As jou asma onbeheerd is, veral as jy nagtoestande het, kan gastroesofageale refluksiekte (GERD) die skuld gee. Soveel as 75 persent van pasiënte met moeilike asma behandel, ervaar ook gereelde sooibrand. GERD is een van die mees algemene toestande wat bydra tot onbeheerde asma, en jy moet dalk geëvalueer word.
Simptome van GERD sluit in:
- Regurgitasie of die sensasie van die suur en jou kos rugsteun; die 'nat burp' is 'n ander manier waarop pasiënte dit soms beskryf.
- Gereelde sooibrand of pirose, die pynlike brand in jou maag en middelkis wat veroorsaak word deur suur uit jou maag, wat jou esofagus irriteer en irriteer
- Sure of bitter smaak in jou mond. Afhangende van die erns, kan die terugvloei 'n suur of bitter smaak veroorsaak, of jy kan 'n skielike sensasie van 'n soutvloeistof in jou mond kry, wat watergebreek word. Watervooruitgang is die gevolg van die maag suur stimulerende speekselkliere om speeksel te produseer.
Suur word normaalweg verhinder om in die slukderm uit die maag in te gaan deur 'n spierring wat teen die maag en slukderm voorkom. Wanneer hierdie ring ontspan, kan dit van die maag opwaarts beweeg. Sodra suur in die maag is in die slukderm, is dit moontlik vir u om dit in die longe te aspirasie.
Nog 'n hipotese is dat suur wat die esofagus binnedring, senuwees daar stimuleer en die lugweë laat smal.
Wat sal my dokter doen as hy vermoed GERD is die oorsaak van onbeheerde asma?
Jou asma-verskaffer kan kies om sommige toetse te bestel afhangende van jou simptome, of hy kan net 'n terapeutiese toets begin om te kyk of jou onbeheerde asma simptome verbeter.
Jou verskaffer bied moontlik 'n aantal moontlike behandelings vir GERD:
- Dieet Modifikasie: Vermy of verander jou inname van voedsel wat bekend is om GERD te vererger, mag alles wees wat jy nodig het. Hierdie kosse sluit in alkohol, gebraaide kosse, sjokolade en kafeïeneerde drankies.
- Lewenstylveranderinge : Daar is 'n aantal dinge wat jy kan doen om jou asma simptome te verbeter. Hulle kan insluit om 3 uur te eet of te drink, voordat jy gaan lê en die kop van jou bed lig. Eet kleiner maaltye meer dikwels, is 'n ander manier om die risiko van reflux te verminder. Klein hoeveelhede hoogte kan die swaartekrag toelaat om vir jou te werk en simptome te verminder. Die verhoging van die kop van jou bed met 'n paar duim gebruik swaartekrag as 'n metode om suur in die maag te hou.
- Medikasie: Jou dokter kan 'n oor-die-toonbank medisyne voorskryf, soos Pepcid AC of Prilosec OTC. (Pasiënte gebruik dikwels 'n aantal ander OTC GERD-behandelings soos Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids en Tums). Jou dokter kan ook 'n voorskrifmedikasie aanbeveel. Dit sluit in H-2-reseptorblokkers soos cimetidine (Tagamet), famotidien (Pepcid), nizatidien (Axid) of ranitidien (Zantac). Protonpomp inhibeerders is nog 'n klas voorskrifmedisyne wat Dexlansoprazol (Dexilant), Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazool (Prilosec, Zegerid), Pantoprazol (Protonix) en Rabeprazol (Aciphex) insluit. Hierdie medisyne verskaf nie onmiddellike verligting soos teensuurmiddels nie, maar sowat 12-24 uur suurproduksie in die maag onderdruk. As hierdie medisyne jou GERD gaan help, is dit onwaarskynlik dat iemand meer effektief is as die ander. Net so, as een in 'n klas nie werk nie, is dit onwaarskynlik dat 'n ander dwelm in dieselfde klas nuttig sal wees. As u simptome voortduur, kan u verskaffer u verwys vir verdere toetsing.
- Chirurgie: Alhoewel dit nie gewoonlik nodig is nie, kan sommige pasiënte met slegte terugvloeiing chirurgie kies as mediese behandeling misluk, of hulle wil liewer nie medikasie vir die res van hul lewe gebruik nie.
Sal GERD Behandeling my asma help?
Beide mediese en chirurgiese behandelings het getoon dat die nag simptome verminder word, verminder die frekwensie van asma-verergerings en verbeter die lewenskwaliteit by asma pasiënte. Maak seker dat jy jou dokter op hoogte hou van hoe jy voel - beter of erger. As behandeling egter nie jou asma simptome verbeter nie, moet jy en jou dokter ander oorsake oorweeg.
Bronne:
> Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverteringstelsel en Niersiektes. Pasiëntinligting. Toegang tot 8 Maart 2016. Sooibrand, Gastroesofageale Refluks (GER), en Gastroesofageale Refluksiekte (GERD)