Abnormale Beengroei waar dit nie behoort te wees nie
Heterotopiese ossifikasie is die woord wat gebruik word om been wat in 'n plek vorm, te beskryf. Heterotopiese ossifikasie beteken gewoonlik dat beenvorms in sagteweefsels , insluitende spiere, ligamente of ander weefsels. Dikwels verkorte "HO" kan heterotopiese ossifikasie net oor enige plek in die liggaam voorkom. Heterotopiese been vorm dikwels na chirurgie, besering, of soms vir onbekende redes.
Simptome van Heterotopiese Ossifikasie
Die mees algemene simptoom van heterotopiese ossifikasie is styfheid van 'n gewrig. Die meeste mense wat heterotopiese ossifikasie ontwikkel, kan nie die abnormale been voel nie, maar let op dat die beengroei in die weg kom van normale bewegings. Heterotopiese been vorm dikwels om die heup- of elmbooggewrigte, wat die buiging van hierdie gewrigte moeilik maak. Ander simptome kan 'n massa insluit wat die gevoel kan hê, vervorming van die area of pyn.
Wanneer kom Heterotopiese Ossifikasie voor?
Heterotopiese ossifikasie vind plaas wanneer die liggaam seine versmeng word, en been selle begin om nuwe been buite die normale skelet te skep. Die liggaam maak voortdurend nuwe been om die been binne die skelet te vervang. Wanneer frakture in die been voorkom, word nuwe been gevorm om die beskadigde been te genees. By mense met heterotopiese beenvorming vind 'n soortgelyke proses plaas, maar dikwels vir 'n onbekende rede.
Die proses van nuwe beenvorming word skeletogenese genoem.
Wanneer hierdie proses voorkom buite waar normale been moet bestaan, word die resultaat heterotopiese ossifikasie genoem. Die gevolge kan wissel van onopvallend tot ernstig. In sommige gevalle sal heterotopiese been slegs opgemerk word omdat 'n x-straal vir 'n onbetrokke besorgdheid gedoen is. In ander kan die uitslae 'n individu se vermoë beperk om selfs eenvoudige aktiwiteite, soos stap, uit te voer.
Wat veroorsaak dat Heterotopiese Ossifisering voorkom?
Daar is verskeie oorsake van heterotopiese beenvorming. Dit sluit in:
- Genetiese toestande (soos fibrodysplasia ossificans progressiva en progressiewe osseous heteroplasia)
- Chirurgiese prosedures (insluitende totale heupvervanging en elmboogfraktuur en onderarm- operasie)
- Brein- of rugmurgbesering ( traumatiese breinbesering en rugmurgbesering )
- Sportbeserings ( myositis ossificans )
Is daar 'n geneesmiddel?
Behandeling van heterotopiese ossifikasie is moeilik, aangesien min verstaan word oor wat hierdie kondisie veroorsaak. Omdat daar min begrip is van waarom heterotopiese been kan vorm, is dit moeilik om te weet hoe om bykomende been te voorkom.
Chirurgiese verwydering van heterotopiese been is moontlik by pasiënte wie se heterotopiese been die gevolg is van chirurgie of trauma (pasiënte met brein en rugmurgbesering). Oor die algemeen is die aanbeveling dat hul heterotopiese been volledig moet volwasse, wat beteken dat geen bykomende been vorm nie. Op daardie stadium kan chirurgie oorweeg word om die been te verwyder. Dit word gewoonlik uitgevoer om die beweging van 'n gewrig wat as gevolg van die beenvorming bevrore was, toe te laat.
By pasiënte met 'n genetiese afwyking wat die heterotopiese been veroorsaak het, is chirurgie die verkeerde behandeling.
Trouens, in hierdie pasiënte kan die operasie om die abnormale been te verwyder, die algehele toestand vererger.
Navorsing word gedoen om te bepaal of daar genetiese behandelings is om die uitdrukking van gene wat gesien word by pasiënte met heterotopiese ossifikasie te verander. Hierdie behandelings is in die vroegste stadiums van ondersoek.
Kan Heterotopiese Ossifikasie Voorkom word ?:
By pasiënte met 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van heterotopiese beenvorming, is daar verskeie behandelings wat gebruik is om die ontwikkeling van oortollige been te voorkom. Sekere medikasie, insluitend hoë dosisse nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (NSAIDs), het getoon dat die ontwikkeling van heterotopiese been verminder word.
Nog 'n omstrede behandeling is die gebruik van bestralingsbehandeling in 'n enkele dosis om die selle wat die oortollige beenvorming produseer, te verander. Straling word soms gebruik na 'n belangrike gesamentlike operasie of by pasiënte wat 'n geskiedenis het van die ontwikkeling van heterotopiese been. Stralingsbehandeling is omstrede, aangesien bestraling weefselskade en vertraagde genesing kan veroorsaak waar die operasie uitgevoer is.
In die verlede het sommige chirurge die gebruik van bestraling tydens die heupvervangingskirurgie gebruik om te verseker dat heterotopiese been nie as komplikasie van chirurgie gevorm word nie. Tans word die bestralingsbehandeling nie aanbeveel tensy die pasiënt met hoë risiko vir die ontwikkeling van heterotopiese beenvorming oorweeg word nie.
Bronne:
Kaplan FS, et al. "Heterotropiese Ossifikasie" J is Acad Orthop Surg Maart / April 2004; 12: 116-125.
Healy WL en Iorio R. "Heterotopiese Ossifisering Na Hip- en Knieartroplastiek: Risikofaktore, Voorkoming en Behandeling" J is Acad Orthop Surg November / Desember 2002; 10: 409-416.