'N Bors tumor kan kankerselle in jou limfstelsel stoot. Daardie selle kan vasgevang word in nabygeleë limfknope , gewoonlik jou okselknope. Jou chirurg mag sommige limfknope verwyder sodat hulle onder 'n mikroskoop ondersoek kan word. As kankerselle teenwoordig is in jou limfknope, styg jou risiko vir metastatiese borskanker . Die prosedure vir die onderarm limfknoopverwydering word okselvormige limfknoopdisseksie genoem.
Aksillêre Limfknoop Disseksie (ALND)
Axillêre limfknoopdisseksie kan gedoen word as deel van 'n lumpektomie of mastektomie . Jou chirurg mag 'n klein groepie nodusse of al die nodusse in jou axilla verwyder . Hierdie sal gestuur word na die patologie laboratorium waar hulle noukeurig ondersoek word na kankerselle. Jy sal moet weet of jou limfknope negatief is (nie van kanker nie) of positief (bevat kanker). Hierdie belangrike inligting beïnvloed die stadium van jou kanker en beïnvloed jou behandelingsopsies.
Belang van limfknope
Alhoewel limfknope in groepe regdeur jou liggaam voorkom, is jou okselknope die waarskynlikste plek waaraan borskankercelle kan reis. Limfknope werk as filters waar bakterieë, virusse of kankerselle gevang word. Wanneer kankerselle teenwoordig is in jou nodusse, beteken dit dat die siekte die vermoë het om jou bors te verlaat en na ander dele van jou liggaam te reis.
As kankerselle in 'n limfknoop ingedien word, kan dit swel. Jy moet altyd jou onderarmgebied nagaan tydens jou maandelikse bors selfondersoek om tabs op jou okselvormige limfknope te hou.
Tipes Limfknoop Disseksie
Limfknope kan verwyder word as deel van borschirurgie , of as 'n aparte prosedure. Hier is verskillende tipes limfknoop disseksie operasies:
- Sentinel Limfknoop Biopsie (SLNB): Dit is 'n diagnostiese prosedure wat gedoen word om 'n klein steekproef limfknope te verwyder waaraan kanker kan dreineer. Hierdie sentinel nodusse word beskou as die eerste nodusse waaraan kankerselle moet reis voordat hulle verder gaan. 'N Blou kleurstof en 'n swak radioaktiewe middel sal gebruik word om jou chirurg te help om die spesifieke nodusse op te spoor. Hierdie prosedure verwyder die minste aantal limfknope.
- Axillêre Limfknoop Disseksie (ALND): Hierdie prosedure word gewoonlik gedoen as deel van 'n radikale of gewysigde radikale mastektomie of 'n lumpektomie. So min as 10 of soveel as 40 limfnodes kan vir toetsing verwyder word.
- Volledige aksillêre limfknoop Disseksie:
As daar tydens jou sentinelknoop of okselknoopbiopsie kanker gevind word, kan jou chirurg voortgaan en al jou okselklepknope verwyder, sodat al die nodusse vir moontlike metastase ondersoek kan word.
Risiko's en newe-effekte van aksillêre limfknoopdisseksie
Die mees algemene newe-effek van 'n limfknoopdisseksie is limfedeem (swelling van die arm). Aangesien jy na die operasie minder limfknope onder jou arm het om limfvloeistof te verwerk, kan die vloeistof opbou en swelling langs jou arm veroorsaak en soms jou hand. As net 'n paar nodusse verwyder word, kan lymphedema 'n tydelike toestand wees , maar as die meeste van jou limfknope verwyder is, kan dit 'n langdurige probleem wees.
Terapeutiese massering en drukklere kan help met limfedeem. Jou okselvormige vel kan gevoelloos of minder sensitief wees om na die operasie aan te raak, aangesien senuwees tydens die prosedure beskadig kon gewees het. Arm en skouer beweging kan beïnvloed word, dus wees seker om te vra vir fisiese terapie om jou beweging en krag te help herwin.
Limfknoopstatus beïnvloed behandeling
Axillêre limfknoop disseksie is 'n belangrike deel van u volledige diagnose en stadiums. Duidelike nodusse en 'n klein tumor sal minder behandeling benodig omdat die kans op metastase laag is. Dit is egter belangrik om te weet hoeveel knope betrokke is by kanker, dus meer toetse kan gedoen word om te bepaal of en waar kanker versprei het.
Hierdie inligting beïnvloed u behandelingsopsies en help u en u dokter kies die mees effektiewe behandelingsplan vir u.
Bronne
Gedetailleerde Gids: Borskanker in mans - Chirurgie. Amerikaanse Kankervereniging.
> Node herwinning in okselvormige limfknoop disseksies: aanbevelings vir minimum getalle om selfversekerd te wees oor > nodus negatiewe > status. JEA > Somner >, JMJ Dixon, en JSJ Thomas. J Clin Patol. 2004 Augustus; 57 (8): 845-848.