Onderskeidende Nociceptive Pain Van Neuropathic Pain
Meer as 15 miljoen mense in die Verenigde State en Europa het neuropatiese pyn , of senuwee pyn. Wanneer dit voorkom, kan senuwee pyn verwarrend wees. In die ergste geval, is senuweepyn pynlik. Op sy beste is dit irriterend.
Mense weet dikwels nie wat die pyn opgedoen het nie. Dit kan ook moeilik wees om te verduidelik wat hulle ervaar (skerp pyn, steek, pyn, straling, gevoelloosheid).
'N Basiese begrip van hoe senuwees werk kan help.
oorsig
Die sentrale senuweestelsel bestaan uit die brein en rugmurg. Die rugmurg dien as hoofkwartier vir senuwees wat na en van ander dele van die liggaam geroer word. Die senuwees wat na ander liggaamsdele vertak, word as perifere senuwees genoem . Die rugmurg en sy perifere senuwee wortels word gehuisves in 'n stapel bene, bekend as die vertebrale kolom. 'N Kussingagtige skyf (met 'n gelatienagtige middelpunt) sit tussen die werwels.
Een-en-dertig pare senuwees verlaat die rugmurg deur openinge tussen die werwels en vertak dan na ander dele van die liggaam. Die uitgangspunt vir 'n senuwee word ' n senuweewortel genoem. Perifere senuwees bestaan uit sensoriese senuwees en motoriese senuwees. Sensoriese senuwees word geassosieer met hoe iets voel (bv. Warm, koud, pynlik). Motoriese senuwees (wat spiere tot gevolg het) word met beweging geassosieer.
Om dit verder af te breek, bestaan individuele senuweeselle uit 'n akson (die binneste pad waardeur inligting oorgedra word) en 'n miëlienskede ('n vetterige buitenste bedekking wat die senuweesel beskerm en help om inligting oor te dra). 'N besering of irritasie vir enige deel van die senuweestruktuur kan senuwee pyn veroorsaak.
tipes
Daar is eintlik twee kategorieë van senuwee pyn-nociceptive pyn en neuropatiese pyn (dws neuropatie). Met nociceptive pyn, stuur senuwees impulse om te se dat 'n deel van die liggaam beseer of beskadig is. Met neuropatiese pyn is die senuwee self wat beseer word, wat 'n abnormale oordrag van impulse veroorsaak.
simptome
Senuweepyn kan hom op verskillende maniere uitdruk, afhangende van die plek en oorsaak van die senuweebesering of skade.
- Daar kan verhoogde sensitiwiteit op die velvlak wees, in die area wat deur die beskadigde senuwee gedien word. As dit so is, word sagte aanraking in hierdie area as pyn gevoel, soms ernstige pyn .
- Daar kan gevoelloosheid wees langs die pad van die beskadigde senuwee. Oor die algemeen, wanneer dit die geval is, vind die gevoelloosheid altyd op dieselfde plek plaas (bv. Die voet wat verband hou met die beskadigde senuwee). Dit kan konstant of intermitterend wees. Dit kan voorkom met 'n steek sensasie of 'n brandende sensasie. Dit kan erger word met beweging.
- Spiere wat deur die beskadigde senuwee verskaf word, kan swak word, of in sommige gevalle verlam.
oorsake
Senuwee pyn kan gekoppel word aan verskeie mediese toestande of blootstelling aan sekere chemikalieë, sowel as traumatiese besering. Moontlike oorsake sluit in:
- Suikersiekte
- infeksie
- lupus
- Veelvoudige sklerose
- MIV
- Komplekse streekpynsindroom
- Lood inname
- Vitamientekorte
- sciatica
- Herniated disk
- Inflammasie van die senuwee
- Kompressie van die senuwee of geknypte senuwee
- gordelroos
- Kanker
- chirurgie
- Sekere medisyne
Daar is bewyse dat abnormaliteite in beide die sentrale en perifere senuweestelsels belangrike rolle speel in fibromialgie, hoewel die oorsaak van fibromialgie onbekend bly. Dwelmmiddels wat effektief is in die behandeling van fibromialgie, is ook effektief vir die behandeling van senuweepyn.
Diagnose en Behandeling
Om senuweepyn te diagnoseer, het pasiënte gewoonlik 'n omvattende neurologiese eksamen, 'n MRI om die struktuur van die senuwees te evalueer, en 'n EMG (elektromyelografie) om senuwee geleiding te evalueer.
Indien nodig, kan 'n spinale kraan meer inligting verskaf.
Daar is verskeie opsies vir die behandeling van senuwee pyn. Afhangende van die ligging en tipe senuweepyn, en die oorsaak as dit bekend is, kan medikasie, inspuitings, epidurale, alternatiewe behandelings, rugmurgstimulasie , senuwee-ablasie en soms chirurgie verligting van senuweepyn veroorsaak.
Die onderste lyn
Op 'n persoonlike noot, het ek net 'n ondervinding met senuwee pyn in Desember 2012 en Januarie 2013 ondergaan. MRI het 'n hernieerde skyf, saam met faset artropologie, aan die lig gebring . Ek sou sê, dit was die ergste, afwykende pyn wat ek ooit ervaar het, bo en behalwe my gewone rumatoïede artritispyn . Ek sal aanbeveel dat mense met senuwee pyn leer wat veroorsaak dat hulle pyn en leer oor die behandeling opsies. Verstaan jou opsies. Ek het 'n reeks van drie senuweeblokke gehad en kon 85% verligting kry. Maak seker dat jy ook 'n gerespekteerde neuroloog en 'n pynbestuurs dokter op jou span het. In 2016 het ek 'n lumbale laminektomie gehad.
Bronne:
Anatomie van senuweespyn. Ralph F. Rashbaum, besturende direkteur. Spine-gesondheid. 2001/06/27.
Senuwee Pyn. Universiteit van Michigan Neurowetenschappen.