Normale bewegings hang af van die gekoördineerde inkrimping van een spier met die verslapping van 'n ander. Byvoorbeeld, jou biceps buig jou arm en jou triceps brei dit uit. As beide jou triceps en biceps op dieselfde tyd kontrakteer, word die arm tydelik, maar beweeg nie. Trouens, as die spiere gelyktydig en onopsetlik saamtrek, kan die liggaamsdeel in abnormale houdings verdraai word.
Dit is wat in dystonie gebeur.
Dystonie kan enige deel van die liggaam beïnvloed, insluitende die arms, bene, romp, nek, ooglede of gesig. Een van die mees bekende vorms van dystonie is skrywer se kramp, wat die hand raak wanneer jy skryf. Dit is 'n voorbeeld van taakspesifieke dystonie, maar dystonie kan ook enige tyd gebeur. Dit kan afwisselend, volgehoue, ritmies of trotse wees. Dystonie word, soos baie neurologiese probleme, vererger deur stres of moegheid.
Om dystonie te help behandel, help dit om die probleem te kategoriseer. Daar is verskeie maniere om dystonie te klassifiseer, insluitende die ouderdom van aanvang, liggaamlike verspreiding, oorsaak van dystonie en genetika.
Ouderdom van Begin
As iemand onder die ouderdom van 26 jaar aan dystonie ly, word dit as 'n vroeë aanvang beskou. Terwyl ons nie weet hoekom nie, is vroeë distosie geneig om meer in die bene as die arms te begin. Dikwels is die oorsaak geneties.
Dystonie is meer as 26 jaar meer algemeen in die nek en arms as die bene.
In plaas daarvan om hoofsaaklik geneties in oorsaak te wees, is vertakking by ouer mense geneig om meer verband te hou met of veroorsaak word deur ander faktore, hoewel dystonie van onbekende oorsake nog steeds gereeld is.
Byvoorbeeld, een van die mees algemene oorsake van dystonie is 'n reaksie op 'n medikasie soos Reglan , wat gebruik word om gastro-intestinale probleme te behandel.
Verskeie ander afwykings van die sentrale senuweestelsel word meer algemeen as ons ouer word, en kan ook tot dystonie lei. Voorbeelde sluit in Parkinson se siekte , traumatiese breinbesering of beroerte .
Liggaamsverspreiding
Dystonie kan ook geklassifiseer word deur liggaamlike verspreiding. Miskien is die algemeenste fokale dystonie, wat beteken dat slegs een liggaamsdeel geraak word, soos in skrywer se kramp.
Neuroloë het spesiale name vir sommige algemene soorte fokale dystonie. Byvoorbeeld, 'n kronkelende dystonie van die nek word tortikollis genoem, en dystonie van die ooglede word blefarospasma genoem.
In segmentale distonie word twee liggaamsgebiede wat met mekaar verbind is, aangetas, en in multifokale distonie is twee nie-verwante liggaamsstreke disstoon.
In hemidystonie word die helfte van die liggaam aangetas. Ten slotte, in algemene dystonie, is beide bene en ten minste een addisionele liggaamsdeel dystonies. Dit kan 'n ernstige genetiese afwyking voorstel, of as dit alles gelyktydig gebeur, kan dit die gevolg wees van 'n geneesmiddelreaksie.
Oorsake van Dystonie
In primêre distonie is daar geen bekende onderliggende besering of siekte nie. Die distonie kan wees as gevolg van 'n genetiese mutasie, soos in DYT1 idiopatiese torsiedystonie, of dit mag wees as gevolg van ander onbekende oorsake.
Daar is dekades geërfde vorms van distonie.
Die mees algemene is DYT1, wat begin in die arm en been om die ouderdom van 13 jaar. Ses-en-sestig persent van die tyd, dit vorder na 'n multifokale of veralgemeneerde dystonie. Ander vorme van genetiese dystonie is minder algemeen, insluitende Lubag se sindroom, Segawa sindroom en meer. Elke tipe dystonie het kenmerkende eienskappe. Byvoorbeeld, Lubag sindroom raak mans oorwegend. Die distonie van Segawa-sindroom het simptome wat snags vererger en reageer goed op die levodopa-medikasie wat meer algemeen gebruik word om Parkinson se siekte te behandel.
In sekondêre distonie word die distonie veroorsaak deur 'n soort skade aan die senuweestelsel, soos beroertebesering, of 'n medikasie newe-effek .
Neurodegeneratiewe siektes, soos Parkinson se siekte, Wilson se siekte, Huntington se siekte , en sommige mitochondriale afwykings, kan ook tot dystonie lei.
Soms word daar geen oorsaak van die distonie gevind nie. Dit beteken nie dat die distonie nie behandel kan word nie. Fisiese terapie , mondelinge en ingespuitte medikasie, en selfs chirurgiese opsies soos diep brein stimulasie kan nuttig wees. In baie gevalle van dystonie wat veroorsaak word deur 'n geneesmiddel newe-effek, kan 'n eenvoudige Benadryl die probleem oplos. Met soveel opsies vir behandeling beskikbaar, is dit belangrik dat mense met distonie 'n mediese beroep sien om die nodige hulp te kry.
Bronne:
Breakefield XO, Blood AJ, Li Y, Hallett M, Hanson PI, Standaert DG. Die patofisiologiese basis van dystonias.Nat Rev Neurosci. 2008 Maart; 9 (3): 222-34.
Koolstof M, Eidelberg D. Abnormale struktuur-funksie verhoudings in oorerflike dystonie. Neuroscience. 2009 Nov 24; 164 (1): 220-9. Epub 2009 1 Januarie.
Fuchs T, Ozelius LJ. Genetika van dystonie. Semin Neurol. 2011 Nov; 31 (5): 441-8. Epub 2012 Jan 21.
Ozelius LJ, Bressman SB. Genetiese en kliniese kenmerke van primêre torsiedystonie. Neurobiol Dis. 2011 Mei; 42 (2): 127-35. Epub 2010 17 Desember.