Breek na die been in jou boonste arm
'N Humerusfraktuur is 'n besering aan die been van die boarm wat die skouer aan die elmboog verbind. Humerusfrakture word oor die algemeen verdeel in drie tipes beserings gebaseer op die plek van die fraktuur. Die bokant van die armbeen word die proksimale humerus genoem, en die onderkant van die been word die distale humerus genoem. Tussen is die middel-as van die humerus.
Proksimale Humerus Frakture
Proksimale humerus frakture voorkom naby die skouergewrig. Die skouergewrig is 'n bal-en-sokkelgewrig , met die bal die top van die humerusbeen. Breuke van hierdie bal word beskou as proksimale humerus frakture. Hierdie frakture mag die inplanting van die belangrike rotator manchet-tendons insluit. Omdat hierdie tendons belangrik is vir skouerbeweging, kan behandeling afhang van die posisie van hierdie tendoninvoegings.Mid-Shaft Humerus Frakture
Mid-shaft humerus frakture kom weg van die skouer- en elmbooggewrigte. Die meeste humerale skagte frakture sal genees sonder operasie, maar daar is sommige situasies wat chirurgiese ingryping vereis. Hierdie beserings word algemeen geassosieer met besering aan een van die groot senuwees in die arm, die radiale senuwee genoem . Besering aan hierdie senuwee kan simptome in die pols en hand veroorsaak.Distale Humerus Frakture
Distale humerus frakture is ongewone beserings by volwassenes. Hierdie frakture kom naby die elmbooggewrig voor. Hierdie frakture benodig meestal chirurgiese behandeling, tensy die bene in die regte posisie gehou word. Hierdie tipe fraktuur is baie meer algemeen by kinders , maar die behandeling is baie anders in hierdie ouderdomsgroep.
oorsake
Humerus frakture kan voorkom deur baie verskillende beserings, maar word meestal veroorsaak deur val. Ander tipes beserings wat 'n humerusfraktuur kan veroorsaak, sluit in motorongelukke en sportbeserings. Daarbenewens kom soms 'n humerus fraktuur voor wanneer die been verswak word deur tumor, infeksie of ander probleme.
Hierdie toestand word 'n patologiese breuk genoem .
behandeling
Die goeie nuus is dat die meeste humerus frakture sonder operasie sal genees. Die meeste pasiënte kan met 'n slinger of stut behandel word, en mettertyd sal die breuk genees. Gietwerk is nie moontlik met die meeste soorte humerus frakture nie.
Chirurgie kan nodig wees wanneer die beenfragmente ver van die posisie is. Die bepaling van wanneer die belyning aanvaarbaar is, hang af van 'n aantal faktore. Frakture naby aan die skouer- en elmbooggewrigte, veral frakture wat in die gewrig strek, is meer geneig om operasie te benodig. Omgekeerd, breuke in die middel van die skag van die been benodig selde chirurgie, selfs al lyk die botfragmente nie heeltemal in lyn nie.
komplikasies
Die meeste mense met 'n humerus fraktuur sal normale of naby normale funksie en mobiliteit van hul arm herstel. Daar is 'n paar moontlike komplikasies van 'n humerus fraktuur. Sommige van hierdie moontlike probleme sluit in:
Nonunion : 'n Nonunion kom voor wanneer die gebroke been nie genees nie. Daar is baie redes waarom 'n been nie genees kan word nie, en behandeling moet verseker dat die onderliggende probleem wat die nonunion veroorsaak het, aangespreek word. Een van die mees algemene oorsake van 'n nonunion is rook tabak.
Malunion : 'n Malunion kom voor wanneer die been genees, maar nie in die korrekte belyning nie. Wanfunksies kan voorkom omdat die been nie voldoende geïmmobiliseer is nie. Soms word chirurgie uitgevoer om te voorkom dat die been in 'n swak posisie herstel.
Senuwee besering : Senuwees reis onder die arm, en is nou geposisioneer aan die humerusbeen. Die radiale senuwee, veral, is berug om beseer te word wanneer die humerus gebreek word. Die radiale senuwee gee sensasie aan die agterkant van die hand en kan gevoelloosheid en 'n tikkie in daardie area veroorsaak. Meestal sal die senuwee oor 'n paar maande tyd geleidelik herstel.
Skouer- of elmboogstyfheid of swakheid : Probleme met die skouergewrig is algemeen na 'n proksimale humerusfraktuur, en elmboogprobleme is algemeen na 'n distale humerusfraktuur. Verlies van normale bewegingsvlakke is algemeen, en swakheid kan ook voorkom as daar spier- of tendonskade is.
Bronne:
> Kadet ER, et al. Proksimale Humerus en Humeral Shaft Nonunions J is Acad Orthop Surg . 2013 Sep; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, et al. Beheer van Humerale Skagte Breuke J is Acad Orthop Surg Julie 2012 vol. 20 nr. 7 423-433.