskaffer.
Dr Scheman is direkteur van gedragsgeneeskunde by die Cleveland Clinic se spysverteringstelsel en chirurgie-instituut.
> Bronne:
> Kinsinger SW, Ballou S, Keefer L. Oorsig van 'n geïntegreerde psigososiale gastro-enterologie diens. World Journal of Gastroenterology . 2015; 21 (6): 1893-1899.
> Stres en die sensitiewe derm. Harvard Geestesgesondheidsbrief . 28 Maart 2017.
> Palsson OS, Whitehead WE. Sielkundige behandelings in funksionele gastro-intestinale afwykings. Kliniese Gastro-enterologie en Hepatologie . 2012; 11 (3): 208-216.
> Smith GD. Effek van verpleegkundige-geleide gut-gerigte hipnoterapie op gesondheidsverwante lewensgehalte by pasiënte met prikkelbare dermsindroom. Tydskrif vir Kliniese Verpleegkunde . 2006; 6 April: 671-677.
> Van der Veek PPJ, Van Rooi YR, Masclee AAM. Kliniese verhoor: kort- en langtermyn voordeel van ontspanningsopleiding vir prikkelbare dermsindroom. Voeding Farmakologie en Terapeutika . 2007; 12 Julie: 943-952.