Die term "vetsug" word baie omgekeer, en soms is dit dalk nie duidelik wat dit beteken nie. Verwys dit na iemand wat oorgewig is of oormaat gewig het om te verloor? Of is dit meer as dit? Wel, daar is 'n mediese definisie vir vetsug , sowel as vir die term 'oorgewig'.
In die mediese terminologie word die woord "oorgewig" gebruik as 'n selfstandige naamwoord (soos in "vetsug en oorgewig"), soveel as 'n byvoeglike naamwoord.
Sulke gebruik het die effek om duidelik te maak dat oorgewig en vetsug deel van 'n siekteproses is, meer op die onderstaande.
Die mediese definisie vir oorgewig is gebaseer op liggaamsmassa-indeks (BMI). BWI word gemeet in eenhede van kg / m 2 , wat beteken dat dit die hoogte en gewig benodig vir die berekening. BWI sakrekenaars is geredelik beskikbaar om te gebruik, soos die een wat hier aangebied word. Tik net jou inligting in om jou BMI te leer.
Oorgewig word gedefinieer as 'n BMI van 25,0 - 29,9 kg / m 2 . 'N Normale BWI word gedefinieer as tussen 18.5 en 24.9. Om 'n BMI van minder as 18,5 te hê, klassifiseer een as ondergewig.
Wat is vetsug?
Net soos vir oorgewig hang die mediese definisie vir vetsug op die BWI berekening. Om as vetsugtig geklassifiseer te word, moet 'n pasiënt 'n BWI van 30.0 of hoër hê. 'N BMI van 40.0 of meer word dikwels na verwys as "morbide vetsug," en word aanbeveel deur nasionale riglyne as die snypunt vir die identifisering van pasiënte wat in aanmerking kom vir bariatriese chirurgie.
Daar moet natuurlik op gelet word dat sekere atlete wat hoogs gespierd is, 'n hoë BWI kan hê, as gevolg van hul groter spiergewig, eerder as om liggaamsvet. Dus, die BMI is bedoel om deel te wees van 'n groter kliniese assessering.
Hoekom is dit belangrik?
Baie studies het getoon dat die waarskynlikheid van swakker gesondheidsuitkomste (in terme van siektes soos kanker, kardiovaskulêre siekte , obstruktiewe slaapapnee, diabetes , hoë bloeddruk en ander), sowel as algehele voortydige dood, toeneem as BMI toeneem.
En die kliniese definisie van vetsug (BWI van 30.0 of hoër) word in baie gevalle gebruik om toepaslike behandelingsopsies te bepaal.
Daar is ook implikasies vir versekeringsdekking en watter behandelings sal medies nodig wees. In 2013 het die Amerikaanse Mediese Vereniging (AMA) amptelik vetsug verklaar om 'n siekte te wees, en erken die "enorme humanitêre en ekonomiese impak van vetsug as wat die mediese sorg, navorsing en opvoedkundige aandag van ander groot wêreldwye mediese siektes vereis."
Ook in 2013 het die American Heart Association, American College of Cardiology en The Obesity Society nuwe, lang verwagte obesiteitsriglyne vrygestel wat gepubliseer is as die "2013 ACCF / AHA / TOS-riglyn vir die hantering van oorgewig en vetsug in volwassenes. "
Die impak van die amptelike erkenning van vetsug as 'n chroniese siekte word verwag om nie net bewus te maak van die probleem onder die algemene publiek nie, maar ook om beleid op alle vlakke te impakteer. Polisiemakers mag groter behoefte hê om vetsug- en intervensieprogramme te finansier en te implementeer, terwyl derdeparty-betalers meer geneig kan wees om dokters en ander gesondheidswerkers te vergoed vir behandeling en hantering van vetsug as 'n erkende siekte.
Wat die Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) betref, is vetsug sedert 2004 as 'n chroniese siekte beskou. Sedert 29 November 2011 het Medicare die koste van gedragsterapie vir pasiënte met 'n diagnose van vetsug gedek. Dit kan bestaan uit screening met BMI en middellyfomvang, dieetassessering en hoëintensiteit gedragsintervensies. Dekking vir bariatriese chirurgie is ook onder sekere kriteria beskikbaar.
Dekking onder privaat gesondheidsplanne kan wissel; Ingevolge die 2010 Affordable Care Act (ACA) word egter nuwe gesondheidsplanne vereis om voorkomende dienste te dek wat deur die US Preventive Services Task Force (USPSTF) "A" (sterk aanbeveel) of "B" (aanbeveel) dek.
Vetsug screening is 'n "B" aanbeveling vir beide volwassenes en kinders deur die USPSTF, en daarom sal nuwe gesondheidsplanne benodig word om vetsugsondersoeke te dek. Dit, soos hierbo aangedui, begin gewoonlik met BMI-sifting en kan middellyfomvang en dieet insluit. assessering. Verdere dekking deur gesondheidsplanne vir ander vetsugverwante bestuursopsies en intervensies sal waarskynlik voortduur. Sommige versekeraars bied byvoorbeeld telefoniese berading, terwyl ander gesondheidsafrigting aanbied of verwysings na gewigsverliesdienste soos Weight Watchers.
Bronne
Amerikaanse Mediese Vereniging Huis van Afgevaardigdes: Resolusie 420 - Erkenning van Vetsug as 'n siekte . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 AHA / ACC / TOS-riglyne vir die hantering van oorgewig en vetsug in volwassenes: 'n Verslag van die Amerikaanse Kollege vir Kardiologie / Task Force van die Amerikaanse Hartvereniging oor Praktykriglyne en die Vetsuggenootskap [gepubliseer aanlyn 27 November 2013]. Sirkulasie.
Benson SS. Vetsug in Tennessee: Die Beleid Implikasies van Etiketterende Vetsug as 'n "Siekte." Tennessee Geneeskunde. Januarie 2014; 27-30.