Simptome wissel van die ligging van die senuweeskade
Radiale senuwee pyn kan beskryf word as die tipe wat voorkom wanneer jou palm teen iets gedruk word en jou pols gebuig word. Die skerp, uitstralende of brandende pyn word tipies in die agterkant van die hand, om die duim en in die middel en indeks vingers. Dikwels word die pyn gepaard met die onvermoë om jou arm of vingers ten volle te reguit.
Die radiale senuwee self is een wat van die agterkant van die nek, onder die arm en na die vingerpunte beweeg. Langs die pad kommunikeer dit met spiere en vel om beweging te aktiveer en sensoriese boodskappe terug te stuur na die brein. Afhangende van waar die senuweeskade voorkom, kan die simptome beide deur sensasie en die beperking van beweging wissel.
Besering aan die Axilla
Onmiddellik nadat die brachiale pleksus (die netwerk van senuwees aan die wortel van die nek) gelaat is, sal die radiale senuwee onder die arm naby die oksel beweeg. Onbehoorlike gebruik van krukke is 'n algemene oorsaak van radiale senuweekompressie op hierdie punt.
Die radiale senuwee is verantwoordelik vir die beheer van die tricep spiere aan die agterkant van die arm. As gevolg hiervan sal enige skade aan die senuwee by die oksel swakheid van die arm veroorsaak , veral as daar iets weggestoot word. Dit kan ook onmoontlik wees om die pols terug te buig, wat lei tot 'n polsslag. Vinger ekstensors kan ook verswak word, wat dit moeilik maak om die hand volledig oop te maak.
Behalwe swakheid, kan mense met 'n radiale senuwee besering by die oksel tinteling en gevoelloosheid van die agterkant van die arm tot die hand ervaar, veral langs die kant en agterkant van die duim.
Besering aan die Spiraal Groef
Na die axilla verlaat, beweeg die radiale senuwee in die arm en draai om die humerus (die groot been tussen die skouer en die elmboog) in 'n kanaal wat bekend staan as die spiraalgroef.
Die senuwee kan dikwels binne hierdie groef saamgepers word en inmeng met 'n persoon se vermoë om die pols terug te buig en die vingers reguit te maak. 'N Radiale besering van hierdie soort kan voorkom as gevolg van 'n humerus fraktuur of 'n toestand wat bekend staan as "Saterdag nagverlamming" waarin 'n persoon aan die slaap raak met 'n arm wat oor die rug van 'n stoel gedrapeer is.
Terwyl die besering die verswakking van die brachioradialis spier van die voorarm veroorsaak, sal die tricep spier onaangeraak word. Verder sal die swakheid meer sigbaar wees as die spier verleng word, eerder as wanneer dit gebuig word .
Besering aan die posterior interosseuse senuwee
Net voor die elmboog ingaan, sal 'n gedeelte van die radiale senuwee aftak na die posterior interosseuse senuwee wat verantwoordelik is vir die reguitmaak van enigiets onder die elmboog. In teenstelling met ander takke van die radiale senuwee, het die posterior interosseuse senuwee geen sensoriese reseptore nie en is dit suiwer verantwoordelik vir spierbeweging. As gevolg hiervan sal 'n besering gekenmerk word deur spierswakheid eerder as enige abnormale sensasie. Die onvermoë om jou vingers uit te brei, is dikwels 'n vertelteken.
Die enigste uitsonderings is die spiere van die pols wat hoofsaaklik deur 'n ander stel senuwees beheer word.
As die pols aangetas word, sal dit net in die posisie van die hand gesien word. In so 'n geval kan die hand meer aan die een kant getrek word as die ander wanneer die pols verleng word. Die brachioradialis en die tricep spiere sal albei gespaar word.
Ten spyte van die gebrek aan abnormale sensasies, kan 'n besering aan die posterior interosseuse senuwee baie pynlik wees, veral wanneer die vingers verleng word.
Oppervlakkige Radiale Neuropatie
Soos die radiale senuwee die elmboog oorsteek, sal dit aan die agterkant van die hand gaan, waar dit 'n suiwer sensoriese funksie dien. Op die punt is die senuwee die meeste vatbaar vir besering by die pols, soos wanneer die polse gebind is of handboeie te styf gedra word.
Die patroon van gevoelloosheid is gewoonlik die ergste van die pols tot die rug van die duim. Dit kan ook gepaard gaan met 'n "pyn en naalde" sensasie of skietpyne op of af in die rug van die hand.
Prognose en Behandeling
As 'n radiale senuwee besering gediagnoseer word, sal behandeling gewoonlik die beperking van beweging insluit, sodat die senuwee tyd het om te genees. Dit kan die spalk van die pols insluit, vergesel van die gebruik van niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) om pyn te beheer. In uiterste gevalle kan 'n senuweeblok aanbeveel word.
Herstel tyd kan wissel van 'n paar weke tot ses maande. Vir diegene wie se pyn en gestremdheid nie verbeter nie, kan verdere ondersoeke benodig word in die vorm van senuweegeleidingstudies of elektromyografie (EMG) . Op grond van die bevindinge, kan chirurgie aangeraai word.
> Bronne:
> Arnold, W .; Krishna, V .; Freimer, M. et al. "Prognose van akute kompressiewe radiale neuropatie." Spier Senuwee. 2012; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.
> Ljungquist, K .; Martineau, P .; en Allan, C. "Radiale Senuwee Beserings." J Handchirurgie. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.