Behandeling kan simptome verminder terwyl swangerskap voorkom word
Hormonale voorbehoedmiddels word algemeen gebruik om polisistiese ovariumsindroom (PCOS) te behandel . Hulle bied nie net beskerming teen ongewenste swangerskap nie, maar help met die normalisering van menstruasie en behandel PCOS-verwante simptome soos aknee en oormatige gesigshare groei.
Alhoewel die gebruik van 'n hormonale voorbehoedmiddel 'n maklike oplossing vir PCOS kan lyk, kan daar formulerings en benaderings wees wat vir jou as 'n individu meer geskik is.
Gekombineerde hormonale voorbehoedmiddels
Gekombineerde hormonale voorbehoedmiddels wat beide estrogeen en progestien -oor bevat, beskou die eerste-lyn behandeling vir vroue wat onreëlmatige periodes en oormatige manlike hormone (androgenen) as gevolg van PCOS ly.
Daar is verskeie opsies om van te kies, insluitende orale voorbehoedmiddels (ook die pil), 'n transdermale pleister en 'n intravaginale ring . Hierdie vorme van hormonale kontrasepsie verrig drie hooffunksies om PCOS te bestry:
- Hulle beskerm 'n vrou se baarmoeder deur gereelde ovulasie te verseker. Versuim om gereeld te ovuleer kan die opbou van baarmoederweefsel (genoem endometriale hiperplasie ) verhoog, wat op sy beurt die risiko van baarmoederkanker kan verhoog. Met 'n gekombineerde voorbehoedmiddel werk progestien teen estrogeen om hiperplasie te voorkom.
- Hulle help om androgeenvlakke in die bloed te verminder, veral testosteroon . Deur dit te doen, kan simptome van aknee, androgene alopecia (manlike kaalheid) en hirsutisme (ongewenste gesig- en lyfhare) verlig word.
- Hulle beskerm weer ongewenste swangerskap by vroue wie se ovulasiesiklusse dikwels moeilik is om op te spoor.
Die regte pil kies vir PCOS
Omdat daar 'n paar kwaliteitstudies was wat die gebruik van een tipe mondelinge voorbehoedmiddels teenoor 'n ander in die behandeling van PCOS vergelyk, is dit grootliks aan jou en jou dokter om te besluit wat die beste pas.
Daar is verskeie verskillende vorms van die pil, elk met verskillende aksies en 'n ander uiteensetting van bestanddele. Hulle kan geklassifiseer word as:
- Monofasiese in watter hormoonvlakke konsekwent bly
- Bifasien waarin progestien halfpad deur die siklus toeneem
- Triphasic waarin drie verskillende dosisse progestien en estrogeen ongeveer elke sewe dae verander
Orale voorbehoedmiddels kan verder geklassifiseer word deur die hoeveelheid estrogeen wat in elke pil voorkom. Lae dosis formulasies bevat 20 mikrogram (mcg) estrogeen saam met progestien. Gereelde dosis voorbehoedmiddels bevat 30 mcg tot 35 mcg oestrogeen, terwyl hoë dosis formulasies 50 mcg bevat.
Dit is belangrik om daarop te let dat selfs die laagste dosis estrogeen effektief is om swangerskap te voorkom en minder geneig om newe-effekte soos opgeblase, gewigstoename en gemoedstoestande te veroorsaak. Daarteenoor kan hoë dosisse die risiko van onreëlmatige periodes verhoog, eerder as om dit te verminder.
Aan die ander kant word lae of ultra-lae estrogeen geassosieer met 'n risiko van deurbloeding wat sommige vroue kan lei om op te hou.
Lae-dosis Progestin Pille
Dit is eweneens belangrik om vas te stel watter tipe progestien gebruik word in 'n kombinasie pil. Sommige het 'n hoë androgeenaktiwiteit wat aknee of gesigsharegroei kan vererger, wat hul nut in PCOS-behandeling ondermyn.
Lae-androgeen kombinasiepille sluit in:
- Desogen
- Nie-QD
- Ortho Micronor
- Ortho-CEPT
- Ortho-cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Ortho Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinyl
Omdat hierdie pille ander newe-effekte kan hê, is dit belangrik om met jou dokter oor die risiko's en voordele te praat voordat jy 'n keuse maak.
Progestin-Only Options
In gevalle waar 'n vrou abnormale menstruasie ervaar, maar nie een van die androgene simptome van PCOS nie, kan die dokter 'n alternatiewe voorbehoedmiddel vir progestien bied.
Daar is twee hoof tipes wat swangerskap en baarmoederhiperplasie kan voorkom sonder om testosteroonvlakke te beïnvloed. Dit sluit in:
- Deurlopende opsies soos die " minipill " of die Mirena of Paragard hormonale intrauteriene toestel (IUD)
- Intermitterende terapie deur middel van die orale geneesmiddel Provera (medroxiprogesteroon) wat 12 tot 14 opeenvolgende dae per maand geneem word
'N Woord Van
Die bestuur van PCOS kan 'n moeilike besigheid wees, veral aangesien dit gekoppel is aan 'n aantal ander simptome, insluitende vetsug en hoë glukosevlakke.
Dit kan tyd neem om 'n hormonale oplossing te vind, maar as jy bly verbind tot jou behandeling en eerlik is in jou interaksies met jou dokter, sal jy meer geneig wees om die terapie wat vir jou reg is, te vind.
> Bron:
> Yildiz, B. "Benadering tot die pasiënt: voorbehoeding in vroue met polisistiese ovariumsindroom." J Clin Endokrinol Metabol. 2015; 100 (3): 794-802. DOI: 10.1210 / jc.2014-3196.