Hoe Immunisasies 'n rol speel in die behandeling van sikkelcel siekte

'N Oorsig van Immunisasies en Sikkelcel Siektes

Immunisasies is waarskynlik nie waaraan jy dink wanneer jy aan mediese behandeling dink nie. Waarskynlik is dit iets wat jy assosieer met jong babas wat jonk is en die risiko loop vir infeksie. Daar is verskeie mediese toestande waar tydige immunisasies 'n noodsaaklike deel van sorg is. Mense met sekelselle siekte het 'n verhoogde risiko van infeksie en immunisasies is 'n belangrike deel van volledige sekelselle.

Hoekom is mense met sikkelcel siekte aan die risiko vir infeksies?

Mense met sekelselle siektes begin in die eerste lewensjaar. Een van die eerste organe wat geraak word, is die milt. Die milt is 'n klein orgaan aan die linkerkant van die buik onder die ribbekas. Die milt filter die bloed en verwyder ou en beskadigde rooibloedselle.

Die milt is ook 'n belangrike deel van ons immuunstelsel. Dit dien twee belangrike rolle in ons immuunstelsel: bakterieë (veral bakterieë wat geïnkapsuleerde bakterieë word genoem) en die vervaardiging van limfosiete, 'n witbloedselle wat help om teenliggame teen infeksies te maak of in reaksie op immunisasies.

Die rooibloedselle moet deur 'n paar baie klein areas in die milt druk. Wanneer die rooibloedselle in die milt sift, beskadig hulle die milt. Hierdie skade kom herhaaldelik voor en in mense met erge siftelsiekte word die miltfunksie verlore voor die ouderdom van 5.

Hierdie verlies van miltfunksie verhoog die risiko van infeksie aansienlik.

Watter bakterieë behoort mense met siklusse siektes te bekommer?

1. Streptokokkus pneumoniae : Hierdie bakterieë is 'n algemene oorsaak van longontsteking by kinders en volwassenes. Daarbenewens kan dit meningitis veroorsaak (infeksie van die breinvoering), bakterieemie (bakteriese infeksie van die bloed) of sepsis (bloedinfeksie wat 'n groot inflammatoriese reaksie veroorsaak).

1. Neisseria meningitidis : Hierdie bakterieë is die grootste oorsaak van bakteriële meningitis by kinders en jong volwassenes. Dit kan ook bakterieë of sepsis veroorsaak.
2. Haemophilus influenzae tipe b : Voor roetine-inenting was hierdie bakterieë die belangrikste oorsaak van meningitis by kinders. Dit moet nie met die griepvirus verwar word nie.
3. Influenza : Influenza is 'n virus wat respiratoriese infeksies veroorsaak. Mense met sekelselle siekte wat 'n infeksie met griep ontwikkel, sal waarskynlik tot die hospitaal toegelaat word. Daarbenewens kan grieppinfeksie longkomplikasies veroorsaak soos akute borsindroom.

Immunisasies vir iemand met sikkelcel siekte

1. Pneumokokke immunisasies. Hierdie entstowwe beskerm teen Streptokokkus longontsteking. Die eerste reeks word gegee aan alle babas (2, 4, 6 en 12-15 maande). Dit heet Prevnar 13 of PCV13. Kinders met sekelselle moet ook Pneumovax (of PPSV23) teen 2 jaar met 'n tweede dosis vyf jaar later ontvang.
2. Meningokokkale immunisasies. Alle kinders word geïmmuniseer teen Neisseria meningitidis, maar kinders met siklusse siekte ontvang hierdie immunisasies vroeër. Daar is twee maniere om die immunisering te ontvang: as deel van roetine-infeksie (vier dosisse teen 2, 4, 6 en 12-15 jaar), of na 7 maande oud (twee dosisse). Hierdie entstof word Menveo of Menactra (MCV4) genoem. Hierdie immunisering vereis boosterskote deur die lewe. In 2016 is immunisering teen meningokokkus tipe B by die aanbevelings gevoeg en kan dit as 'n twee- of drie-dosisreeks vanaf 10 jaar aangebied word.

1. Haemophilus influenzae tipe b. Immunisering vir hemofilus is deel van die roetine-immunisasies in die eerste lewensjaar (vier dosisse). Hierdie immunisasie word Hib genoem en kan in kombinasie met ander immunisasies gegee word.
2. Griep. Immunisasie met die jaarlikse griep word aanbeveel vir mense met sekelselle. Influenza-entstowwe kan jaarliks ​​vanaf 6 maande toegedien word. Die eerste keer dat iemand onder die ouderdom van 8 die griep-entstof ontvang, word twee dosisse benodig (minstens vier weke uitmekaar). Daarna word slegs een dosis elke jaar benodig. Die entstof word jaarliks ​​verander sodat dit elke jaar gegee moet word. Dit is belangrik om te weet dat die seisoen vir griep loop van ongeveer Oktober tot Maart. As jy jou griep-entstof in Januarie ontvang, sal jy na Oktober nog 'n een nodig hê om die nuwe griepseisoen te dek.

Hierdie infeksies klink eng, maar gelukkig het hierdie immunisasies die risiko aansienlik verminder. Daarbenewens word penisillien aan kinders met sekelselle gegee vanaf geboorte tot 5 jaar om bakteriese infeksies te voorkom. As u vrae of kommer oor hierdie immunisasies het, bespreek dit asseblief met u dokter.

> Bronne:

> CDC Immunization Schedules: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html

> Veld JJ, Vichinsky EP en DeBaun MR. Oorsig van die bestuur en voorspelling van sikkelcel siekte. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, WA. (Toegang tot 19 Augustus 2016.)